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不怕報復揭開醫(yī)療黑幕 市委書記挽留為民醫(yī)生


http://whmsebhyy.com 2005年01月20日 08:33 瀟湘晨報

  核心提示

  一名醫(yī)生的辭職引起了市委書記的關心,婁底市委書記蔡力峰這樣對婁底市中心醫(yī)院有關領導說:“對老百姓要常懷敬畏之心,在工作方法上要崇尚簡單之美,在不正之風面前要張揚正氣之魄。”并指出這么優(yōu)秀的醫(yī)生不能走,要想盡辦法留住胡衛(wèi)民。

  2004年12月28日上午,蔡力峰在辦公室約見了胡衛(wèi)民,對他的工作予以充分肯定,真誠地希望他能留下來,并承諾對其反映的有關情況,要查清楚。

  胡衛(wèi)民在當地百姓心目中有“為民醫(yī)生”、“婁底的洪昭光”之稱。7年來,他犧牲休息日,義務投入社區(qū)醫(yī)療科普,新華社等中央省市20多家媒體,曾對胡為民進行過集體采訪。

  然而,7年來,這位“為民醫(yī)生”卻在醫(yī)院里長期受到冷嘲熱諷、排擠、打壓,甚至被同事踢成“陽痿”。憑良心反映醫(yī)院黑幕問題,卻遭到恐嚇報復。2004年12月,胡衛(wèi)民最終作出一個痛苦的決定,向醫(yī)院遞交了辭職報告。

  一方面是當地百姓的熱情對待,一方面是醫(yī)院某種勢力的不容。

  “為民醫(yī)生”艱難行醫(yī)的背后,反映的是一種行業(yè)生態(tài)。婁底衛(wèi)生部門一位知情者一言中的:胡衛(wèi)民處境之所以如此艱難,就因為他是“為民醫(yī)生”,是另類,他破壞了醫(yī)療行業(yè)的潛規(guī)則。

  “為民醫(yī)生”事跡廣為傳頌

  以一封辭職信投向《光明日報》,大膽揭開醫(yī)院黑幕。2004年底,醫(yī)療界的新聞人物胡衛(wèi)民做出了非常之舉。

  記者眼前的胡衛(wèi)民一副標準的知識分子形象:戴著眼鏡,頭發(fā)一絲不亂,扣子永遠扣到最上端,謙恭溫順,彬彬有禮。惟有鏡片后憂郁疲倦的眼神不時露出幾分游離不安,顯示他此刻內心的混亂。

  “老實、內向,從來不事張揚。”這是熟悉胡衛(wèi)民的人對他的評價。

  在婁底,胡衛(wèi)民的事跡廣為傳頌。他給病人都開兩張方子:一張是藥物處方,能為病人節(jié)省的就節(jié)省;另一張是科普健康知識處方,上面寫著高血壓、冠心病、糖尿病防治知識,還印有自己的電話號碼,患者隨時可打電話問他。而這些資料都是他自己掏錢編印的。

  一些患者給記者講起胡衛(wèi)民的真實故事:病人不便行走,看完病以后,胡醫(yī)生二話沒說,背起病人送出醫(yī)院大門,直到汽車上;“在醫(yī)院里,只看見過醫(yī)生喊病人脫衣服,沒見過醫(yī)生脫衣服給病人穿”。大冬天,病人衣服穿得太少,冷得發(fā)抖,胡醫(yī)生就把自己的羊毛衫脫下來給病人穿;一個叫李國華的坐輪椅的患者每月來院看兩次病,因為沒電梯,胡醫(yī)生總是下樓來為她看病。李國華需上四樓做B超檢查,胡醫(yī)生抬著輪椅跑上跑下。多年來,婁底市區(qū)有65位生活不能自理的患者享受了胡醫(yī)生提供的義務上門服務。

