違規承保 違規理賠 違規支付手續費

　　兩大保險公司竟如此違規

　　新華社記者 張曉松

　　從承保、退保到理賠、給付，再到支付保險代理手續費或傭金，審計署1月31日公布的中國人民保險集團股份有限公司、中國人壽保險(集團)公司2009年度資產負債損益審計結果顯示，兩大保險公司經營管理各個環節均不同程度存在違規問題，涉及金額分別高達近20億元和10多億元。

　　業內人士指出，審計署對中國人保、國壽集團兩大保險公司及其分支機構的審計，從一定程度上反映了我國保險業存在的突出問題。

　　在不久前召開的2010年保險業情況通報會上，中國保監會主席吳定富表示，經過一段時間的整頓規范，我國保險市場秩序初步好轉，但仍存在很多問題，主要表現為不嚴格執行報批報備的條款費率，非理性價格競爭，銷售誤導、理賠難，經營數據不真實等。

　　“這些問題如果得不到有效治理，不僅會造成市場秩序混亂，嚴重的話還會影響行業的可持續發展�！眳嵌ǜ徽f。

　　審計結果表明，中國人保違規承保4.12億元，涉及黑龍江、湖南等17個省份的分支機構，主要是違規協議承�；蚍艑挸斜�條件承保、虛假投保農業險、打折銷售坐扣保費等問題；虛假退費或注銷保單2.60億元，涉及天津、吉林、上海、湖南、廣東、浙江、云南等7個省市分支機構。

　　同樣，國壽集團也被發現存在違規承保或退保2.42億元，主要是將零散客戶保費以單位名義投保、承諾固定收益或放寬條件承保、退保等問題。

　　審計發現，中國人保違規理賠1.46億元，其中，虛假理賠8600萬元，擴大保險責任范圍理賠356萬元以及虛報理賠費用5612萬元等，主要用于額外支付客戶保險賠款、代理手續費等，涉及遼寧、山東等12個省市分支機構。

　　同樣，國壽集團也被發現違規給付及理賠1.13億元，其中違規代領保險金、放寬給付條件1.12億元，虛假理賠77萬元主要用于投保人和保險公司的費用支出。

　　在保險代理業務環節上，兩大保險公司也存在著類似的管理漏洞。審計發現，中國人保違規支付保險代理手續費6.84億元，涉及廣東、上海等13個省市分支機構，主要是通過虛假代理業務套取手續費、向無代理資格的單位或個人支付手續費、用手續費沖銷虛掛的應收保費、支付高額手續費等問題。

　　同樣，國壽集團也被發現違規支付手續費及傭金6506.53萬元，主要是違規支付高額手續費、向無資質的代理人支付手續費或向正式員工支付傭金等問題。

　　此外，審計還發現，中國人保賬外經營保險業務312萬元，涉及山東、遼寧兩省分支機構；國壽集團虛增保費收入2.78億元，主要是以循環投�；蚵毠べ徺I保險再退保的方式虛增保費收入。

　　除上述經營管理問題外，在財務收支方面，審計也發現了一些突出問題，其中私設“小金庫”是兩大保險公司都存在的共性問題。

　　審計發現，中國人保財務收支方面存在違規問題金額4.40億元，涉及北京、天津、遼寧、吉林、上海、山東、湖北、湖南、廣東、云南、陜西、甘肅等12個省市及深圳分支機構，主要是采取拆單、甩單等方式跨年度調節保費收入、多計費用支出和私設“小金庫”等問題。

　　國壽集團在財務收支核算方面也被發現存在違規問題3.80億元，其中，會計核算不準確3.75億元，設立“小金庫”511.17萬元。

　　針對上述問題，審計署依法出具了審計報告，對經營管理不規范問題，已移送保監會處理；對財務收支問題也依法作出處理；對涉嫌違法犯罪及嚴重違紀問題線索，已移交司法機關和紀檢監察部門立案查處。

　　與此同時，兩大保險公司根據審計建議采取了相應的整改措施。審計署有關負責人表示，對兩大保險公司未完成整改的事項，將繼續予以跟蹤并適時公告。

　　另據了解，日前召開的全國保險監管工作會議詳細勾畫了2011年我國保險業監管路線圖，從防范風險到規范秩序，從加強償付能力到強化資金運營，從加強外部監管到高管責任追究，“促規范”被擺在重要位置。

　　(新華社北京1月31日電)