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日本的醫療保險制度正在受到來自美國的蹂躪。美國已經打開了具有120萬億日元的日本簡易保險市場，下一個目標是什么?日本人的健康與安全正在崩潰。
令世人震耳欲聾的日本郵政民營化法案終于通過，特別是9月11日的選舉，自民黨獲得了空前的勝利，讓政治走進了一個新的時代，“2005年體制”已經形成，這將長期影響日本政治，同時也將留下種種禍根。
人們在談到郵政民營化問題時，直到最后也沒有涉及的一個側面是來自美國的壓力。幾年以后日本該向哪個方向轉變?在哪些領域需要取消限制?新的商業機會在那里?法律制度該做哪些改動?在制定企業中長期計劃，研究股票戰略投資時，有一篇報告可謂不能不讀。
這就是美國的《年度改革建議》(日語為《年次改革要望書》)，是一份外交文書，自1993年宮澤、克林頓首腦會談以后，日美兩國政府互相向對方國家提交的外交文書。在過去10里，日本進行的各項“改革”中，相當多的一部分忠實地反映了美國政府每年向日本提出的《年度改革建議》。比如今年日本國會通過的新企業法、對反壟斷法的修改等等。郵政民營化法自然是其中的一個。我們認為，這是日本從屬于美國的一個表現，是美國對日本國家“日常化的內政干涉”，作為一個主權國家這是極不尋常的一件事。
《年度改革建議》并不是什么秘密文件，不需要根據信息公開法在申請后才能看到，看看駐日美國大使館的日文主頁，誰都可以免費得到該文件。
美國一直要求廢除簡易保險
10年前的1995年11月，美國政府向日本政府提交的《年度改革建議》中，首次對郵政三事業中的簡易保險提出了自己的建議。要求日本對此進行改革。
美國人壽保險協會會長公開說∶日本郵政民營化問題“對美國人壽保險來說是最重要的一個通商問題”。
小泉純一郎作為政治家很早就主張改革郵政。據我們的調查，小泉比美國政府更早地提出了民營化問題。他在1992年擔任宮澤內閣的郵政大臣時，就已經開始提倡郵政改革了。小泉主張郵政改革，并非受到了來自美國的壓力。
但是，日本的民營化主張，主要是讓官方色彩退出，廢除簡易保險，讓民間企業來做這個方面的工作。而美國考慮的是拿下這份蛋糕。日本郵政改革三事業中，美國感興趣的只有簡易保險。
日本的簡易保險金額為120萬億日元，約1萬億美元。這相當于參加先進國首腦會議的加拿大一國的GDP總值。如果能開放這個市場，其規模將是幾十年都難以遇到一次的巨大商業機會。
日本民族具有農耕民族的眾多特點，為了將來過得平穩一些，他們肯犧牲現在的消費，購買保險。在他們眼里保險并不是單純的商品，加入保險的比率非常高。印度、阿拉伯國家的人更愿意通過購買貴金屬來保證未來生活的平穩。所以，對世界上的保險公司來說，日本的保險充滿了魅力，令人垂涎三尺。
因此，美國很早就要求日本開放保險市場。而日本的中小人壽保險企業在2000年前后紛紛出現危機，經營困難時，國外企業開始大量收購日本人壽保險公司。東邦人壽、千代田人壽、和平人壽、協榮人壽換成了美國招牌；奧里克人壽改換成英國企業；第百人壽曾幾何時變成了加拿大企業；日產人壽、日本團體人壽進入到了法國企業的麾下；尼克斯人壽也在忽然間變成了瑞士企業。
并不是日本人不買保險了，而是泡沫經濟破滅后，股價暴跌，利率下滑，用吸收來的保險資金來運做，已經沒有多少利潤可談，很多甚至在貼本做生意。在日本保險企業出現了經營上的危機時，來收購日本企業的正是那些外國保險公司。
該收購的已經收購得差不多了，現在剩下的只有最大的一份蛋糕——郵政簡易保險，美國人早就覬覦上了。
很快，那些反對郵政改革的人被貼上了“抵抗勢力”的標簽，在選舉中四面受敵。反對派中的代表人物小林興起落選，郵政改革進行得非常順利。
下一步美國把目標對準了健康保險。從人均醫療費上看，從總醫療費在GDP中所占的比率上看，美國為每人59萬日元，比率為13.9%，日本為31萬日元，比率7.8%。按美國的要求改革日本的健康保險的話，無疑會提高日本人的醫療費用，提高日本總醫療費用在國民經濟中所占的比率，大量的財富以保險收益的形式將從日本轉移到美國。
日本《文藝春秋》
2005年12月
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