  據熟知的人講,這樣的例子不勝枚舉。“婁底的洪昭光”、“為民醫(yī)生”這樣的稱謂于是便流傳開。而同行中卻有人暗里嘲笑胡衛(wèi)民是有點“發(fā)寶”。

  胡衛(wèi)民被媒體稱為是“從煤房起步的醫(yī)學科普專家” 。

  1998年,在婁底市中心醫(yī)院前任院長的關照下,胡衛(wèi)民獲得機會,在省衛(wèi)生廳參加一個較高級別的心腦血管防治會議。

  據婁底市衛(wèi)生局局長、時任婁底市中心醫(yī)院院長的楊勸姣介紹,那次會議讓胡衛(wèi)民深受觸動,也成為他研究心腦血管防治的開端。從長沙開會回來以后,胡衛(wèi)民開始了自己的計劃,他從醫(yī)院住院部出來,借用一間醫(yī)院堆放煤球的房子掛起了心腦血管專科門診牌子。心腦血管疾病重在養(yǎng)和調,而當時的情況是,許多病人被人誤導,花費了大筆錢而又不見好轉。胡衛(wèi)民用自己的方法為病人省了不少錢。

  胡衛(wèi)民設計了心腦血管病免費就診卡,并根據自己的經驗,綜合資料編寫了近10本心腦血管防病治病的科普資料免費發(fā)放給群眾,受到廣泛好評,咨詢門診門庭若市。

  本來可在醫(yī)院好好看病的,胡衛(wèi)民卻把門診室?guī)У搅松鐓^(qū)和鄉(xiāng)村。

  狹小的“煤房門診”里容不下幾十人一起看病。胡衛(wèi)民想,如果去社區(qū)搞科普講座,可以讓更多的人脫離心腦血管病的困擾。胡衛(wèi)民說,此舉得到了當時醫(yī)院領導的贊許。于是他利用周末的休息時間深入到各社區(qū)進行義診,并免費進行醫(yī)療科普講座。為方便講課,他還把相關資料編寫成易唱、易記的順口溜,深受心腦血管病人的歡迎。

  胡衛(wèi)民堅持每周進社區(qū)服務,先后進行心腦血管病科普講座309次,累計受益群眾達11萬人次。他犧牲的雙休日達296天,自掏腰包31000多元印刷科普資料向患者免費發(fā)放,光是科普處方就發(fā)放了21000多張。

  2003年,省衛(wèi)生廳、省科協組織中央、省、市20余家媒體,對胡衛(wèi)民進行了采訪。

  屢遭厄運甚至被打成“陽痿”

  胡衛(wèi)民名聲大了。中國高血壓防治網絡專家、中南大學湘雅醫(yī)學院兼職副教授、婁底市政協委員、婁底市科協常委等一系列頭銜也戴到了胡衛(wèi)民的頭上。2003年,胡衛(wèi)民是湖南省科協唯一上報全國科協的科普工作先進典型,因為胡衛(wèi)民建立了全省最大的擁有6000多人的防治網絡和“中國高血壓患者之家”網站。婁底市中心醫(yī)院因此成為了全國4家科研院所的心血管病臨床科研基地。

  “胡衛(wèi)民為婁底市中心醫(yī)院樹了一個品牌,帶來了豐厚的名人效應。應該說胡衛(wèi)民是醫(yī)院的功臣,可他在醫(yī)院遇到的卻是無盡的麻煩和困惑。”婁底市衛(wèi)生局一位為胡衛(wèi)民深感不平的負責人說。

  中心醫(yī)院的一名醫(yī)生對此感觸頗深:胡衛(wèi)民熱心醫(yī)療科普,不遺余力免費下社區(qū),自費編資料贈送患者,有人說他愛出風頭,不務正業(yè)。由于胡衛(wèi)民的診室經常門庭若市,搶了一些同事的生意,無意中得罪了人。

  更令有些人強烈不滿的是,胡衛(wèi)民不開提成藥,每個病人一般就是一二十元的藥了事,他還經常為病人開免費處方。一名農村來的患者頭疼來就診,一名醫(yī)生接診后,連血壓都沒量就開了1000多元的藥,10多天后毫無效果。復診時他找到胡衛(wèi)民,量了血壓后,胡衛(wèi)民只開了數十元錢的降壓藥,結果患者的病就好了。胡衛(wèi)民因此被指責“吃里扒外,自命清高”。

