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50%的城市居民有病不看 只因藥價太高
http://whmsebhyy.com 2001年02月12日 13:21 新華網

  新華網2月12日電(記者郭瑩玉) 在正在舉行廣東省政協第八屆四次會議上,農工民主黨委員提出的“如何解決藥品價格虛高”的問題引起廣泛關注。委員們指出,目前藥品價格虛高已經成為影響廣大群眾切身利益的突出問題。

  據資料顯示,從1993年到1998年5年間,我國居民患病率增加了7.3%,但如今卻有50%的城市居民有病不看,其就診率比5年前下降了18.8%,特別是一些中小城市,30%的應住院的病人選擇了在家治病或采取保守治療,醫院住院率下降了4.3%。其中,藥價高昂是一個重要原因。

  藥價虛高已成了醫改中的一大難題。政府雖采取了一些行政手段來抑制或降低藥價,但由于在逾萬種的藥品中,由國家定價的只有131種,由省定價的只有156種,很難收到理想效果,相反還出現了降價藥銷量下滑,不降價的同類藥銷量大幅上升的現象,不平等不正當的競爭越演越烈。

  委員們認為,藥價虛高的主要原因,一是政府藥價主管部門工作力度嚴重不足,無法全面準確核定政府管理的藥品價格;二是“以藥養醫”政策使藥品收入事實上成為醫院經濟收入的主要手段。如1999年廣東省的醫院藥品收入占業務收入的平均比例達45.1%,有的更高達60—70%。藥價與醫院收入成正比,醫院不愿接受價格低的同類藥品。三是我國醫藥工業生產低水平重復建設嚴重。化學制藥企業由八十年代的500多家發展成目前的6700多家,但總產值僅接近國外一個大制藥集團的產值。在廣東省,僅持證的藥廠就有439家,這些廠絕大多數品種生產能力過剩,所以往往將藥品的出廠價大幅提高,擴大利潤空間作為推銷過程中的各種費用和折扣、回扣;四是流通環節中批發企業太多,流通秩序太亂。我國藥品批發企業從改革開放前的2000多家發展到目前的17000多家,而全國醫院才16000多家。廣東省批發企業有1641家。與國外相比,多數國家只有1—4家批發企業,美國也只有8家。高折扣、大回扣的推銷方式使市場競爭變為折扣的競爭、行賄的競爭。

  因此,委員們建議,降低藥價一要抓“源頭”,即合理定價,停止實行藥品登記公布制度,建立“專家庫”參與定價工作,對重大決策實行“聽證會”和專家論證制度;二要抓“關鍵”,即加大對非營利性醫院的財政投入,盡快實現衛生事業費占財政支出的8%的目標;同時還要對醫藥工業和醫藥市場進行結構調整;加強對醫藥代表的管理,將其納入政府部門管理;進一步完善醫院藥品招標采購辦法等等。(完)




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