新浪財經訊 2015(第八屆)金麒麟論壇——“變革中國 - 藍圖與路徑”于2015年12月1日在北京舉行。北京大學[微博]中國健康發展研究中心主任李玲出席并參與議題“暢談十三五:愿景與挑戰”環節討論。
李玲表示,醫改是改變醫療體系的逐利機制,但是至今醫改已經六年了,公立醫院的改革還在試點,大量的醫保投入都變成驅利、逐利這一條利益鏈上的加油劑,這就是越改滿意度越差的原因。
以下為演講實錄:
醫改09年開始,醫改是第一個做頂層設計的,當時是16個部委參與,我們知道16個部委參與的方案,那個方案出來就是誰想做什么都能做。所以醫改核心的,為什么今天的老百姓獲得感不強?
目前政府投入超過四萬億,去年一年就是一萬億。我們03年政府投入只有800個億,1978年的投入只有100個億,我們的投入是百倍的增長,為什么老百姓的獲得感不強?其實套用今天最時髦的詞就是我們沒有能夠控制供給側。
醫改是改變醫療體系的逐利機制,但是至今醫改已經六年了,公立醫院的改革還在試點,大量的醫保投入都變成驅利、逐利這一條利益鏈上的加油劑,所以這就是越改滿意度越差的原因。
所以“十三五”規劃意見里面提出了要破除公立醫院的逐利機制,難點就是誰改的問題?誰是改革的主體?被改的是誰?那么我一直的觀點就是公立醫院不是改革它主體,它是一個載體,而發力方應該是政府。應該政府只辦公立醫院,我們公立醫院今天,或者我們整個醫療體系逐利的現象是八十年代政府財力有限,讓政府創收,去吃利,當時教育也是這樣,但是教育和經費都改了,至今政府沒有真正發力去破除醫療機構的逐利機制,所以我希望“十三五”期間應該大力地做。做了供給側發力以后立等會有效果。
我最后還想講一句,這次“十三五”特別提到打造健康中國,我覺得醫改的最終目標是人民的健康,這個對中國今天的轉型升級非常重要。因為我們過去三十多年改革開放的紅利之一就是健康紅利,我們有取之不盡,用之不竭的健康勞動力,現在我們國民健康應該是普遍在下降的,危害非常之大。
那么我們如何打造健康中國,讓老百姓健康的生活。同時,健康中國也應該是引領我們五大發展,就是我們的政治、經濟、社會、文化和生態,最終的落腳點其實應該在健康中國上,讓我們所有的政策都是為人民健康服務,這樣我覺得到小康社會的時候,我們至少可以在全世界驕傲地宣稱,中國人活得健康,活得幸福。
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