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濟南醫保確定九類病種鑒定標準 8月1日施行


http://whmsebhyy.com 2005年07月27日 10:32 大眾網-生活日報

  生活日報7月26日訊(記者 劉玉波) 記者今天從濟南市勞動保障局獲悉,濟南市醫療保險新增門診規定病種鑒定標準和費用支付范圍已經出臺,自今年8月1日起,醫保病人就醫時可照此享受相關待遇。

  這次規定的鑒定病種都是濟南市新近增加的醫保門診規定病種,包括癲癇、風濕性疾病、股骨頭壞死病、心力衰竭、結核病、帕金森病及綜合征、舞蹈病惡性腫瘤的治療、器官
移植患者的抗排治療等9類。其中,風濕性疾病又分為風濕熱(關節炎)、類風濕關節炎、多發性肌炎和皮肌炎、動脈炎(巨細胞動脈炎、大動脈炎、結節性多動脈炎)、血管炎(顯微鏡下多血管炎)、過敏性紫癜、白塞病、強直性脊柱炎等,結核病分為肺結核和外肺結核。上述疾病均制定了詳細的鑒定標準并作為醫保基金支付費用的依據。

  上述9類醫保門診規定病種的費用支付范圍如下:

  癲癇:抗癲癇藥治療;誘因及原發病治療;并發癥對癥處理;相關的必要檢查。

  風濕性疾病:非甾體抗炎藥、解熱鎮痛藥、慢作用抗風濕藥、細胞毒藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑、抗生素、抗風濕中成藥及湯劑;并發癥對癥處理;相關的必要檢查。

  股骨頭壞死。褐雇此、促血液循環藥、促骨質修復藥;中藥活血化淤補腎壯骨類藥、外用膏藥、理療;并發癥對癥處理;相關的必要檢查。

  心力衰竭:利尿劑、血管擴張劑、ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)、強心劑(增加心排血量藥)、正性肌力藥、醛固酮受體拮抗劑、β受體阻滯劑、抗心律失常藥、心肌能量藥;誘因、病因治療;并發癥對癥處理;相關的必要檢查。

  結核。嚎菇Y核的化學治療藥、抗生素;并發癥對癥處理;相關的必要檢查。

  帕金森病及綜合征:抗膽堿類藥、多巴胺替代療法、腦外多巴脫羧酶抑制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、非甾體抗炎藥、抗氧化藥、神經保護劑、自由基清除劑;原發病治療;并發癥對癥處理;相關的必要檢查。

  舞蹈。嚎刂莆璧竸幼魉幬;病因治療;并發癥對癥處理;相關的必要檢查。

  惡性腫瘤治療:惡性腫瘤必需的藥物治療、支持療法、內分泌療法、免疫療法、化學療法、放射治療等;并發癥對癥處理;相關的必要檢查。

  器官移植患者的抗排異治療:免疫抑制劑及并發癥對癥處理;相關的必要檢查。


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