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雅安地震商業(yè)險(xiǎn)覆蓋率有限 巨災(zāi)險(xiǎn)亟待破題

  萬(wàn)濤;鄧雄鷹

  4月22日,雅安地震后第三天。

  電話那頭,人保財(cái)險(xiǎn)[微博]總核賠師谷偉的聲音十分疲憊,已經(jīng)兩夜沒(méi)有怎么休息的他正要?jiǎng)由砬巴乱粋(gè)查勘點(diǎn)。而就在前一天,他陪同人保集團(tuán)董事長(zhǎng)吳焰在一家農(nóng)舍進(jìn)行賠付時(shí),遇上了最強(qiáng)的一次余震,所幸他們?cè)谕咂瑝嬄溟g安全逃脫。

  各家保險(xiǎn)公司提供的最新數(shù)據(jù)顯示,截至發(fā)稿前,人保財(cái)險(xiǎn)共接到地震報(bào)案261筆,累計(jì)已賠付15筆共計(jì)142萬(wàn)元;國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)共收到涉震報(bào)案16筆,其中車險(xiǎn)9筆,非車險(xiǎn)7筆。中國(guó)人壽共收到130件報(bào)案,預(yù)估賠款102萬(wàn)元,目前已經(jīng)賠付5筆,37.34萬(wàn)元。太平洋保險(xiǎn)[微博]共接到地震報(bào)案22起,包括4起壽險(xiǎn)18起產(chǎn)險(xiǎn),保額合計(jì)約2.25萬(wàn)元。太平人壽已接到地震相關(guān)理賠報(bào)案5起,完成理賠2起。

  “這幾天都要工作是參與救援,接下來(lái)幾天的賠付工作會(huì)大量增加。”人保財(cái)險(xiǎn)四川分公司理賠總經(jīng)理彭士隆表示,為了不造成災(zāi)區(qū)交通擁堵,人保目前有上千名理賠人員正在雅安外圍,處于待命狀態(tài)。

  通融賠付

  4月21日,地震次日,保監(jiān)會(huì)工作組就在四川成都召集了四川省保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人開(kāi)會(huì),就保險(xiǎn)業(yè)抗震救災(zāi)和理賠服務(wù)工作,要求保險(xiǎn)理賠服務(wù)要重合同、守信用,合同責(zé)任范圍內(nèi)的應(yīng)賠盡賠、通融賠付,賠付次序先人后物、先簡(jiǎn)單案件后復(fù)雜案件、先個(gè)人后企業(yè),并提出10條具體的賠付原則。

  事實(shí)上,各家保險(xiǎn)公司也紛紛放寬了理賠政策。

  人保集團(tuán)執(zhí)行“從快從寬”的通融賠付政策,包括延長(zhǎng)報(bào)案時(shí)間、確認(rèn)損失后先行預(yù)付、倒查保單等。太保首筆財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)賠案從接報(bào)案到查勘,核損,結(jié)案,不足1小時(shí)即完成理賠流程。太平人壽的首例身故理賠案結(jié)案,從接到報(bào)案到支付理賠款,用時(shí)僅兩個(gè)小時(shí)。

  谷偉表示,“現(xiàn)在只要是豬死了,就滿額進(jìn)行賠付,以往可能還要進(jìn)行稱重等環(huán)節(jié)。此外,為了滿足現(xiàn)金賠付的需要,人保總公司還調(diào)運(yùn)了大量現(xiàn)金到災(zāi)區(qū)。”

  合眾人壽于事發(fā)當(dāng)日啟動(dòng)了突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案,并通過(guò)公司官方微博積極主動(dòng)尋找在雅安地震中出險(xiǎn)的客戶親屬,同時(shí)也開(kāi)通了95515電話、短信報(bào)案綠色通道。中英人壽也于20日9時(shí)就緊急啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案,建立二十四小時(shí)理賠綠色通道,客戶不能提供理賠資料、身份證、保單等也予以直接理賠。包括中國(guó)人壽、中國(guó)平安[微博]等一些保險(xiǎn)公司也紛紛在雅安的醫(yī)院門(mén)口設(shè)立了理賠服務(wù)站點(diǎn)。

  谷偉指出,目前保險(xiǎn)賠付主要涉及到四個(gè)方面。一是人身傷亡,包括意外險(xiǎn)和一些醫(yī)療健康險(xiǎn)。第二個(gè)房屋,一些人保的老客戶,很早以前買(mǎi)了含地震責(zé)任的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。第三塊是農(nóng)險(xiǎn),主要包括母豬、生豬和農(nóng)作物等。還有一塊,就是包括電力公司、銀行等一些大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)的一些含地震責(zé)任的企業(yè)財(cái)產(chǎn)和工程保險(xiǎn)。

