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張建津:醫(yī)改重點是要解決醫(yī)藥資源配置問題

http://www.sina.com.cn  2012年03月17日 17:23  新浪財經(jīng)微博

  新浪財經(jīng)訊 由國務(wù)院發(fā)展研究中心主辦的“中國發(fā)展高層論壇2012”年會于2012年3月17日-19日在北京釣魚臺舉行。以下為天津市醫(yī)藥集團有限公司董事長張建津演講實錄:

  張建津:大家好!本單元我就醫(yī)療體制改革和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展來談一下我的觀點和看法。

  醫(yī)改是世界性的一個課題,每年我們國家的兩會醫(yī)改都成為每位代表的熱議的話題,醫(yī)改各國在實際的探索過程中,也遇到了很多的困難和問題,仍然在繼續(xù)的探索過程當中。中國經(jīng)過三年醫(yī)療體制的改革,應(yīng)該說取得了階段性的成果。全民醫(yī)保已經(jīng)惠及到了13億人口,同時我國國家基本藥物制度已經(jīng)初步建立起來,國家對衛(wèi)生事業(yè)的投入已經(jīng)超過了8500億的規(guī)模。我覺得醫(yī)改使中國處于在基層醫(yī)療上普眾的創(chuàng)舉,使老百姓受益。中國醫(yī)改還存在著很多的問題,個人承擔的費用還是比較高,看病難和看病貴的問題還沒有根本解決。公立醫(yī)院的改革問題,以及作為醫(yī)藥分業(yè)的問題,管辦分開的問題,以及以藥補醫(yī)的問題,還需要在今后醫(yī)改當中認真加以解決。

  溫總理在政府工作報告當中,特別強調(diào)要大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展,加快健全全民醫(yī)保的體系,我覺得這對于中國今后醫(yī)改指明了方向。那么醫(yī)改是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程,既涉及到政府機構(gòu)部門,涉及到醫(yī)院、醫(yī)生、患者,也涉及到了社保機構(gòu),以及藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)等各個方面。這些都處于不同的利益主體,醫(yī)改同時也關(guān)系到了健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各個方面,我覺得醫(yī)改必然會引起作為一個制度體系,組織行為和各個不同主體利益格局發(fā)生一個深刻的調(diào)整和變革。從企業(yè)的角度看,作為中國醫(yī)改有這么幾個重要的關(guān)注點,一個就是中國的醫(yī)改注重于以公益性為主導(dǎo),作為醫(yī)改的一個改革方向,把基本醫(yī)療服務(wù)作為一個公共產(chǎn)品,要向全民來提供。作為競爭性的健康產(chǎn)業(yè),要在公益性指導(dǎo)之下來求生存和求自身的發(fā)展。

  那么醫(yī)改的另一個重點,我認為就是要解決醫(yī)藥資源的配置問題,使醫(yī)藥資源的配置能夠在公平和效率當中達到統(tǒng)一,解決醫(yī)藥資源的配置向基本醫(yī)療傾斜的問題。同時,應(yīng)該引入競爭機制,讓社會的資本來進入醫(yī)療領(lǐng)域,我覺得這是在醫(yī)改當中應(yīng)該突出的問題,以促進醫(yī)療水平的提高和效率的提升。

  第三個方面就是要鞏固和完善基本藥物制度,基本藥物制度能夠構(gòu)建國家的醫(yī)藥供應(yīng)保障體系,同時要堅持以藥品的質(zhì)量安全可靠作為基本藥物遴選和招標招聘的基本條件。

  第四個方面我們已經(jīng)形成了藥品新的機制,各種藥品的定價都有一個原則性的規(guī)定,國家在藥品定價當中也按照價格杠桿來指導(dǎo)企業(yè)鼓勵創(chuàng)新,我認為我們國家的醫(yī)保在發(fā)展方向上應(yīng)該是讓老百姓看得起病,看得好病的方案,同時這個醫(yī)改方案也應(yīng)該是一個鼓勵健康產(chǎn)業(yè)調(diào)整和發(fā)展的一個方案,更應(yīng)該是一個最大限度的惠民的方案。醫(yī)改與健康產(chǎn)業(yè)是緊密相關(guān)的,作為健康產(chǎn)業(yè)關(guān)系到了醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),也包括了保健品的產(chǎn)業(yè),還有健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè),這些產(chǎn)業(yè)就構(gòu)成了大健康產(chǎn)業(yè)的一個總和。

  在我們發(fā)展當中,我認為健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,在醫(yī)改條件之下,有三個方面的特點,一個就是它的成長性,第二是它的集中性,第三是它的創(chuàng)新性。成長性我覺得隨著人民生活的普遍提高,作為健康產(chǎn)品的需求會急劇增加,同時也隨著今后我國對基本醫(yī)療投入的不斷增加,和基本藥物目錄的擴容,會使得醫(yī)療和藥品市場劇增。同時我也覺得健康產(chǎn)業(yè)在中國二三線城市會發(fā)展得很迅速,隨著中國城鎮(zhèn)化的進程加快,健康產(chǎn)業(yè)會呈現(xiàn)一個高度增長的態(tài)勢。第二是集中性,中國保健企業(yè)和藥品企業(yè)的數(shù)目之多,是世界有名的,但是規(guī)模都比較小,國家推動著新版GNP的實施,和加強對保健品和服務(wù)行業(yè)的規(guī)范管理,這使得產(chǎn)業(yè)格局會發(fā)生新的調(diào)整和變化,所以我認為產(chǎn)品將向優(yōu)勢企業(yè)集中,中小企業(yè)將遇到被動的挑戰(zhàn)。健康產(chǎn)業(yè)的整合購并將成為一個大勢,健康產(chǎn)業(yè)一定會大大提升集中度。第三就是創(chuàng)新性,我國提出了以預(yù)防為主的理念,我們的企業(yè)必須要圍繞著預(yù)防的理念,來研發(fā)自己的新產(chǎn)品,所以我們的企業(yè)必須注重于提高自主創(chuàng)新的能力,加大科技創(chuàng)新的投入,使我們圍繞著預(yù)防性來加強研發(fā),比如說隨著人口老齡化,以及疾病發(fā)生的變化,圍繞這些方面開展新的研發(fā)。同時我們還要注重在預(yù)防和保健等方面不同功能上的藥品的研發(fā),同時也要加強對于具有經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)所需求藥品的研發(fā),使得我們研發(fā)能夠深入不同層面的群體,使得我們研發(fā)惠及更多的人民健康。我覺得這種創(chuàng)新性,會使中國健康產(chǎn)業(yè)得以快速的發(fā)展。

  那么在醫(yī)改條件之下,我認為中國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景光明,醫(yī)改會促進中國健康企業(yè)的發(fā)展,同時健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也一定會使人民健康水平不斷得到提高,我相信中國未來的十年,是健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的十年,也是中國醫(yī)療改革取得顯著成績的十年,謝謝大家!

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