  “胡衛(wèi)民在外面牌子很響,可是在醫(yī)院里,他的工作成績得不到肯定,連正常工作都得不到支持。甚至還專門有人明里暗里搞他。”這位同事如此形容胡衛(wèi)民的處境。

  他舉了一個例子:2003年,中央、省級媒體集體采訪胡衛(wèi)民,婁底市把此作為一件大事來宣傳。而醫(yī)院里卻靜悄悄的,醫(yī)院有關領導甚至公開指責省科協、衛(wèi)生廳組織的這次采訪活動:這次集體采訪會,純屬胡衛(wèi)民的個人行為,是他個人組織的。

  胡衛(wèi)民被打成陽痿的事,醫(yī)院里盡人皆知:1999年,胡衛(wèi)民在心腦血管病防治領域已聲名鵲起。當時的醫(yī)院領導為加強心血管內科力量,欲將胡衛(wèi)民從內科急診調入心血管病房,結果遭到該病房負責人陳炳華的強烈抵制。

  在院領導的催辦下,陳才勉強同意。1999年10月14日,在上班時間,兩人發(fā)生口角,陳炳華一腳將胡衛(wèi)民下身踢傷,經鑒定為輕傷,結果導致胡衛(wèi)民外傷后“陽痿”,至今一直不能恢復性能力。事后,陳僅獲得行政警告處分。不僅沒受到法律制裁,反而被晉升、評先進、吸收入黨。

  陳曾還揚言:“這種不務正業(yè)的人,只要老子在,就別想進住院部病房!”

  從此,作為一個業(yè)務得到充分肯定并做出了獨創(chuàng)貢獻的醫(yī)生,胡衛(wèi)民卻只能在門診工作,不能進住院部病房工作。作為醫(yī)生,不能進住院部,意味著今后與晉升和職稱無緣。

  對胡衛(wèi)民來說,更痛苦的莫過于是,因喪失性能力,又加上一心撲在工作上,很少照顧家庭,妻子與他的矛盾日漸突出。最終,2003年,心灰意冷的妻子與他協議離婚,并調離婁底。

  然而,對胡衛(wèi)民來說,他的厄運遠不止這些。

  胡衛(wèi)民告訴記者:自2001年12月18日起,他的心腦血管病專科門診牌子先后16次被砸掉。他將砸爛的牌子送到院長、書記辦公室請求調查。結果三天后,牌子被丟進了垃圾堆。

  為抓住砸牌子的“黑手”,胡衛(wèi)民派助手在辦公室守夜,2003年3月20日清晨6點,終于將砸牌子的人當場抓住,報告醫(yī)院,卻沒有任何處理結果。

  院長兩次欲調他去工會

  2001年12月,婁底市中心醫(yī)院在全省三甲醫(yī)院中首度面向全省公開招考了一名院長,新任院長叫楊志毅。

  新院長雷厲風行,提出要將婁底市中心醫(yī)院收入和效益大幅提高,并迅速著手出臺系列增加醫(yī)院收入的政策。

  據中心醫(yī)院和婁底市衛(wèi)生局一些知情人介紹:“這些政策很簡單,就是鼓勵醫(yī)生多開藥、多做檢查、多收治住院病人,虛高藥價,并與醫(yī)生的收入掛鉤,實行開單提成。這與衛(wèi)生部出臺的規(guī)范醫(yī)療服務行為‘五條禁令,八項紀律’相對抗。”

  而胡衛(wèi)民不僅平常為病人著想,多開小處方,多開常用藥,少開住院證,少做不必要的檢查,盡量為他們節(jié)省每一分錢,他還建立了一個大的心腦血管病監(jiān)控管理大型數據庫。為加入網絡的3600多名心腦血管患者建立了完善的健康檔案制度、電腦管理制度、跟蹤隨訪制度,患者憑網卡免費咨詢,免費就診。

  中心醫(yī)院一名醫(yī)生說:“胡衛(wèi)民一年的門診量有6000多人次,是全院最高的,又有很好的醫(yī)患關系,根據醫(yī)院的提成方案,只要稍微動點心思,他的收入肯定非常高,領導肯定也很高興,但胡衛(wèi)民下不了手。”胡衛(wèi)民自己則說,老百姓看不起病,吃不起藥的現象很普遍,他不能要群眾的救命錢。他一年收的住院病人只有三四十個。

