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保險理賠莫看人下菜


http://whmsebhyy.com 2005年05月27日 03:34 人民網-國際金融報

  重大項目保險是近幾年國內各家保險公司最為關注的“黃金客戶一族”。保險公司在項目競標中“不惜血本”,全力以赴,看中的不僅僅是這些項目的大額保費,更多的是想通過搭上重大項目高影響力的“順風車”,站進本行業“強者”的隊伍中。

  保險銷售的是一種特殊的金融服務,它以一份“簡單”的保險合同為載體,給了客戶們未來的“千金一諾”。也正是因為這份承諾和自身實實在在的利益,當客戶們出險時,對
保險理賠服務的優劣關注有加,消費者感到保險產品的真正價值將體現在理賠“時段”中。

  近幾年,重大項目的保險理賠就與當初保險公司承保時一樣普遍受到公司的“關照”,保險公司主動、迅速、準確、合理的理賠“一條龍”使人們感受到了“寵兒”的優越。

  在保險市場上不難看到,對于出險的重大項目,保險公司可謂積極主動,重合同、守信用,在接到報案后,大都以積極主動的態度處理好賠案。反應迅速。保險公司通過整合系統資源,加快理賠程序,一旦接到報案,立即反應、迅速奔赴現場,保險責任明確后基本上會在第一時間及時支付賠款。準確定損。保險公司通過嚴格按照有關法律、法規的規定,嚴格履行保險合同,實事求是地確定保險責任和損失金額,保障了投保人的利益。賠付合理。保險公司從改革發展的大局出發,從實際出發,合情合理地處理好賠案。

  保險公司對重大項目準確及時的保險理賠服務,從一個側面盡管也體現了國內保險公司理賠服務的水平在不斷提高,但不可否認的是保險公司依舊看中他們的“名人效應”。與普通的保險理賠不同,一個重大項目理賠服務受到社會各界的廣泛關注,同時重大項目巨大的影響力和自身雄厚的實力和背景都使他們成為這里的“貴族”。保險公司寧愿“多”付出,并且“不惜賠本賺吆喝”。

  其實,不論是大項目還是小工程,客戶對保險理賠的總體需求不會有太大的差異,保險發揮其補償性功能也是理所應當的事情。大客戶有大客戶的影響力,小客戶有小客戶的影響力,保險公司只有為自己千差萬別的保戶提供高質量的服務,才能真正在市場上樹立起優質的品牌形象,并最終躋身于“強者”之列。

  塑造良好的品牌形象決不是搭上一兩班“順風車”那樣簡單。看看很多成功保險公司的經驗,就不難獲取他們成功的秘訣。

  保險公司對各種理賠案件都建立起了事前、事中、事后一整套規范的業務流程。首先是事前準備。明確告知被保險人在事故發生時通常應采取的措施,理賠處理過程中應盡的義務。聽取客戶意見,制定一套切實可行的理賠程序,以便在一旦發生保險事故時,立即啟動理賠程序。其次是事中處理。全年中無休息日,24小時接受報案電話。首問負責制,只要是理賠服務小組的成員,都直接對客戶負責,避免互相推諉。理賠負責人全程跟蹤賠案,避免中途換人,造成賠案擱置。根據保險服務承諾,在單證齊全、責任明確的前提下,按承諾時效預付或支付賠款。同時,定期溝通,及時向客戶通報理賠進展情況。最后是事后的善后工作。賠案處理結束后,正是鞏固現有業務關系、發展新業務的最佳時機。結案后不失時機地對客戶進行防災防損的教育,提高他們的風險管理意識和水平。同時,檢查賠案處理中的不足,研究改進的辦法,不斷提高理賠服務水平。

  只要保險公司加強自身的內部管理,增強與客戶的互動,及時了解他們的需求,真正為客戶解決實際困難,不僅自身品牌會在市場上不斷升華,也將促進整個國內保險業以誠信的形象深入百姓心中。

  保險公司的理賠程序()

  保險公司的理賠環節及步驟一般包括:

  受理報案。受理報案是指被保險人發生保險事故必須及時向保險公司報案,保險公司應將事故情況登錄備案。

  受理材料、立案。受理立案就是保險公司根據申請人提供的理賠申請材料進行審核,確定材料是否齊全、是否需要補交材料或保險公司確定是否受理的過程。

  調查。調查是保險公司通過對有關證據的收集,核實保險事故以及材料的真實性的過程。

  審核。審核就是指案件經辦人根據相關證據認定客觀事實、確定保險責任后精確計算給付金額,作出理賠結論的過程。

  簽批。簽批是指理賠案件簽批人對以上各環節工作進行復核,對核實無誤的案件進行審批的過程。

  通知、領款。案件經過簽批環節后,保險公司就可以通知受益人攜帶相關身份證明及關系證明,前來辦理領款手續了。

 


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