信報訊 (記者 仇兆燕) 重大疾病標(biāo)準(zhǔn)定義從幕后走到臺前的腳步已經(jīng)越走越快，而老重疾險的理賠問題則成為了眾多保險消費者關(guān)心的問題。昨日，記者從業(yè)內(nèi)獲悉，重大疾病標(biāo)準(zhǔn)定義及其使用方法有望于今年11月正式出臺，而老“重疾險”客戶有望享受“新標(biāo)準(zhǔn)”。

　　標(biāo)準(zhǔn)有望11月正式發(fā)布

　　日前，中國保險監(jiān)督管理委員會宣布，中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會就聯(lián)合制定、發(fā)布重大疾病標(biāo)準(zhǔn)定義初步達(dá)成合作意向，將于近日對外公布。

　　保監(jiān)會負(fù)責(zé)人表示，新重疾險標(biāo)準(zhǔn)出臺后，各家公司都會比照這個標(biāo)準(zhǔn)進行修訂。“按照計劃，9月重大疾病保險標(biāo)準(zhǔn)及使用文件將全部制作完成，而在國際保險監(jiān)督官年會結(jié)束后，大概11月左右將正式對外發(fā)布。”參與該項工作的業(yè)內(nèi)人士透露。

　　老保險執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)待定

　　那么未來老重大疾病保險是否也能按照新標(biāo)準(zhǔn)理賠呢？“我的老重疾險保單是否能享受新標(biāo)準(zhǔn)呢？”消費者張小姐去年在友邦保險公司購買了重大疾病保險。在從報紙上看到重大疾病保險將推出新標(biāo)準(zhǔn)并將放寬理賠尺度后，她對記者表示。

　　“盡管重大疾病標(biāo)準(zhǔn)的定義工作已經(jīng)完成，但使用文件還未正式起草。目前監(jiān)管部門正在圍繞老保險執(zhí)行何種標(biāo)準(zhǔn)征求行業(yè)意見。”前述業(yè)內(nèi)人士表示。

　　而從業(yè)內(nèi)記者了解到，目前意見主要有兩種，一是“新舊銜接” ——與新標(biāo)準(zhǔn)比，如果老重大疾病條款過于苛刻，公司應(yīng)執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)；二是新舊分開，即老重大疾病保險實行老辦法，新重大疾病實行新辦法。

　　老標(biāo)準(zhǔn)將引發(fā)退保

　　業(yè)內(nèi)人士表示，前者對公司壓力很大，畢竟理賠條件放寬了，賠償就可能增加，但公司卻不能增加保費，這對于保險公司和投保人都是一個復(fù)雜的工程，甚至將產(chǎn)生更多的糾紛。

　　“而后者卻非常容易引起退保。”業(yè)內(nèi)人士進一步指出。上面提到的張小姐就表示，如果自己的老保單依然實行舊的理賠標(biāo)準(zhǔn)，即使要蒙受損失她也將“忍痛”退保，轉(zhuǎn)而選擇新產(chǎn)品。不過，“目前監(jiān)管部門正在朝著第一種方向努力。畢竟新標(biāo)準(zhǔn)更符合消費者的需求。”

　　據(jù)悉，目前已初步完成了26種重大疾病的標(biāo)準(zhǔn)定義，并根據(jù)行業(yè)理賠經(jīng)驗初步選出影響最大的7至10種重大疾病。這些必保疾病的亮相，也預(yù)示著重疾險產(chǎn)品更新?lián)Q代在即，今后所有保險公司將使用統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

　　【名詞解釋】

　　重大疾病保險

　　1983年重大疾病保險首先在南非出現(xiàn)。與一般的健康險相比，重大疾病保險不是在完成治療后根據(jù)費用收據(jù)或診斷證明向保險公司索賠 而是以罹病征兆為依據(jù)，保險公司根據(jù)此給付保險金，以滿足被保險人因診治疾病、恢復(fù)健康所需花費的實際需求。