  和2008年汶川地震時(shí)相比,這一次保險(xiǎn)業(yè)的反應(yīng)快了許多,效率也高了不少。地震發(fā)生后,各公司迅速篩查客戶保單信息,發(fā)出慰問(wèn)告知短信逾4.7萬(wàn)條;太平保險(xiǎn)、新華人壽宣布實(shí)行無(wú)保單理賠,中國(guó)平安推出理賠、保全、保費(fèi)繳納等20項(xiàng)服務(wù)應(yīng)急舉措,中國(guó)人保啟用航拍無(wú)人機(jī)用于災(zāi)情查勘。

  “相比于此前2008年的汶川地震,此次災(zāi)害中保險(xiǎn)行業(yè)的應(yīng)對(duì)處理比較成熟和專業(yè)。” 中英人壽總裁張文偉接受采訪時(shí)亦表示。

  巨災(zāi)保險(xiǎn)亟待推出

  一位保險(xiǎn)公司理賠人士指出,由于蘆山所屬的雅安保險(xiǎn)密度和深度相對(duì)很低,目前理賠工作還在進(jìn)行中,但估計(jì)最終的保險(xiǎn)賠付總金額也不會(huì)太多。

  據(jù)四川保監(jiān)局的數(shù)據(jù)顯示,今年1-3月份,雅安市財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入為1.11億元,同期全省保費(fèi)收入為70.37億元,占比僅1.57%。

  記者了解到,不少與人身保障相關(guān)的壽險(xiǎn)及意外險(xiǎn)可以保障地震風(fēng)險(xiǎn)造成的損失,但家財(cái)險(xiǎn)、商業(yè)車險(xiǎn)以及企財(cái)險(xiǎn)條款中,地震損失則一般被列為“免責(zé)”條款,使得相關(guān)損失通過(guò)保險(xiǎn)進(jìn)行覆蓋的程度有限。

  一位保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司風(fēng)險(xiǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)人表示,由于巨災(zāi)制度尚未建立,目前財(cái)險(xiǎn)產(chǎn)品大多并未保障地震風(fēng)險(xiǎn),需要附加。在地震頻發(fā)地區(qū),附加地震險(xiǎn)費(fèi)率較高且賠付范圍窄,因此家財(cái)險(xiǎn)附加地震險(xiǎn)的情況較少。工程險(xiǎn)和企財(cái)險(xiǎn)方面,隨著近幾年風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)增強(qiáng),一些公司會(huì)主動(dòng)提出購(gòu)買(mǎi)地震險(xiǎn),但比例上相對(duì)于歐美合資公司來(lái)說(shuō)還是比較小。

  另一方面,相比于國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家的通行做法,我國(guó)的巨災(zāi)保險(xiǎn)一直缺位。這導(dǎo)致政府承擔(dān)了較大的災(zāi)害補(bǔ)償責(zé)任,缺乏市場(chǎng)化的應(yīng)對(duì)機(jī)制。建立巨災(zāi)保險(xiǎn)制度,有利于發(fā)揮市場(chǎng)在巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用,有效利用社會(huì)資源,提高全社會(huì)抵抗巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)的能力。

  事實(shí)上,自2008年汶川地震后,關(guān)于推出巨災(zāi)保險(xiǎn)機(jī)制的各種研究討論就已經(jīng)開(kāi)展。保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波今年參加兩會(huì)期間也提出,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例自3月1日起開(kāi)始實(shí)行,下一步要重點(diǎn)研究巨災(zāi)險(xiǎn)的問(wèn)題。

  中國(guó)保險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理研究中心執(zhí)行主任、清華大學(xué)教授陳秉正認(rèn)為,長(zhǎng)期以來(lái)包括政府、老百姓都形成了慣性思維,即一旦大災(zāi)發(fā)生,政府財(cái)政作為救災(zāi)和重建的主要資金來(lái)源。但這種方式的可持續(xù)性堪憂,也不利于政府財(cái)政的穩(wěn)健;消費(fèi)者的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和保險(xiǎn)意識(shí)也比較欠缺。因此,在巨災(zāi)保險(xiǎn)機(jī)制建立方面,政府需要發(fā)揮非常重要的主導(dǎo)和引導(dǎo)作用,其他主體也需要積極參與。

  在其看來(lái),由于巨災(zāi)保險(xiǎn)制度涉及的部門(mén)和主體太多,一下子全國(guó)全面鋪開(kāi)可能難度較大,一個(gè)可選的辦法是,在四川、云南這些地震風(fēng)險(xiǎn)較高的地方率先試點(diǎn),然后全國(guó)性鋪開(kāi)。

  多位資深保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士接受采訪時(shí)指出,目前我國(guó)應(yīng)對(duì)巨災(zāi)的能力非常薄弱,單純依靠商業(yè)保險(xiǎn)的力量很難充分保障。要充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,推動(dòng)巨災(zāi)保險(xiǎn)制度建設(shè),研究建立巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金制度,并探索利用保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)證券化等方式,將巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)通過(guò)資本市場(chǎng)予以分散。

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