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深圳500萬外來工明年獲醫保


http://whmsebhyy.com 2004年12月23日 17:37 廣州日報大洋網

  本報深圳訊 (記者劉啟達通訊員米國琛)昨日上午,深圳市勞動與社會保障局官員向媒體通報:根據該局投放的2萬份社會調查表明,有65.4%的外來工傾向于企業繳納13元、個人繳納7元的“20元醫保方案”,對此,深圳市勞動與社會保障局將于近日將“20元醫保方案”呈送深圳市政府,如無意外,該方案將于明年在深圳500萬外來工中間全面鋪開。

  500萬外來工無有效醫保方案

  據統計,2003年末,深圳市基本醫療保險共覆蓋165萬人。這些人絕大多數是白領人士,大部分勞務工沒有享受醫保。據保守估計,深圳外來工人數目前最少在500萬,對于如此龐大的社會隊伍的醫療保險問題,深圳尚無切實有效方案。

  早在1992年,深圳就開始實施外來工醫保方案,要求外來工繳納工資的8%作為醫保基金,由于繳交數目過大,結果全市只有2萬外來工參保;至2003年6月,深圳將外來工繳納工資比例下降至2%,外來工參保人數方升至70萬,同年7月再下降至1%,參保人數也才達到146.5萬,參保人數未達到應保人員的三分之一。

  大部分外來工生病時一是選擇“黑診所”,二是選擇辭工,三是有病不醫,由此滋生因病致貧、因病致死等諸多社會問題,“黑診所”也應運而生,庸醫遺害現象時有發生。

  “布吉模式”廉價醫保受歡迎

  在外來工“就醫難”的背景下,1995年,深圳龍崗區布吉鎮出臺了《布吉鎮醫療保險暫行規定》,布吉鎮內的機關事業單位及各類型企業、村委有組織所轄人員都可參加。2003年,布吉鎮頒發《布吉鎮勞務工基本醫療暫行規定》,布吉鎮內工廠、企業的外來勞務都可參保。其繳納標準在2003年前是每人每月7元,2003年至目前為6.6元。醫院門診醫療費用按規定可報銷部分予以記賬,外來工在約定醫院住院按規定核實報銷90%。該方案就是后來全國著名的“布吉模式”,“布吉模式”有效地解決了外來工因病致貧現象。

  今年上半年,深圳市開始著手調研外來工醫保問題,此間,深圳市衛生局經過大量調研,向政協提出全面啟動“布吉模式”為廣大外來工辦理廉價醫療保險建議,并得到政協回應。隨后,深圳市勞動與社會保障局在“布吉模式”的基礎上擬定20元、15元和10元三個醫保方案交由社會討論,昨日上午的統計結果表明外來工更傾向于“20元醫保方案”,贊同人數幾近7成。“20元醫保方案”也被人稱為“深圳模式”。

  “20元醫保方案”可望明年實施

  “20元醫保方案”具體內容是:每月繳納醫保金20元,其中單位13元,勞務工個人7元,住院報銷的“封頂線”約為12萬元,看門診可報銷國家甲、乙兩類基本醫療保險用藥目錄中的2038種,住院待遇和現有城鎮職工醫療保險基本持平。而與城鎮職工醫療保險不同的是,“20元醫保方案”不設個人賬戶,只設大賬戶由社保基金管理中心統管。

  深圳市勞動與社會保障局官員昨日通報時表示,如無意外,“深圳模式”可于明年在深圳500萬外來工中間鋪開。

  目前,深圳市勞動與社會保障局官員已將統計結論及“深圳模式”相關內容呈報深圳市政府,同時,位于龍崗區的4個試點單位正在對有參保意向的企業進行調查,同時在對有醫保能力的醫院、社康中心進行審批,以確保“深圳模式”背景下醫療網點的合理布局。


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