——你不知道的整形業

　　文/張思施 肖慶華

　　當你闔家團圓之際，正有十萬中國小伙伴奔赴韓國度過他(她)們的“整容小長假”，而且這種情形已經持續了好幾年。

　　同樣的產品在一家醫院被列為違禁品，在另一家卻被稱為先進技術；一個名不見經傳的韓國專家，可以同時為國內多家整容醫院站臺；在韓國一臺韓國人僅需10萬元的手術，中國人需花費17萬元，卻仍有人趨之若鶩……

　　從中國到韓國，整形業已經形成一條完整的利益鏈條，各路人馬絞殺其中，亂象叢生。2013年12月6日，山西女孩靳魏坤通過一檔名為《許愿清單2》的整容類真人秀節目，赴韓國JW整形醫院進行了12項面部整形手術。2014年底，靳魏坤在北京召開記者會，拿出一張在國內醫院拍攝的CT，上面清楚顯示，靳魏坤的鼻子和下巴都是歪的。隨后，涉事的韓國JW整形外科醫院卻在一份聲明中表態：“靳魏坤的手術很成功，不存在問題，沒有進行修復的必要性。”

　　——消費者整形失敗，維權困難，只是這條中韓整形鏈所滋生亂象的冰山一角。從商業角度觀察，這個行業究竟有著怎樣的內幕生態？其產業鏈上又有著哪些玩家？混亂市場最終能否被自律和規則有效凈化？

　　正規軍和游擊隊

　　如果按整形手術總量統計，國際美容整形外科學會2011年曾公布一組數據，美國以311萬人次高居榜首，中國則以每年105萬人次位居第三，力壓同為亞洲整形熱國的日本和韓國。來自業內的另一份報告則顯示，預計到2015年，中國整形手術的總人數將超過743萬人次，到2018年可超過1110萬人次，成為全球最大的整形美容超級大國。

　　市場的確很大。自2013年起，中國內地每年赴韓整容的人數就已超過十萬人。過去整形的一般是“需要修復的人”，而現在，“10個整形的人有9個都是純粹為了美的普通人”。業內人士甚至告訴記者，整形美容消費已經成為中國人繼房地產、汽車、旅游、3C之后的另一大消費熱點。

　　各式整形機構的數量因此飛速增長。僅2014年一年，全國的整形機構數量就增長了50%。經過記者調查發現，這些整形機構的經營方式大致可以分為兩種。

　　第一種是公立醫院的整形科。記者以患者身份去到重慶急救中心整形科，進入醫院后，記者并沒有經歷一般就醫時掛號、收費、取藥的流程，而是被一名劉醫生接待。記者疑問為什么沒有掛號候診的流程，劉醫生回答：“我們是外包的團隊，不用按照醫院的門診出診的規定掛號候診。”

　　“外包團隊的資質由誰審核？”劉醫生解釋道：“我們的醫生都是急救中心的外科醫生，急救中心也會為手術風險負責。”

　　這種依靠公立醫院口碑和醫療資源的經營方式在業內非常普遍。以重慶這家急救中心整形科為例，整形科的醫生大多都曾是急救科的外科醫生，因為看好整形行業豐厚利潤，辭職后經營私人診所。但資金不多，只能做熟人生意，于是又回頭與老東家合作，開設了整形科。

　　在這種模式下，醫生和醫院往往財政獨立，醫生的收入來自手術出臺費用，醫院會向醫生收取一定額度的費用，用以提供場所、器材和設備，也負責審核醫生資質。

　　第二種則是民營醫院，在記者調查中發現，相比公立醫院，這類醫院推廣很高調，最愛用的就是打出韓國元素牌，比如“ XX整形，來自韓國”、“XX韓式整形連鎖”、“XX整形醫院，攜手韓國明星御用整形專家”。

　　而在這些花樣繁多的韓國牌中，韓國整形名醫金孝憲的出場頻率特別高。青島諾德醫學美容、長沙美萊整形美容、杭州時光醫療美容醫院等近10家整形醫院都推出“金醫生坐診”的廣告——金醫生忙得過來嗎？

　　為此記者以患者身份咨詢了重慶天妃整形美容醫院，得到的回復是，“金醫生只在月初或者月末來坐診，需要預約，金醫生主刀的手術費也比中國醫生高。”

　　這并不能完全打消記者的疑惑。不過，以上兩種都還屬于相對上得了臺面的正規整形機構。潛伏在臺面下的，還有一些美容院。

　　醫療美容不同于生活美容。一般的美容院除了向顧客提供皮膚護理等生活美容服務項目，絕對不能開展任何醫療美容項目。但一些美容院打擦邊球，硬生生地在醫療美容上插了一腳。一是自己悄悄做，低價格低成本，三無產品居多；二是聯合外地的營銷機構，到北京上海甚至韓國，再請所謂的國外專家來主刀；三是推薦到整形美容醫院，拿高額提成，最高能拿到50%的提成。

