雷諾：拯救我的生命不應該花費我一生的積蓄

　　2006年9月16日，第二屆中國健康產業高峰論壇在上海中歐國際工商學院石化廳舉行。論壇的主題是：中國醫療改革的希望之路。下面是中歐國際工商學院執行院長雷諾教授Pedro Nueno演講。

　　中歐國際工商學院執行院長雷諾教授Pedro Nueno：

　　下午好，歡迎大家參加最后一節的討論。

　　我簡單作了一下計算，中國醫藥產業的貢獻我們大概做了有100萬美金的貢獻，我覺得這個產業是非常重要的。

　　這次論壇我們聽到了非常豐富多彩的建議，要做個最終總結我覺得是很難的，但是有一點大家是共同的，都認為健康產業是非常重要的。今天上午漢斯教授告訴我們，對于醫藥產業大家的要求是永遠不會衰竭的。在整個經濟當中，健康產業也是非常重要的，我們看到大約7.5%歐盟國家的GDP都是投入在衛生產業，在美國是11%，而在大多數的發展中國家大概是5%到6%，所以健康產業可以說是在整個國家的經濟方面占據了非常重要的地位。

　　另外我們要看一下，健康產業可以說是勞動密集型的，全世界大約有10%的工作人員是從事健康產業的，這也就是為什么中歐國際工商學院非常關注這個產業。另外今天我們也聽取了禮來制藥公司的代表介紹了現在健康產業的發展情況，現在健康產業有IT、生物科技，甚至包括信息科技等等，所以它也是與各個重要的產業是息息相關的。但是另外一個特點就是今天沒有任何人給出一個完全完美的解決辦法，(穆勒)教授告訴我們，每個國家有不同的體系，(被漢威)教授告訴了我們有不同的體系，還有人介紹了美國的體系，但是每一個體系都有一些缺點。我們也看到各方，比如說家庭醫生，還有一些

醫院體系，還有一些控制成本系統，還有預防性、保護性的醫藥等等，方方面面的這些因素和模式。但是中歐工商學院我們認為，一個進步的社會，作為一個負責任的機構，我們一定要討論這個問題，這也就是為什么去年我們決定把政府、醫藥界，還有醫院、保險公司方方面面，不僅是在中國，還有世界上其他國家，各個參與方能夠一道互相學習，怎么樣能夠把這些理念在我們每天的工作當中得以貫徹和實施。

　　中國到底面臨著什么樣的挑戰呢？一般的人都說中國的挑戰是全球化，在世界上很多的國家都在講自由化還有跨國文化的傳播，還有貿易、

匯率，但是我覺得在世界上很少有人能夠討論健康產業，有獨創性的一些概念。我覺得在中國，現在健康產業涵蓋了養老、勞保等等，我覺得作為一個負責任的工商學院我們一定要討論這個問題，我覺得像這樣的思考和討論讓我們中歐工商學院的領導人要為我們中歐的員工提供一個健康衛生方面的保障，我覺得這在中國的工商學院也是非常特別的，所以非常感謝大家參與這次高峰論壇，我們也從中獲益匪淺。

　　今天我們聽到了殷大奎副部長非常發人深省的講話，他提到，如果沒有一個有效的保障體系，中國的發展是不會成功的，在中國我們一定要解決這個重要的問題。這個帶來的福利到底有多大呢？我們聽取了各個不同方面所給出的建議，有些人指出，要讓人人進保，(元利利)教授說，那些最貧窮群體的這些人一定要能夠看得起病。(被漢威)先生指出，在中國看病可能對一般的老百姓來講是望塵莫及。另外如果說一些人能夠獲得醫療服務的話，他們的要求可能會不斷增長。另外，也有演講人提出我們要針對不同層次的要求給出不同的服務。看病成本的確是非常高，十年之后的成本可能比現在還要高，因為現在的行業研發會出現越來越多的產品。另外，大家的年齡會越來越老，不光是我會變老，你們也會變老。有不同的發言人都談到了不同的一些方法，講到了公私之間的合作，我們必須要把這些不同的方法結合起來做。

　　Henk先生講到，稅收出資越多越公平。但是靠什么稅呢？是靠公司的營業稅，還是煙稅、酒稅，還是

奢侈品稅，因為我們大家對于靠什么稅收來出資想法不一樣，這個也有爭論。

　　還有就是責任的問題，在我們的討論過程當中多次出現，我們必須在使用醫療方面，在消費醫療方面有一個負責任的態度，我們不能夠濫用這套系統。這套體制的確有一些濫用的現象。

