新浪財經訊 12月16日上午消息,世界銀行在今日發布的《中國醫改政策建議》系列報告中指出,應采取漸進方式為所有個人和家庭提供統一的基本醫保福利,建立以家庭為基本單位的醫療參保制度。
世界銀行近日發布了與中國政府合作完成的《中國醫改政策建議》系列報告,每個報告側重于關乎醫改成功與否的一個關鍵領域,報告針對醫改在未來5至10年逐步推開過程中如何細化和完善提出看法。
報告顯示,中國目前的醫療保險體系是分別針對就業和無業人口以及城鎮和農村人口的不同制度的混合體。用人單位和員工繳費、個人繳費和政府補貼是這些不同醫保制度的主要資金來源,保障與受益水平也因籌資水平不同而異。報告建議可針對門診醫療服務建立社會統籌取代醫療儲蓄賬戶,提高低收入人群和無業城鎮人口的保障范圍和報銷比例。強調需要在現有不同基金之間實現更大程度的公平性,特別要關注低收入人群和農民工;應采取漸進方式為所有個人和家庭提供統一的基本醫保福利;建立以家庭為基本單位的醫療參保制度。此外,有必要對全國大量獨立運營的醫療保險基金進行統籌,建立省級(或許在稍后建立國家級)醫療保險基金統籌系統。
中國的藥品費用占總支出的比重過高,已是各界關注的焦點。報告認為主要的問題在于供方支付制度,在這一制度下,醫院和醫生都靠藥品銷售來獲得額外收入。而要改革這一制度,就需要用其他資金來源來替代藥品銷售收入,如通過直接補貼、提高使用者收費或者提高醫療服務的保險支付等方式。除了將藥品銷售與醫務人員收入脫鉤外,還需要采取措施對仿制藥實行嚴格的質量標準,改變醫生和患者認為“仿制藥不如品牌藥好”的觀念,建立激勵機制促進仿制藥的使用。(雪婷 發自北京)