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完全喪失勞動能力保費豁免非永久


http://whmsebhyy.com 2006年02月27日 03:59 每日經(jīng)濟新聞

  穆南 特約撰稿[2006-02-27]

  5年前,張先生投保了某人壽保險公司的一款終身壽險,包括附加豁免繳付保險費利益的保障條款。

  去年3月,他因突發(fā)心臟疾病住院搶救;出院后,上海市勞動能力鑒定中心給他簽發(fā)
了“完全喪失勞動能力”的鑒定結(jié)論書。

  根據(jù)保險合同的規(guī)定,張先生向保險公司提出了保險費豁免的申請。保險公司決定,先豁免張先生兩年的保險費,兩年后再對其身體狀況重新評估,決定是否繼續(xù)豁免。

  張先生對此頗為不滿,認(rèn)為保險公司的這種做法有悖于保險合同的約定:投保人因疾病導(dǎo)致“完全喪失工作能力”,屬于豁免保障條款的保險責(zé)任范圍,保險公司應(yīng)當(dāng)一次性豁免未來應(yīng)繳付的全部保險費,而不是僅豁免兩年的保險費。

  保險公司的做法是否合理呢?根據(jù)保險合同相關(guān)豁免條款的規(guī)定:如被保險人遭受‘完全喪失工作能力’,經(jīng)‘本公司’指定的

醫(yī)院或醫(yī)生證明屬實,確在本利益給付條款承保責(zé)任范圍以內(nèi),‘本公司’應(yīng)按照合同約定豁免主契約、相關(guān)的附加契約包括本附約應(yīng)繳的保險費,直到繳費期滿日,或被保險人年滿六十五歲,或被保險人可以從事任何工作以獲得任何報酬!

  由此可見,張先生目前“完全喪失勞動能力”,已經(jīng)符合豁免保險費的條件,但這不代表他會“永久性”喪失勞動能力。如果將來他的身體狀況好轉(zhuǎn)了,又恢復(fù)了勞動能力可以取得報酬,也就不完全符合豁免保險費的條件了,需要重新進行評估。因此,保險公司決定先豁免張先生兩年的保險費,兩年后根據(jù)他的身體狀況和實際勞動能力,再決定是否繼續(xù)豁免保險費的做法是合理的。


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