□本報記者　仝春建

　　近日，在天津某著名大學職工補充醫療保險項目2008年度的招標中，人保健康天津分公司憑借其上年度在該項目運作上的健康管理服務經驗，擊敗了其他2家競爭對手，再次成功中標。

　　據了解，該大學職工補充醫保項目參保人數為6000多人，平均年齡55歲，退休人員占40%。2007年，該大學在此項目的運作上首次采取了招標的形式。在與其他多家產壽險公司的競爭中，由于天津人保健康推出了“健康保障+健康管理”的服務模式，在提供健康保障方案的同時還設計了健康管理服務方案，得到了該大學的認可，最終順利承保。

　　天津人保健康有關人士介紹，經過與校方協商，該公司為大學職工補充醫保項目提供的健康管理服務包括健康檔案、健康體檢、健康評估、現場醫療咨詢、健康講座、助醫服務、慢性病管理等。其中，健康檔案與健康體檢為獲取健康信息階段，健康評估為風險分析階段，現場醫療咨詢、健康講座、助醫服務和慢性病管理為健康干預階段。

　　據介紹，2007年，該大學首次嘗試把職工的健康體檢交由天津人保健康來運作，包括設計體檢方案、選擇體檢機構、跟蹤體檢結果、安排體檢流程、建立健康檔案等，既減輕了體檢中各項事務對校方的工作壓力，也因為保險公司的現場監管，保證了體檢質量并節約了體檢成本。

　　體檢之后，該大學的參保職工在拿到體檢報告的同時也得到了天津人保健康提供的個人健康評估報告。評估報告對參保人員的整體健康狀況進行了系統評價，對糖尿病、肺癌和冠心病等的發病幾率進行了評估，并對參保人員在生活方式方面提出了個性化的改善建議。此外，天津人保健康還向校方提供了一份團體健康評估報告，對該大學職工隊伍的整體健康狀況進行了分析，并提出了存在的健康問題和改進建議。

　　據介紹，在體檢與健康評估完成之后，為了讓參保人員能夠讀懂體檢報告和健康評估報告，天津人保健康專門組織了一次專題現場咨詢，包括體檢項目的講解、個人體檢結果的解讀和就醫指導等內容。對于體檢中發現的一些疑難雜癥，該公司還為參保人員提供了就醫指導、全程陪同、預約專家等助醫服務。同時，為了提高參保人員健康知識和防控疾病水平，天津人保健康還按季度為校方提供了3次健康講座，參會人員達500人次。

　　“通過體檢和健康評估，我們發現校方參保職工中有部分人群患有慢性病或存在患病風險。因此，今后慢性病管理將成為我們重要的干預風險手段。”該公司有關人士表示，天津人保健康的目標就是實現“規范化治療+生活方式干預模式”的慢性病管理體系，從而建立起對慢性病賠付風險的控制方法。

　　據介紹，此前天津人保健康已經在天津市津南區利用能量監測儀完成對多名客戶的生活方式干預，在解放軍464醫院的慢性病門診也已經開診，目前正在對部分客戶進行規范化治療+生活方式干預模式的慢性病管理。對于該大學補充醫保項目的慢性病管理服務，將安排在2008年。

　　談及為何能夠成功續保該大學的補充醫保項目時，天津人保健康有關人士認為，經過2007年的管理運作和健康管理服務的提供，提高了校方對專業化健康險公司的認可度，從而降低了天津人保健康參與此次競標的難度。

　　該人士透露，在今年該大學補充醫保項目的健康管理服務方面，天津人保健康將進一步完善健康教育工作，特別是將根據體檢結果對校內在職員工進行良好的健康教育。同時，將大力開展慢性病診療監控和預防工作，對體檢中發現的糖尿病、高血壓等慢性病人群進行重點干預。此外，還希望能充分利用校醫院的醫療資源，建立“三級醫院＋社區醫院”一體化的服務模式，繼續對重點人群提供綠色通道就醫和特需醫療服務。