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近日，國家發改委再次大幅降低了部分抗感染類藥品的最高零售價格，涉及阿莫西林等共24個品種、400多個劑型規格，其中，甲類醫保用藥有3種(設定最高零售價)、乙類用藥有21種(設定最高零售價指導價)，降價執行時間分別定于2004年6月7日和6月24日。與降價前的價格(2001年制定)相比，此次平均降幅為30%，最高降幅達56%，針對目前醫院臨床用量較大、用藥較為普遍的抗感染類藥品，涉及降價金額約35億元/年，堪稱1997年以來十幾次藥品降價風暴中力度最大的一次。
目前，我國抗感染類藥品生產企業約占國內藥品生產企業總數的20%，涉及的A股上市公司主要有華北制藥(資訊 行情 論壇)、哈藥集團(資訊 行情 論壇)、魯抗醫藥(資訊 行情 論壇)、天方藥業(資訊 行情 論壇)、麗珠集團(資訊 行情 論壇)、白云山(資訊 行情 論壇)、美羅藥業(資訊 行情 論壇)、恒瑞醫藥(資訊 行情 論壇)、浙江醫藥(資訊 行情 論壇)、雙鶴藥業(資訊 行情 論壇)、江中藥業(資訊 行情 論壇)、全興股份(資訊 行情 論壇)、西南藥業(資訊 行情 論壇)、三九醫藥、海正藥業(資訊 行情 論壇)、華東醫藥(資訊 行情 論壇)、恒和制藥、輕騎海藥、東北藥(資訊 行情 論壇)、新華制藥(資訊 行情 論壇)、ST合成(資訊 行情 論壇)、康美藥業(資訊 行情 論壇)、桂林集琦(資訊 行情 論壇)、昆明制藥(資訊 行情 論壇)、一致藥業(資訊 行情 論壇)等至少25家。
藥品價格下降，無疑將進一步壓縮已飽經改革陣痛的藥品經營者、生產者以及醫院的利潤空間。但由于藥品經營的特殊性，降價政策給生產者帶來利潤率下降的不利影響并非很突出(激烈競爭早已使大多數產品出廠價低于國家定價)；以賺取購銷價差為盈利模式的醫藥流通企業所受影響相對較大，涉及的上市公司主要有：上海醫藥(資訊 行情 論壇)、廣州藥業(資訊 行情 論壇)、南京醫藥(資訊 行情 論壇)、一致藥業、華東醫藥、桐君閣(資訊 行情 論壇)、ST英特(資訊 行情 論壇)、國藥股份(資訊 行情 論壇)、美羅藥業、浙江震元(資訊 行情 論壇)、三九發展(資訊 行情 論壇)和第一醫藥(資訊 行情 論壇)等12家。
至于對醫藥生產企業的具體影響程度，可從以下幾個方面進行分析：
1、藥品降價原則兼顧了經濟效益和社會效益，其影響是漸進式的；
2、藥品降價依據是相對客觀、科學的，能夠確保和穩定部分企業的利潤空間；
3、最高限價依據的是平均成本，必然有部分醫藥企業的盈利能力高出平均水平；
4、技術進步、規模擴大、成本下降，為藥品留出一定的降價空間。
另外，我們注意到，此次降價措施中，仍有部分企業的產品享受了單獨定價政策(見附表)，其中3種甲類用藥單獨定價的價格平均高出最高價90%，21種乙類用藥單獨定價的價格平均高出最高指導價135%，因此相對利潤空間還是比較可觀的。國家的單獨定價原則是：對國家I類新藥、GMP認證產品及有效性、安全性明顯優于或治療周期和治療費用明顯低于其它企業同種藥品、且不適宜按《政府定價辦法》規定的一般性比價關系定價的產品，可以單獨定價。
此次單獨定價的生產企業多以三資企業為主，但也不乏一些優秀的國內企業(見附表)。所以，此次降價政策將使得抗感染用藥市場向以上優勢企業集中。
因此，從長遠發展來看，醫藥行業的競爭環境、產業結構、整體素質將得到明顯優化。藥品零售價的下降，不僅將一定程度地擴大藥品需求、改變就醫需求受藥價抑制的現象，并為環保治理達標、GMP認證達標、質量性能上乘、創新能力強大、工藝技術過硬、品牌價值突出、規模實力雄厚的優質企業騰出發展空間，促進優勢企業能夠再度成長。
附表：24種藥品最高零售價/指導價和暫行單獨定價的比較(只涉及上市公司品種)
通用名 規格劑型 最高零售價(元)
阿莫西林 250mg*20粒(膠囊) 7.6
250mg*30粒(膠囊) 11.2
500mg*16粒(膠囊) 10.7
125mg*10袋(干混懸劑) -
2500mg/瓶(干混懸劑) -
阿莫西林鈉 1g(注射劑) 9.8
500mg(注射劑) 5.6
500mg(注射劑) 5.7
1g(注射劑) 10
算術平均
頭孢呋辛酯 250mg*6片(片劑) 24.8
250mg*12片(片劑) 48.3
左氧氟沙星 200mg:100ml注射液 30.1
100mg:100ml注射液 16.7
100mg:100ml注射液 16.7
200mg:100ml注射液 30.1
硫酸奈替米 100mg:2ml注射液 25.9
羅紅霉素 50mg*12片分散片 11.7
50mg*6片分散片 6
算術平均
暫時保留單獨定價
通用名 價格(元) 商品名 生產企業 價格高出幅度
阿莫西林 13.2 昆明貝克諾頓(昆明制藥子公司) 73.68%
19.2 昆明貝克諾頓(昆明制藥子公司) 71.43%
18.1 昆明貝克諾頓(昆明制藥子公司) 69.16%
9.2 昆明貝克諾頓(昆明制藥子公司) -
16.8 昆明貝克諾頓(昆明制藥子公司) -
阿莫西林鈉 11.6 益薩林 哈藥集團 18.37%
6.6 益薩林 哈藥集團 17.86%
32 凱福隆 華藥集團(原華北赫斯特) 461.40%
56.6 凱福隆 華藥集團(原華北赫斯特) 466.00%
算術平均 90.06%
頭孢呋辛酯 29.6 達力新 深圳制藥廠(一致藥業全資子公司) 19.35%
57.6 達力新 深圳制藥廠(一致藥業全資子公司) 19.25%
左氧氟沙星 48 利復星 雙鶴藥業 59.47%
25.6 利復星 雙鶴藥業 53.29%
25.6 來立信 浙江新昌(浙江醫藥子公司) 53.29%
48 來立信 浙江新昌(浙江醫藥子公司) 59.47%
硫酸奈替米星 61.9 力確興 先靈葆雅 139.00%
羅紅霉素 18.8 麗珠星 麗珠集團 60.68%
9.6 麗珠星 麗珠集團 60.00%
算術平均 134.61%
(注：價格主管部門將于2004年10月前，根據有關規定重新核定并公布其最高零售價格。算術平均值包括非上市公司。資料來源：根據國家發改委網站整理)
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