手術意外險將于5月推出 一般期限180天 | ||||||||
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http://whmsebhyy.com 2005年04月26日 14:22 法制晚報 | ||||||||
本報訊 (記者 牛瑩) 記者從今天召開的“醫療風險分擔研討會”上獲悉,手術意外險將于5月正式推出。購買這種險后,患者在手術中如出現意外,無需再經“醫療責任”認定,即可獲得賠償。業內認為,此險種推出后,有望帶動“誤診保險”、“藥品過敏反應保險”等大批醫療意外保險項目的開發。 開發該險種的天道保險經紀公司告訴記者,同醫療責任險不同,手術意外險由患者購
買,保險責任包含所有因手術意外造成的死亡、殘疾和手術并發癥。作為“醫責險”的補充,手術意外險在補償程序上繞過了“醫療責任”認定的環節,即一旦手術出現意外并造成患者死亡、殘疾或出現并發癥,無論意外是否為醫生或醫院責任,投保患者均可直接申請從保險公司得到補償。 天道保險經紀公司介紹,手術意外險分科分項進行設計開發,依據手術風險的不同設定費率。共分顱腦外科、眼科、耳鼻喉科、心胸外科、口腔頜面外科、普通外科、泌尿外科、骨科、婦產科等九個科,以各科比較常見的、比較大的手術項目為主,分為一百多個保險項目。項目費率的設置根據手術項目的風險情況共分12級。如風險性較高的胰頭癌切除手術定為12級,費率較高;風險性較低的扁桃體切除手術定為1級,費率較低。 據悉,中國人壽、太平洋人壽、平安財險將于5月中上旬正式在北京大型三甲醫院銷售“手術意外險”。屆時,患者可以在術前購買。 本次研討會由中國醫師協會和天道保險經紀公司合辦。 相關鏈接 期限一般定為180天 手術意外險期限根據手術不同而異,一般手術定為180天,或從被保險人根據醫囑實際接受手術當日的零時開始,至辦妥出院手續、離開醫院當日24時終止;兩者以先達到為準。惡性腫瘤手術定為30天。投保手術意外險的患者在遭遇醫療意外時不用鑒定,只要拿到公安局出具的死亡鑒定或傷殘鑒定,或醫生開具的手術并發癥證明,就可得到保險公司賠付。而得到賠付后,如患者認為意外事故屬于醫生或醫院方面的醫療責任,仍可再申請醫療事故鑒定。 新聞背景 不屬醫責險案例過多 中央財經大學保險系和天道保險經紀公司,今年3月曾對北京14家三甲醫院的600余名消費者進行調查。結果顯示,70%的患者認為導致醫療風險發生的最常見原因為醫院過失。北京部分醫院的統計也顯示,超過80%的醫療糾紛最終被鑒定為醫療意外,而這些并不屬于醫責險的賠付范疇。業內人士分析,實際上可以得到“醫責險”賠償的患者不到20%。 | ||||||||
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