　　我可以給大家講一件事，有一次我接到了一個電話，是我們國家議會給我打來的，業界的一些人知道，我很熱愛這個行業，他們就跟國會去講。國會當時是要通過一個法案，他們要擠壓制藥行業，他們就給我打電話說，要我到國會去跟國會議員們談一談。他們跟我說，下星期五你要到國會去一趟。我說不行，我得到中歐去，這是最重要的事情，比你們醫藥行業還要重要。我就跟他們說，我可以通過可視會議系統的方式來做。他說還從來沒這么做過，但是我們可以試試看。半個小時之后，他們給我打電話來說，這是合法的，你是可以通過可視會議系統來做的。所以我就在中歐出現在了我的國家的國會面前，我跟我的同事說一定要把中歐的LOGO放在鏡頭里面，這樣的話大家都知道我在中歐。你能不能想象得到國會議員問我的第一個問題是什么？他說，你難道不知道有一種非常不負責的使用醫藥產品的現象。我說我知道。我跟他說，你難道不知道現在有對汽車不負責任的使用情況嗎？如果一個汽車闖了紅燈，你是去懲罰那個汽車公司還是懲罰駕駛員呢？你說的不負責任到底是誰不負責任，是醫生、病人還是誰？你不能夠一下子就站出來去反對這個制藥行業。我們知道，這里面的確有一些不負責任的現象，但是我們的確要對人民進行教育，我們甚至可以對小孩子進行教育，正如(白樂夫)先生講到的。在有一些醫院當中醫療是免費的，但是他會把一個帳單給病人，他說你不用交錢，但是成本是多少，這也是對人們的一種教育方式。

　　這來提供醫療呢？郭先生、蘇先生講到了制藥行業的復雜性，講到有超過5000家的公司，肯定這里面會出現一些行業的整合。這個行業在增長，現在肯定需要更高的質量，需要更多的研發。所以我認為這也是顯而易見的，就是說我們現在的想法非常多、觀點非常多。金先生講到要在社區層面上多做工作，另外我們也講到了研發工作的復雜性。無論如何，這個行業應該非常謹慎，因為在這里正在發生著很多事情。(雷德)教授知道在哈佛廣場有一家書店，這家書店叫哈佛cook，你可以看到一架都是醫療方面的書。我經常到哪里去，所以我經常看那里的書，每周都有新書出現，80%的書都是在攻擊醫生、攻擊醫院、攻擊醫藥行業。光靠攻擊這個行業就成為了出版商的一個商機，所以這個行業必須要小心一點。即使它給我們提供了更好的生活，而我們有的時候所做出的反應有點像家長教育小孩時小孩的那種反應。

　　到底哪樣一種價格算是公平的價格呢？大家今天對于這個問題講了很多。在去年，大家主要討論了醫院在藥品價格當中所起的主要作用，今年又是來討論這個話題，如果每一年都討論這個話題，就意味這這個話題必須要采取一些行動來解決，必須要采取一些措施來改善藥品的分銷。我們必須要接受，正如(西蒙)教授講到的，當一次性醫療的成本超過了你的收入的40%的話，這是不可以持續的、不可以接受的。

　　怎么樣才能夠得到服務呢？今天我們也聽到了很多觀點，(考森特)講到了新技術，講到了家庭醫生，講到了互聯網，有很多的機制讓我們能夠獲得醫療的服務。下一步怎么做呢？我們的辯論還要繼續下去，我要向大家承諾我們對于這個話題的討論還要繼續下去，因為這對于中國、對于全世界都是非常重要的話題。這個行業現在正在日益全球化，張偉先生講到，現在幾乎所有大的制藥公司都在中國已經有了研發設施和生產研發設施，隨著中國建立一個更好的醫療衛生體系，中國的醫療衛生支出也會進一步增加，這也反映出來了全世界的一體化。

　　我們的發言人在做結論的時候，在展望未來的時候，他們都講到了職業道德的問題，(李易)講到了社會責任，職業道德也是貫徹在整個行業的每個價值鏈里面，所以我們在這里面應該是有所作為的。

　　在這里我要感謝所有的公司和媒體，你們和我一起合作組織了這個論壇來進行這樣的討論，我們這種討論必須要進行下去。

　　最后用我的好朋友的話結束我的發言，拯救我的生命不應該花費我一生的積蓄，所以我們必須要想出一個辦法來讓這個行業的成本讓人們能夠支付得起。

　　非常感謝大家今天的光臨，非常感謝你們來幫助我們這樣的討論，我們歡迎大家的觀點來促進我們的進步。謝謝！