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名貴冬蟲夏草、美容血燕、高麗參……這些價格動輒過千的保健美容品原本不在醫保藥品目錄內，然而，在一些醫保定點藥店，顧客卻可刷醫保卡將它們搬回家。有些藥店還公然將這種做法稱為對熟客的“優惠”，當成招徠顧客的“法寶”。
根據醫保卡管理制度，作為個人賬戶結算的醫療保險卡本是為支付參保患者治療、購藥之用的，只能用來購買國藥準字號的藥品(兒童藥品除外)，而化妝品、保健品、醫療器械
等均在禁買之列。可按照一些醫保定點藥店的做法，醫保卡顯然搖身一變成了“購物卡”。
人們會問：名貴藥材和洋酒一旦在單子上顯示出來不是全曝光了嗎？其實不然，據了解，有的城市醫保網絡結算系統是POS機，參保人用醫保卡在銀聯機上劃賬消費，但POS機只是結算系統，不能體現參保人員在藥店買了什么藥，給違規操作留下了空間。
“醫保”不“保醫”的責任不能全算在定點藥店身上。一個巴掌拍不響，沒有參保者的通力合作，這樣的購物潮就無法興起。
責任也不能全算到參保人員身上。在不違法的情況下多得利，畢竟是大多數人的共有趨向。而在對醫療保險認識不清的前提下，參保者要么認為醫保個人賬戶的錢是自己的、要么認為賬戶資金與其白閑著不如消費掉的心理也并非過分。
問題還是出在制度設計上。
造成上述情況的原因，在于醫保卡管理的缺位，在于對嚴重違規藥店監管的失控，在于對參保人員醫療保險教育的缺失。
更讓人擔心的是這樣的行為其實在一年前就已出現，可時過一年，這種現象不但沒有銷聲匿跡，反而愈演愈烈。這進一步反映出一些人對改善不正常現象缺乏興趣。比起監管失控，這種缺少更加要不得，因為它最終損害的是公信力和社會公德。
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