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未在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案仍應(yīng)獲賠http://www.sina.com.cn 2007年10月27日 07:31 中國質(zhì)量新聞網(wǎng)
法院判決一汽車保險(xiǎn)合同格式條款無效 按保險(xiǎn)公司行業(yè)慣例要求,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生的48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,否則,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。其目的在于及時(shí)調(diào)查案件、確認(rèn)損失和責(zé)任。近日,記者從北京市第一中級人民法院獲悉,在該院的一份判決中,法官根據(jù)個(gè)案具體情況,突破保險(xiǎn)合同字面約定,認(rèn)定保險(xiǎn)公司不得以被保險(xiǎn)人史某未履行48小時(shí)通知義務(wù)為由拒絕賠付,依法判決保險(xiǎn)公司給付史某人民幣12230.1元。 2005年12月22日,史某與平安公司簽訂了機(jī)動車輛保險(xiǎn)合同,為車輛投保了車輛損失險(xiǎn)、第三者綜合責(zé)任險(xiǎn)和兩項(xiàng)附加保險(xiǎn)。保險(xiǎn)合同條款中有“被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生的48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,否則,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償”的規(guī)定。 2006年8月12日,史某駕駛該車發(fā)生交通事故,造成車輛損壞。后經(jīng)北京市房山區(qū)交通支隊(duì)認(rèn)定,史某負(fù)次要責(zé)任。事故發(fā)生后,史某在30%的比例內(nèi)負(fù)擔(dān)了車損,并實(shí)際給付12230.10元。 3天后,史某向保險(xiǎn)公司報(bào)案。2006年9月18日,保險(xiǎn)公司向史某發(fā)出拒賠通知書,理由是根據(jù)《機(jī)動車輛保險(xiǎn)條款》第26條、28條的規(guī)定,史某沒有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)案。史某于是將平安保險(xiǎn)公司起訴至法院,要求賠償。 北京市一中院經(jīng)審理認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)從公平角度和合同整體來考慮雙方的權(quán)利義務(wù)。此案中,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,交通支隊(duì)對交通事故的基本事實(shí)、現(xiàn)場勘查情況、形成原因及當(dāng)事人的責(zé)任作出了認(rèn)定并出具了交通事故認(rèn)定書。根據(jù)上述認(rèn)定,史某在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后雖未履行及時(shí)通知義務(wù),但并未導(dǎo)致保險(xiǎn)公司無法核實(shí)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和損失程度等,因此保險(xiǎn)公司僅以史某未在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)報(bào)案為由拒絕賠付,于法無據(jù)。保險(xiǎn)公司的該條保險(xiǎn)合同條款屬于免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的格式條款,應(yīng)認(rèn)定無效。據(jù)此,法院依法判決保險(xiǎn)公司賠付史某車損費(fèi)。
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