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深圳出動醫(yī)保偵探 專門打擊騙保行為


http://whmsebhyy.com 2005年05月18日 10:29 新聞午報

  為防止醫(yī)保領(lǐng)域內(nèi)騙保現(xiàn)象的發(fā)生,深圳市勞動和社會保障局出奇兵——招聘專職的“醫(yī)保偵探”穿梭于各醫(yī)保定點機構(gòu)突擊檢查,此舉有效震懾了違規(guī)行為的發(fā)生。

  深圳市社會保險基金管理中心主任葉齊招介紹說,雖然深圳醫(yī)保基金運轉(zhuǎn)健康,但仍有不少醫(yī)療機構(gòu)、患者、藥店將醫(yī)保基金當(dāng)成了“唐僧肉”,利用各種手段榨取。比如醫(yī)院通過給患者多開藥、讓病人多住院的方式,故意增加醫(yī)療開支以追求利潤;一些參保人濫
用醫(yī)保資源,就醫(yī)頻率明顯高于非參保人群,并有冒名頂替用醫(yī)保卡的現(xiàn)象。

  2004年8月,深圳市勞動和社會保障局創(chuàng)新地推出醫(yī)療保險監(jiān)督員制度,在社會上公開招聘19名專職醫(yī)保監(jiān)督員。醫(yī)保監(jiān)督員作為“醫(yī)保偵探”,常年穿梭于市內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)、藥店,專門打擊借卡就醫(yī)、冒名檢查及住院等不法行為,同時協(xié)助咨詢、宣傳、醫(yī)保糾紛處理、投訴事件調(diào)查等。□本報綜合消息


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