  由于胡衛(wèi)民總是“不開竅”,因此獎金總未見漲。一些科室的醫(yī)生每月的獎金達三四千元,有的甚至更多。而胡衛(wèi)民每月獎金卻只有200元左右。

  婁底的許多高血壓患者都知道“每月十元錢制服高血壓”的“氫卡阿尼”方案。

  這一方案就是胡衛(wèi)民通過長時間的摸索和臨床實踐“炮制”的,受到了廣大患者的熱烈歡迎。首都醫(yī)科大學著名心血管專家余振球教授評價他的方案:“真正實現讓每一個患高血壓的中國人服得起降血壓藥代表當代中國高血壓防治工作的方向具有重大的戰(zhàn)略意義和推廣價值。”但是這一方案卻遭到醫(yī)院批評。

  據醫(yī)院有關人員透露,2002年,楊志毅上臺不久后,醫(yī)院在心腦血管防治工作上的態(tài)度是:只讓胡衛(wèi)民一個人干,不增加人員、場地,一般不購置診療設備,更不能做重點專科發(fā)展。連胡衛(wèi)民僅有的一名助手也被抽走。胡衛(wèi)民只好自己花300元錢雇請一名助手協助工作。

  血液動力學分析儀是防治心腦血管病的必需設備,胡衛(wèi)民告訴記者,兩年來他申請過多次,并立下軍令狀:如果一年收不回成本,全年不要一分錢獎金。最后通過婁底市有關領導的叮囑,楊志毅才拍胸脯承諾購買設備,結果還是拖了一年多才買回來,但至今配套設備未購全,不能使用。

  據婁底市衛(wèi)生局一位負責人透露,2002年6月28日,以市委副書記牽頭的婁底市心腦血管病防治領導小組和市衛(wèi)生局研究決定,在婁底市中心醫(yī)院成立心腦血管病防治研究中心,具體由胡衛(wèi)民負責。但是至今,研究中心依舊沒能成立。

  對于 “不開竅”的胡衛(wèi)民,院長很不滿意。

  婁底市衛(wèi)生局一位負責人告訴記者:胡衛(wèi)民是婁底乃至全省全國有名的心腦血管防治專家,是個搶手的‘寶貝’,是婁底的光榮。而荒唐的是,楊志毅卻幾次要調胡衛(wèi)民去做工會干事。2003年楊志毅兩次找胡衛(wèi)民談話:“聽說你多才多藝,院里決定調你到工會來做干事。”

  此事在相關主管領導的干預下,結果才不了了之。

  檢舉招來恐嚇報復

  在許多朋友眼里,胡衛(wèi)民是一個“相當老實,膽小怕事的讀書人”。

  “胡衛(wèi)民居然會和院長楊志毅公開干上,簡直不可思議。”胡衛(wèi)民一位要好的朋友這樣說。

  2003年,婁底市中心醫(yī)院制訂了《經濟管理方案實施細則》。記者看到這份《細則》規(guī)定:“門診、住院病人發(fā)生的藥品收入計入開單醫(yī)生所在科室作為該科室藥品收入”,各種化驗、檢查實行開單提成。例如:光子刀每次150元、支架置入每次300元、磁共振每單20元、住院證每單提成20元。

  據中心醫(yī)院的一些醫(yī)生透露:“在這種管理制度引導下,某些醫(yī)生為提高收入和獎金拼命開藥,能用國產藥治好的病用進口藥;能用普通藥治好的病用新特藥;能用一兩種藥治好的病用三四種藥。”

  一方面是開單提成,另一方面是虛高藥價現象觸目驚心。胡衛(wèi)民等人根據32種藥品的對比,許多藥品,廠家、藥名、劑型、劑量完全相同,醫(yī)院與外面藥店的價格相差數倍,甚至十倍以上。一種由武漢濱湖雙鶴藥業(yè)生產的100毫升氧氟沙星氯化鈉注射液,中心醫(yī)院價每瓶15元,離醫(yī)院不到500米的某藥房卻只賣1.4元錢,價格相差10.7倍。