　　紗帶之下的秘密

　　高收費并不意味著高品質。

　　“現在比較成熟的玻尿酸，正規醫院打一針三五千元，但一些美容院卻只要一千多元，連成本都不夠。誰來保證真假？”

　　不僅是打玻尿酸，以祛眼袋為例，記者在調查中發現，一家整形醫院號稱超聲波祛眼袋，只此一家別無分號，價格高達5800元；另一家醫院則重在宣傳無痛技術，紅外線搞定眼袋，價格3100元。而據業內人士告訴記者，“不管是紅外線還是激光，或者其他名目的祛眼袋，基本上都是傳統的手術方式，內切祛眼袋。”

　　那么這種內切祛眼袋手術實際需要多少錢呢？僅1500元。經過包裝，搖身一變成為采用進口儀器、紅外光溶解脂肪的“洋技術”，價格就此翻番。

　　再以隆鼻為例。記者暗訪中，某醫院醫生極力向記者推薦一個名叫“愛貝芙”的隆鼻項目，可以不用開刀，用注射改變鼻子形狀。但當記者來到另一家整形醫院，提出想咨詢“愛貝芙”時，卻被告知：“愛貝芙我們是不做的，我院作為三甲整形專科醫院，必須要選擇在臨床運用廣泛，得到安全認證的產品。”

　　記者又咨詢了一家直營公立醫院的整形科，得到的說法則是，“我們是愛貝芙定點注射單位，愛貝芙在我們科室已經注射了8~9年，至今沒有出現過問題。”

　　“那愛貝芙到底有沒有安全認證呢？”

　　“有的，我院產品都是拿到國家藥監局認證后才能使用。”

　　隨后，記者在百度[微博]上搜索，得到的答案是：“愛貝芙于1996年獲得歐盟CE認證，在國外已達30多萬人接受注射，國家食品藥品監督管理總局認證注冊。”

　　——僅僅是愛貝芙一個項目，各個醫院之間就說法不一。放大到整個行業來看，歸根結底，在價格標準乃至產品標準上，業內至今都沒有一個確切的標準。比如目前市場上非常火爆的美白針、童顏針、蛋白線注射針劑，實際上都是沒有得到國家藥品審批的產品。

　　由此可見，一邊是急劇增長的市場，一邊是信息的極度不透明，催生了整形行業的暴利和高風險。

　　炒作新概念新技術是常見手段。比如一些醫院會細分類別，重復收費。以外切祛眼袋為例，可以分解成祛眼袋和眼皮提升2個項目，讓顧客花雙倍的錢只做了一個手術。

　　而價格至今仍是自由定價狀態，只要有人埋單就行。不同城市，整形項目的定價也相差甚遠。北京割雙眼皮的價格可能是合肥的五六倍。

　　至于打韓國專家牌，更是不少整形醫院的法寶。前文所述韓國整形名醫金孝憲正是如此。

　　事實上，真正的專家很難得。正規的整形醫院需有衛生許可證書、《醫療機構執業許可證》，執刀者則需持有《執業醫師資格證》，并且具備6年以上的相關專業臨床工作經歷。消費者只需要去當地衛生部門，查一查這些韓國醫生有沒有備案，便知真假。

　　央視《焦點訪談》欄目就曾曝光過冒充韓國整形名醫的亂象，指出在北京，眾多所謂的韓國整容專家多為“游醫”，在央視記者調查的8家醫院推薦的14名韓國醫生中，注冊并取得行醫許可證的，只有1人，其余13人均為無行醫執照。

　　也因此，業內人士告訴記者，現在很多整形醫院“不說韓國醫生直接主刀了，改成請韓國專家來做技術交流和指導。”

　　赴韓整容大軍

　　那么，赴韓整容是否更靠譜呢？

　　來看看應運而生的赴韓整容中介。這些中介提供的服務都大同小異，包括手術咨詢、翻譯、聯系醫院等。微博上輸入“韓國整形中介”，相關用戶就有500萬個。

　　這些中介常在社交媒體上做推廣，比如在微博上刊登成功案例或廣告來吸引消費者。也有一些暗箱操作手法，比如2013年，29歲的重慶女孩閔闕凡赴韓旅游，行程中旅行團安排了一系列整形外科咨詢體驗，最后小閔取消了行程接受了整形，手術結果卻非常不理想，小閔幾乎毀容。

　　調查過程中，記者在微博上發現一家聲稱可以提供赴韓整容維權、砍價的“韓國整形交流群”，于是申請加入該QQ群。入群條件是必須加群主QQ驗證通過驗證，沒想到記者與群主互相加了好友后，群主并沒有直接邀請記者進入QQ群，而是向記者推薦起了赴韓整容的項目。

