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解析重疾險 客戶要如實履行告知義務


http://whmsebhyy.com 2006年03月23日 01:40 北京娛樂信報

  “在購買重大疾病保險時,消費者一定要如實履行如實告知義務。這是重大疾病保險的理賠的前提。”保險專家提醒消費者。

  某保險公司給記者提供了其2005年重大疾病保險的一組數據,拒賠案例中四成客戶是由于未履行如實告知義務遭到拒賠。拒賠理由的前三位分別是投保人不如實告知;“等待期”期間出險;不符合合同約定。同時,在該公司記者還了解到這樣一起保險案件:一客
戶曾患腎炎,但他在購買重大疾病險時隱瞞了這一情況,后來理賠重大疾病腎功能衰竭時,因為他曾患腎炎,最終未獲賠付。

  “保險是基于最大誠信原則的合同約定,在投保過程中,對于一些平日里所患的疾病應如實告知保險公司,否則合同就存在瑕疵,其結果可能導致合同的無效和無法履行,在理賠時可能會產生麻煩。所以主動向保險公司告知既往病史,能夠有效避免日后理賠糾紛的產生。”保險專家表示。

  如實告知是指投保人在訂立保險合同時將保險標的重要事實,以口頭或書面形式向保險人作真實陳述;所謂保險標的重要事實,是指對保險人決定是否承保及影響保險費率的事實。如實告知是投保人必須履行的基本義務,也是保險人實現其權利的必要條件。

  信報記者 仇兆燕


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