  中心醫(yī)院為追求經濟利益,違規(guī)收費現象嚴重。記者從有關部門獲取的資料表明:2004年8月,婁底市審計局發(fā)現該院2002年至2004年5月期間,在點名手術費、點名麻醉費等方面違規(guī)收費達90多萬元,其中點名手術費就有35萬多元。

  病人住院費用連年上升,婁底市中心醫(yī)院每個住院病人平均床日收費從2001年的265.89元漲至2002年的318.35元2004年又躍至398.57元。

  通過這些方式,婁底市中心醫(yī)院短時間內收入迅速增長,年收入從6000余萬到8000多萬,到2004年躍上一億元的臺階。

  然而,據醫(yī)院財務科的資料顯示:目前醫(yī)院已欠款4382萬元。

  2004年11月16日,湖南省衛(wèi)生廳關于全省衛(wèi)生系統糾風專項治理檢查情況通報中,該院病人滿意度和醫(yī)院建設為全省倒數第一,綜合評議和亂收費為全省倒數第二。

  胡為民備感憂心忡忡,中心醫(yī)院是在玩“殺雞取卵”的冒險游戲。這種賺錢方式是不能長久的。

  “‘婁底地區(qū)人民醫(yī)院’的名字改成了‘婁底市中心醫(yī)院’,但為人民服務的宗旨不能改,更不能換成以經濟效益為中心。”胡為民多次在不同場合發(fā)出這種“不和諧的聲音”。

  身為市政協委員的胡衛(wèi)民,為醫(yī)德醫(yī)風深感憂慮。他在自己診室的墻上公開貼著宣戰(zhàn)牌:“醫(yī)藥代表謝絕入內,本人拒絕吃請回扣。” 他把廠家塞給他的回扣交到了反貪部門。2001年11月25日,他的診室里發(fā)現畫有斧頭白骨、寫有“小心狗命”的恐嚇信。

  而接下來,胡為民看到的事實卻更令他痛心。

  醫(yī)院購進2臺新CB機、磁共振機,價值288萬、485萬。結果卻是二手貨,舊的翻新。

  婁底市審計局對該院2003年6個月的藥品采購憑證進行抽查,抽查到的16個公司的215個種(批)次藥品中,有157種(批)次的藥品實購價高于市藥品采購中心當時的合同價,達73%。審計部門還查出,2002年至2004年該院藥品違規(guī)差價收入1183.85萬元。

  2001年11月前,醫(yī)院拿津貼的中層干部有87人,而現在卻達到了167人。

  胡衛(wèi)民在市政協會議上呼吁整治醫(yī)德醫(yī)風,并向市里有關方面反映醫(yī)院存在的問題。

  2003年3月13日,胡為民的辦公室又被人塞進了一張畫有人骷髏和尖刀的恐嚇信。

  2004年8月一個深夜,他再次接到恐嚇電話。

  更為嚴重的是,一次,他的小孩在街上玩耍時,忽然被人粗暴地扭住脖子,惡狠狠地威脅道:“長得倒是不錯,但要小心小命啊!”

  萬般無奈下,去年12月6日,胡衛(wèi)民向醫(yī)院遞交了辭職信。同時向《光明日報》記者寄去了自己的辭職信,并接受記者采訪。他在辭職報告中寫道:“我和醫(yī)院的矛盾不是個人恩怨,是兩種不同價值觀的沖突。”

  辭職事件掀起風波

  “胡衛(wèi)民不是第一個辭職者。”中心醫(yī)院的職工扳著指頭告訴記者,兩年多來,已有至少10位高級職稱的專家辭職離開中心醫(yī)院。

  12月16日,《光明日報》以《他為什么離開這家醫(yī)院》為題報道了胡衛(wèi)民的辭職和該醫(yī)院的一些問題。文章見報后,央視國際、人民網等網絡媒體迅速轉發(fā),一時間,胡衛(wèi)民和中心醫(yī)院成了人們關注的話題。