　　隨后，記者在百度上搜索該群主昵稱，發現該群主長期混跡各大論壇，發布“赴韓整容中介”廣告。據群主介紹，他所在的機構是跨國的整形中介，而他只是負責中國區的業務。如果交易達成，他就會把顧客交給在韓國的同事。

　　在交流過程中，群主還告訴記者，他們不負責選醫院，記者需要自己選好醫院，只要由中介帶到醫院，他們都可以從醫院那里拿到提成，絕對“保證質量、保證安全、保證服務、保障在韓國出行。”而這里的服務，指的是車接車送、術后護理、購物陪同。術后如果有問題，還負責糾紛解決。記者詢問該中介機構的名字，群主卻避而不談，聲稱可以給記者看營業執照，但要記者到了韓國才可以。

　　記者在調查過程中，發現這樣的中介數量龐大。他們向消費者介紹韓國的醫院，然后在手術費用里提取10%~50%左右的提成。

　　相對的，這種中介的手術項目報價比在中國醫院做高出很多，甚至比韓國整形醫院官網上的報價還高出10%~40%左右。

　　假設韓國人手術100元，中國人會比韓國人貴20元。如果找了中介，醫院還要給中介提成。所以最后手術費用就是：120元+中介的提成費用=170元。也就是說如果消費者做10萬元的手術，最終價格會是17萬元。

　　記者執意要求群主說出他工作的中介公司名字，群主最后回復道：“你可以去找其他中介，不相信我們的顧客我們也不會接待。”

　　此后，記者又向正在發展韓國業務的整形O2O平臺美爾貝項目負責人周波求證，周波的回答是：“沒聽說過韓方會給中國中介辦理執照。”

　　如果真如周波所說，中介無法獲得合法的身份，那為什么韓國醫院愿意與之合作呢？周波告訴記者：“韓國大型醫院里都會專門配備會中文的員工、中國版的網站，商談的時候都會有專門的中文翻譯，根本不需要中介介入。”

　　換句話說，愿意與中國中介合作的韓國醫院，其資質也許并沒有中介說的那樣靠譜。

　　互聯網突圍

　　可以說，醫生資質不明朗，產品監管不明確，中韓兩國行業間的信息不對等，都是整形行業急需解決的痛點。如何解決痛點？互聯網思維倒是給整形行業帶來一些啟示。

　　記者調查發現，在整形行業，有幾家公司亮出O2O平臺概念，試圖改造整形業。現階段這些平臺有兩種模式，一種混搭天貓[微博]和團購模式，消費者通過平臺選擇手術項目，并支付訂金，確定消費后向醫院交付尾款，平臺根據消費項目向消費者收取傭金；另一種則是社區模式，消費者通過其他人的分享和推薦選擇醫院，盈利模式尚不清晰。

　　以現在很火的整形O2O平臺美爾貝為例。許多整形醫院近50%的收入都投在了推廣上，所以收費居高不下，而互聯網為其提供了一個更為經濟的推廣方案。美爾貝的模式是，整形醫院只要向平臺繳納保證金，就可以和平臺以團購方式合作，推出團購價。對消費者來說價格適中，醫院則依靠平臺增加了營銷，平臺向消費者收取傭金，是三方的共贏。

　　但這也只是緩解了信息不對稱的痛點。更大的問題還是來自缺乏監管，記者在主打社交模式的新氧整形網上，發現一則聲討韓國FACELINE整形外科醫院的帖子，發帖人是一名叫宓圓圓的用戶，聲稱赴韓整容失敗，至今維權無進展。這篇帖子原始帖已經被刪除，新氧整形網給出的刪帖原因是：“內容已超出一般帖子的范圍，涉及一定的法律范疇。需要對帖子的內容進行一定的核實后才可以發布。”

　　不難發現，不管是美爾貝還是新氧，畢竟只是中間平臺，沒有權利審核醫院資質，“無法為整容的風險負全責”，所以整個交易過程依然缺乏監管。

　　當然，這些平臺也在嘗試搭建監管環節。美爾貝就組建了專門的地推團隊，對每一家合作的醫院進行審核。從經營層面上講，這一方法并不容易被復制，一是需要強大的資金支持；另一方面，現階段我國并沒有針對整形醫院的考核評級，所以游戲規則是美爾貝在制定，而其他平臺可能運用的就是另一套規則了。

　　總而言之，整容行業最后的消費環節還是需要在線下實施。包括此前提到的藥品監管、醫生資質審核、行業標準等問題，都需要從行業規則上進行改良。現在看來，也許這需要更有力的力量介入。