深圳93萬外來工子女可參加少兒住院保險

　　我市擬在年內(nèi)建立少兒住院保險制度，預(yù)計參保人數(shù)將達93萬

　　晶報訊 (記者 孫妍 通訊員 米國琛)  昨日，記者從市勞動和社會保障局召開的少兒住院保險課題研討會上獲悉，我市擬在年內(nèi)建立少兒住院保險制度，覆蓋面將擴大到外來勞務(wù)工子女。屆時，我市將強制全市中小學(xué)、幼兒園在校(園)生、我市戶籍學(xué)齡前兒童參加少兒住院保險。

　　勞務(wù)工子女也可參保

　　記者從《深圳市少兒住院保險暫行辦法草案》(以下簡稱《草案》)上獲悉，少兒住院保險的覆蓋范圍為全市中學(xué)、小學(xué)、幼兒園的在校(園)生。此外，覆蓋范圍還向符合條件的外來勞務(wù)工子女開放，只要外來勞務(wù)工在我市已參加社會醫(yī)療保險或勞務(wù)工合作醫(yī)療，其子女為我市中小學(xué)、幼兒園的在校(園)生，均可參保，深圳戶籍的學(xué)齡前兒童，且跟隨申請人在深圳生活的，也必須參加少兒住院保險。只要符合參保條件，均由勞動保障部門強制執(zhí)行。

　　據(jù)統(tǒng)計，截至2004年12月31日，全市幼兒園、小學(xué)、中學(xué)人數(shù)為872662人，其中外來勞務(wù)工子弟50.9萬人，占全市學(xué)生數(shù)的58.4%；深圳戶籍0—3歲的兒童數(shù)約為58271人；預(yù)計參加人數(shù)約93萬人。

　　《草案》指出，辦法中所稱用人單位，是指本市行政區(qū)域內(nèi)的所有機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體和在深圳注冊登記的企業(yè)，而所稱的職工，是指用人單位所屬在職人員。

　　一般門診不在保險范圍

　　據(jù)介紹，我市少兒住院保險基金每月籌集標準為本市上年度城鎮(zhèn)職工月平均工資的0.6%—0.8%左右(隨物價變化而浮動)，全部由參保人父母(以下簡稱為申請人)向社保機構(gòu)繳交。根據(jù)我市去年平均工資2661元的標準，參保人父母每月需繳納15.97—21.29元。申請人可向其任何一方所在單位報銷50%。用人單位須為參加申請人報銷的少兒住院保險基金列入成本，申請人個人繳交的少兒住院保險費在稅前繳納。

　　此外，《草案》所指可享受住院保險待遇的情況包括住院費用、白血病、急性腫瘤等大病門診，一般門診費用則全部由申請人自理。參保人在港、澳、臺及國外發(fā)生的醫(yī)療費用也將不予報銷。

　　償付標準高達90%

　　記者從研討會上得知，我市少兒住院保險基金支付住院醫(yī)療費用時實行起付標準。每住院人次均實行起付標準，標準為市上年度職工月平均工資的15%。同時，少兒住院保險基金支付的最高限額不超過市上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資的4倍，并與連續(xù)參加少兒住院保險的時間掛鉤。若參保人住院基金支付的最高限額超過上述標準后，因自付醫(yī)療費用數(shù)額較大，造成生活水平降至社會救濟線以下者，可向市

　　這樣，參保人一旦住院或發(fā)生惡性腫瘤等大病門診費用，以去年標準工資2661元計算，就可得到最高為127728元的基金支付。“我市的償付標準達到90%，可說是全國最高。”市勞動保障局相關(guān)負責(zé)人表示，本月15日市勞動保障局將邀請有關(guān)專家進行聽證，廣泛征詢社會意見，力爭年內(nèi)建立我市少兒住院保險制度。