  “辭職風波”在婁底市中心醫(yī)院形成了一種緊張局勢。

  據婁底市衛(wèi)生局和中心醫(yī)院有關人員透露,醫(yī)院領導得訊后召開緊急會議,居然成立了調查組。據與會人員事后講述,院長楊志毅在會上拍著桌子說,“要對一切損害醫(yī)院形象和利益的行為進行清算。要將組織者、策劃者、泄密者、參與者查出來一網打盡。”針對《光明日報》的批評,楊矢口否認是醫(yī)療腐敗,只是市場經濟下的一種管理手段,認為很多醫(yī)院都是這么干的。

  12月24日,醫(yī)院又召開中層干部會議,專題討論 “胡衛(wèi)民事件”。

  12月25日上午,在胡衛(wèi)民的辦公室里發(fā)現了一張寫有“小心狗命”的恐嚇信。

  今年1月4日,記者聯系上了楊志毅,楊志毅說胡衛(wèi)民沒有辭職,有關媒體報道失實,是假新聞。記者提出相關采訪要求,楊志毅以“胡衛(wèi)民的事涉及到我個人”為由,拒絕接受采訪。

  在婁底采訪時,有知情者提醒記者“中心醫(yī)院的水深得很。”

  他舉了幾個例子: 2002年,身為院長,楊志毅非法持有警械,用電棒打女醫(yī)生被某女報頭版曝光;2002年,該醫(yī)院有12名醫(yī)務人員收受吸毒人員財物,向他們提供國家規(guī)定管制的麻醉藥品,被婁底市公安局立案偵查;2002年該醫(yī)院因計劃生育被一票否決;2003年,該醫(yī)院被查出一次性血液透析設備重復使用5次,達一個月之久;2003年在婁底市行風評議中屬全市倒數第一;2003年、2004年,被婁底市綜治委社會治安綜合治理一票否決;2004年11月16日,湖南省衛(wèi)生廳關于全省衛(wèi)生系統糾風專項治理檢查情況通報中,醫(yī)院病人滿意度和醫(yī)院建設為全省三甲醫(yī)院倒數第一,綜合評議和亂收費為倒數第二,受到衛(wèi)生廳的點名批評和責令整改。最近,婁底市藥監(jiān)局又查出該院從沒有《藥品經營許可證》和《醫(yī)療器械經營許可證》的單位購進藥品和醫(yī)療器械。

  楊志毅試用期滿一年后,有關部門組織考核,民意測評的結果為42%的反對票。按相關公開招聘干部的考核規(guī)則,超過30%反對票將被否決,但最后決定結果是延長試用一年。第二年沒有考核,第三年考核結果尚未出來。

  市委書記挽留“為民醫(yī)生”

  12月20日,在婁底一些地方出現了有1000多名患者聯合署名的《致婁底市民的一封公開信》,在這封長達105頁的簽名信中寫道:“胡衛(wèi)民醫(yī)生對工作極端負責任,對人民極端熱忱,為了人民的健康事業(yè),專心鉆研,成績顯著,對人民赤膽忠心,對腐敗現象,無私無畏,英勇奮斗,這樣的人被迫辭職豈不令人深思?”

  據一位政府官員透露,中心醫(yī)院的有關問題引起了婁底市領導的重視,胡衛(wèi)民“辭職風波”將成為揭開蓋子的一個導火索。

  有關知情人透露,看到《光明日報》報道后,蔡力峰當即對婁底市中心醫(yī)院有關領導說,“對老百姓要常懷敬畏之心,在工作方法上要崇尚簡單之美,在不正之風面前要張揚正氣之魄”,指出這么優(yōu)秀的醫(yī)生不能走,要想盡辦法留住胡衛(wèi)民。

  2004年12月28日上午,蔡力峰在辦公室約見了胡衛(wèi)民,對他的工作予以充分肯定,真誠地希望他能留下來,并承諾對其反映的有關情況,要查清楚。

  12月25日,市委副書記胡旭曦得知胡衛(wèi)民辭職后受到恐嚇電話和恐嚇信的消息,拍案而起,立即指示,派出得力干警,對胡衛(wèi)民進行24小時保護。

  在市委書記的挽留下,胡衛(wèi)民表示暫時留在婁底市中心醫(yī)院。

  胡衛(wèi)民留下來了,但他依舊對自己的命運不敢樂觀。


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