所有住院病種分組收費

　　新快報訊 據(jù)《法制晚報》報道，明年，北京醫(yī)保參保人在部分定點醫(yī)院住院，其病種的住院費將固定，超支部分由醫(yī)院承擔(dān)，節(jié)余部分納入醫(yī)院收入。

　　住院費用實行“包干”

　　日前，北京市勞動保障局副巡視員張大發(fā)表示，明年將在部分定點醫(yī)院試點，使用DRGs管理基本醫(yī)療保險基金，對所有病種住院的費用實行“包干”。

　　首先將依據(jù)所患病種、病情的嚴(yán)重程度、住院時間等因素將參保病患?xì)w入相應(yīng)病組，然后確定醫(yī)保所支付給醫(yī)院的費用，同時按照個人的報銷比例，確定病患個人所要支付的費用。個人支付的住院定額費用如果有節(jié)余，納入醫(yī)院收入；如果超標(biāo)，醫(yī)院補齊，與住院個人再無關(guān)系。

　　2萬種疾病分成大組

　　住院病種如何分組？據(jù)張大發(fā)介紹，今年4月至6月，北京市已經(jīng)完成三級

醫(yī)院和二級醫(yī)院的門診數(shù)據(jù)匯總工作，全市所有醫(yī)院的診斷編碼已經(jīng)統(tǒng)一。

　　預(yù)計將2萬種疾病細(xì)分成300至400個大組，再根據(jù)每個組病人的病情嚴(yán)重程度細(xì)分，最終2萬種疾病將被分為1000種左右的診斷組。試點醫(yī)院的數(shù)量及名稱尚未最后確定，勞動部門正會同衛(wèi)生局、財政局進(jìn)行協(xié)商。

　　目前，其他國家已經(jīng)摒棄了住院項目付費方式，改用費用總額包干、人頭包干、病組包干等方式。經(jīng)過北京市醫(yī)保機(jī)構(gòu)調(diào)查，選取了最適合北京市的病組包干。

　　看病貴現(xiàn)象得到遏制

　　住院病種費用包干有何好處？目前，北京市已經(jīng)有部分病種實施費用“包干”，包括：闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、

子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、正常分娩、剖宮產(chǎn)、白內(nèi)障狀體切除術(shù)、肝、腎移植術(shù)后口服抗排異藥物治療等10種病。

　　張大發(fā)表示，以往醫(yī)院采用項目付費方式，為了多賺錢，往往多做檢查、多開藥、小病大治，刺激了醫(yī)療費用的過度上漲。這種病組包干方式使病人看病貴的現(xiàn)象得到遏制。