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將推出多項(xiàng)措施規(guī)范重疾險(xiǎn)，盡快出臺(tái)重大疾病業(yè)務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
本報(bào)訊 (記者 張嵩浩) 自春節(jié)以來(lái)，深圳友邦重疾險(xiǎn)案已經(jīng)引起廣泛的社會(huì)關(guān)注。昨日，保監(jiān)會(huì)首次就重疾險(xiǎn)爭(zhēng)議作出回應(yīng)，表示將推出多項(xiàng)措施規(guī)范重疾險(xiǎn)。
“保死不保生”不符合事實(shí)
保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“重疾險(xiǎn)保死不保生”的說(shuō)法并不符合事實(shí)。據(jù)保監(jiān)會(huì)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)人壽和平安人壽重疾險(xiǎn)的保費(fèi)收入分別達(dá)到總保費(fèi)的17.49%和16.43%.其中中國(guó)人壽康寧終身和康寧定期兩款產(chǎn)品自銷售以來(lái)，累計(jì)賠付53.54億元，占中國(guó)人壽總賠付金額的23.24%.這些數(shù)據(jù)可以表明重疾險(xiǎn)并非只保死亡，更多的還是保障可保的疾病風(fēng)險(xiǎn)，其產(chǎn)品的定價(jià)基礎(chǔ)仍然是疾病發(fā)生率。
該負(fù)責(zé)人介紹，重疾險(xiǎn)引起廣泛爭(zhēng)議，一方面是由于保險(xiǎn)營(yíng)銷人員的誤導(dǎo)，另一方面也與社會(huì)公眾對(duì)重疾險(xiǎn)的了解不夠有關(guān)。國(guó)外的重疾險(xiǎn)條款，實(shí)際上有一部分是相當(dāng)于壽險(xiǎn)，也就是生命尊嚴(yán)提前給付的條款，體現(xiàn)的是人得重疾之后難以醫(yī)治時(shí)，在死亡之前的臨終關(guān)懷。
重疾定義、病種數(shù)量等將有標(biāo)準(zhǔn)
據(jù)介紹，重疾險(xiǎn)產(chǎn)品是從國(guó)外引入，存在一定程度的水土不服問題，不能完全符合中國(guó)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)環(huán)境和老百姓對(duì)重疾險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)。該保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)人指出，針對(duì)這種情況，保監(jiān)會(huì)將推出多項(xiàng)措施，對(duì)重疾險(xiǎn)進(jìn)行規(guī)范。其中最重要的一點(diǎn)，就是盡快出臺(tái)重大疾病業(yè)務(wù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
保監(jiān)會(huì)表示將會(huì)加快出臺(tái)有關(guān)重疾定義、病種數(shù)量、診療方法，以及標(biāo)準(zhǔn)化條款等內(nèi)容的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)了解，保監(jiān)會(huì)自2005年著手起草《健康保險(xiǎn)管理辦法》，到2005年底已經(jīng)基本完成，目前正提交保監(jiān)會(huì)主席辦公會(huì)通過(guò)。
事件回顧
狗年春節(jié)剛過(guò)不久，因認(rèn)為友邦重疾險(xiǎn)條款“某些疾病的釋義違背了基本的醫(yī)學(xué)原則”，“顯失公平”，且友邦在簽訂合同時(shí)“沒有履行如實(shí)告知義務(wù)”，深圳六名購(gòu)買友邦“守護(hù)神兩全保險(xiǎn)及附加重大疾病保險(xiǎn)”的投保人，致函深圳友邦要求解除保險(xiǎn)合同，并全額返還保險(xiǎn)費(fèi)。協(xié)商未果后，六名投保人提起訴訟，成為國(guó)內(nèi)首起針對(duì)重疾險(xiǎn)合同本身而非具體理賠糾紛的案例。此事曝光后，再次引起廣泛的關(guān)注和爭(zhēng)議。此案將于本月底開庭審理。
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