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被狗咬傷學平險不賠嗎http://www.sina.com.cn 2007年09月07日 02:10 東南快報
學生被狗咬傷,買了“學平險”卻不能賠償。福州讀者黃女士昨日撥打本報理財熱線反映了這么件鬧心事,她的兒子日前被狗咬傷,打狂犬疫苗花去了790元。黃女士以為兒子已投保了“學平險”應該可以獲得賠償,沒想到卻遭到了保險公司的拒絕。 自費項目不予賠付 黃女士告訴記者,去年她為兒子購買了一份人保的學平險,兒子被狗咬傷后打狂犬疫苗花的790元保險公司卻拒絕賠付。黃女士向記者出示了當時由學校派發的保險簡介,“索賠事宜”一項明確,該險種保障的意外傷害包括狗咬造成的傷害。 對此,人保福州分公司相關人士的解釋是,狂犬疫苗并不屬于治療狗咬傷害的醫療手段,而屬于預防狂犬病的治療手段,不在保障范圍之內。黃女士的兒子又是輕微受傷,治傷費用還達不到賠付標準。而且,“學平險”同社保自費藥和自費項目規定一樣,凡列在社保自費藥、自費項目名單上的內容都不予保障。黃女士給兒子打的狂犬疫苗就屬于自費藥。 保險簡介“避重就輕” 在得到上述答復后,黃女士仍表示難以理解,她認為,當初保險簡介上并沒有明確提及賠付范圍,如果“學平險”的賠付范圍如此有限,就應該在保險的產品介紹上詳細寫明,以確保投保人的知情權。記者注意到,在促成黃女士買下該保險的保險簡介上,雖然寫明了險種保障的意外傷害、包括狗咬造成的傷害,但卻沒有提到社保自費藥和自費項目不予保障。 記者在隨后的走訪中發現,多數家長也并不知道“學平險”對社保自費藥和自費項目不予保障。我省保險業內人士透露,目前絕大多數“學平險”的糾紛都源于投保家長對該險種賠付范圍的不了解,可是不少保險公司從促進保險產品銷售的角度出發,通常會在產品簡介中涉及具體索賠事宜方面“避重就輕”。 對此,福建省保險行業協會有關專家也認為,目前“學平險”在賠付范圍方面的宣傳確實存在不足,為促進行業健康發展,今后各保險公司應著力加強這方面的宣傳。本報記者 周昆
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