醫(yī)師協(xié)會(huì)專家解讀重疾險(xiǎn)，提醒重大疾病保險(xiǎn)并不是什么疾病都保障

　　本報(bào)訊（記者殷潔）“重大疾病保險(xiǎn)并不是什么疾病都保障。”中國醫(yī)師協(xié)會(huì)首席專家趙師允指出，保險(xiǎn)的重大疾病跟老百姓理解的并不太一樣。在重疾險(xiǎn)新定義出爐后，趙師允昨日解讀了其中的一些關(guān)鍵點(diǎn)。

　　“比如說腦溢血，在老百姓看來這是個(gè)了不得的大病了。但可能患病的人將來處于恢復(fù)狀態(tài)的輕微偏癱。”趙師允指出，重疾險(xiǎn)賠付的疾病具有病情嚴(yán)重和治療花費(fèi)巨大兩個(gè)特征，重大器官移植術(shù)須異體移植手術(shù)，多個(gè)肢體缺失要求是完全性斷離等。

　　需特別指出的是，惡性腫瘤中將原位癌等疾病排除在外，主要是因?yàn)樵�位癌（癌癥初期狀態(tài)）一旦發(fā)現(xiàn)，很容易治愈，只需要花費(fèi)很少的費(fèi)用。原位癌在一般情況下也很難檢查出來，所以將這類疾病排除在保障范圍外。

　　趙師允透露，盡管新重疾險(xiǎn)理賠要求由一定資格的專科醫(yī)生來提供依據(jù)，但國家對(duì)專科醫(yī)生相關(guān)的規(guī)定還未出臺(tái)，任何行業(yè)也不排除道德風(fēng)險(xiǎn)的存在。而中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)將成立第三方的咨詢機(jī)構(gòu)，如果消費(fèi)者與保險(xiǎn)公司發(fā)生了重疾險(xiǎn)理賠方面的分歧，將由這個(gè)第三方機(jī)構(gòu)來負(fù)責(zé)疾病的二次檢測(cè)。

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