中國保險業終于邁出了規范行業標準的第一步。昨日上午,包括中國人保、中國人壽、中國平安、太平洋保險在內的全國45家保險公司在北京中國保監會大樓正式簽署了全國保險行業《機動車輛保險服務承諾》、《個人意外傷害保險、健康保險服務承諾》(以下簡稱《服務承諾》)。
這份由中國保險行業協會牽頭制定的《服務承諾》被看做是對保監會今年力推保險
行業標準建設的落實。保監會主席吳定富在今年全國保險工作會議上曾提出:“加強保險行業誠信建設,研究制定行業服務標準。從車險、健康險等一些社會普遍關注的業務領域入手,制定理賠服務標準,規范和約束保險公司的理賠程序和時限。”
中國保險行業協會會長、原中國人壽集團總經理王憲章坦言,本次《服務承諾》的重點就在于“明確理賠時限”。
記者看到,《個人意外傷害保險、健康保險服務承諾》規定了“在收到客戶完整的投保資料之日起10個工作日內承保”、“索賠材料齊全后,對屬于保險責任且不需要調查的案件在10個工作日內做出理賠決定”。《機動車輛保險服務承諾》也要求“對于事故責任和保險責任明確,單證齊全、真實,且不涉及人員受傷的小額賠款(2000元以下)要建立快捷的理賠服務機制”。
對于這一標準執行力的質疑,保監會副主席李克穆明確表示,“既然是公開發布的標準,就對行業內部有執行效力,是行業的一種自律公約;對社會有法律效力,可以成為保險投訴處理的參考依據。”
據悉,保監會將要求各公司將承諾內容納入公司的崗位職責、業務操作規程以及考核管理等各項制度中去,并鼓勵各公司在此標準基礎上制定更高層次的服務標準。保監會也要求行業協會對承諾執行情況定期進行監督檢查,并制定相應的自律懲戒措施,可以進行通報、批評、媒體曝光、經濟制裁等處罰;對違反承諾情節嚴重的,要報告監管部門。
值得注意的是,本次推出的《服務承諾》僅限于服務、理賠的程序和時限,并未涉及到消費者最為關心的產品標準。對此,保監會副主席李克穆表示,“這僅僅只是個開始。”
據中央財經大學保險系主任郝演蘇介紹,美、英等保險業發達的國家早在100年前就開始為保險產品制訂統一的標準,對不同產品的主要功能,包括基本保險責任、保險專用名詞、基本費率等作出規范。有了這些標準之后,投保人只要知道自己買的是什么保險即可,無須研究那些復雜的保險條款。
作者:早報北京專稿 艾勇
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