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財經縱橫

保險案例:保費為什么不能永久豁免

http://www.sina.com.cn 2006年12月07日 10:49 新聞晨報

  案例:兩年前,家住楊浦區的王先生為自己購買了一份終身壽險,并在代理人的建議下選擇了保險費用豁免的條款。今年初,王先生突發嚴重的心臟疾病,立即被家人送往醫院,開刀搶救治療。所幸手術比較成功,但經此一病他身體虛弱,需長期休養,無法再繼續工作。隨后王先生為了申請保費豁免,在家人陪伴下前往上海市勞動能力鑒定中心,取得了該中心簽發的“完全喪失勞動能力”的鑒定結論書。收到保險費豁免的申請,保險公司回復王先生,將先豁免他今后兩年的保險費;兩年后將再次對王先生的身體狀況進行重新評估,并根據評估結論決定是否繼續豁免保險費。

  王先生有些不解,既然勞動能力鑒定中心已作出其“完全喪失勞動能力”的鑒定結論,為什么保險公司不能一次性地永久豁免保費呢?

  點評:豁免保費的條款,是一種人性化的做法,制訂初衷在于為遭遇意外、無力繼續繳費的投保者,繼續提供充足的保險保障。本案例中,王先生因病手術后經勞動能力鑒定中心鑒定,屬于“完全喪失勞動能力”,因此保險公司同意張某的豁免申請。不過,由于王先生的健康狀況將逐漸恢復,無法預測他何時可以開始工作,因此保險公司決定先暫時豁免兩年的保險費。

  理解這個問題的關鍵,是正確區分“永久性”完全喪失勞動能力和“臨時性”喪失勞動能力。本案中,一時還不能斷定王先生是否屬于“永久性”完全喪失勞動能力。因此保險公司作出了暫時豁免兩年保費、兩年后再次評估是否繼續豁免保費的決定。若兩年以后王先生仍無法從事任何工作,保險公司將繼續提供豁免利益,直至繳費期滿日,或至被保險人年滿65歲,或被保險人可以從事任何工作以獲得任何報酬之時。


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