憧憬巨大市場，期待配套政策(基本藥物制度大家談②)

　　本報記者 富子梅 錢 偉 李曉宏 王有佳 李 剛

　　振奮——質優價廉人民日報的藥品需求增加

　　“喜悅、振奮”是眾多制藥企業對剛出臺的基本藥物目錄的第一反應。業內人士分析，不管一個企業有多少藥物進入目錄，都會對其生產帶來直接的拉動效應。

　　“我們感到很振奮�！贝笮椭兴幧�產企業神威藥業共有30余個品種入選基本藥物目錄，包括清開靈注射液、參麥注射液等主打品種。該企業負責人表示，基本藥物目錄的公布恰好與企業的大發展期不謀而合，必將極大地推動神威藥業的下一步發展。

　　“之所以對未來充滿信心，主要源自神威的低成本優勢。”神威藥業有關負責人告訴記者，低成本優勢源自神威藥業在香港上市的資金優勢、中藥現代化生產的技術優勢、一整套嚴格把關的質量優勢，這使得神威在相同品種、相同質量的條件下更具價格優勢。而質優價廉正是基本藥物的核心所在。

　　“基本藥物制度的推行，將幫助那些以前有病醫不起的低收入人群有藥可醫，同時隨之而來的是市場的擴容�！笔�藥集團辦公室副主任張克明說。據悉，在公布的307種基本藥物中，石藥能生產的化學藥品有100余種，正在生產的也有60余種，其中最主要的是抗微生物藥品，如青霉素和頭孢類藥品等。張克明透露，企業將調整藥品生產安排，增加基本藥物入圍品種的產量，滿足百姓的用藥需求。同時，加強質量管控，在原料采購、成品檢驗等各個環節采取更為嚴格的管理措施，保證產品質優價廉。

　　安徽豐原藥業此次入選國家基本藥物目錄的共有68個品種。公司常務副總經理章紹毅表示，基本藥物目錄在考慮藥品的安全有效、價格合理、使用方便等特點的同時，應兼顧新產品的研發，如近年來上市效果好、價格合理的新品應當更多考慮，激勵國內醫藥企業對于新產品的研發。

　　業內人士表示，基本藥物目錄的確定對中西藥生產企業的影響存在差別。由于《目錄》中藥品用的是通用名，生產同一種西藥的企業較多，競標競爭將很激烈。但生產同一種中成藥的企業較為集中，不少中藥為獨家生產，比如云南白藥、復方丹參滴丸(天津天士力集團)等。而中藥飲片不列具體品種，對生產企業總體而言是利好的。

　　盼望——相關配套政策早日明朗

　　“目前我們處于觀望狀態。”揚子江藥業有關部門負責人的語氣中不無隱憂。他說，盡管揚子江也有20種左右的藥品入選基本藥物目錄，但與基本藥物目錄相配套的政策措施還未公布，比如定價機制、招投標辦法、物流配送、醫院使用、政府補貼等都還沒有落實，他認為，企業不能盲目樂觀。

　　有業內人士表示，企業最為關注的招標采購政策，是以省為單位進行的，這將加劇藥企之間原有的同質化競爭。再加上基本藥物的低價政策，企業即便銷量擴大了，市場份額增加了，也不一定就會有盈利空間。企業在以往的藥品招標采購中對這種狀況已經深有體會，因此這種觀望及不確定的觀點得到不少企業的認同。

　　但也有人分析，目前基本藥物具體價格還沒有制定。之前，有人稱入選藥品價格將下降15%—20%，但現在看來可能不會下浮這么多。鑒于以往藥品“降價死”的經驗，國家可能確定一個合適的降價幅度，保證企業生產的積極性。

　　張克明擔心將來各省份在招標時，會出現一定程度的地方保護主義。如果出現怎么有利于本省企業，就怎么招標的情況，就很難真正體現公平。張克明呼吁，希望有關部門在制定招標采購政策時，能更多地考慮有一定規模、產能集中度，在藥品質量管理等方面有優勢的大型企業，著眼于百姓用藥安全，不要唯價格論，一味選擇低價藥。

　　挑戰——引發銷售和流通模式變革

　　全國人大代表、廣東惠州九惠制藥股份有限公司董事長黃輝球表示，基本藥物目錄對新醫改的全面推行是一個信號，是打破“以藥養醫”、試行藥品零差價的起點，也將帶來藥品流通渠道和銷售模式的深刻變革。

　　有業內人士表示，對于競標成功的企業，可以節省基本藥物的中間環節促銷費用，其銷售方式將有所調整。

　　章紹毅表示基本藥物目錄確定之后，下一步就會通過招標的方式確定基本藥物的生產企業和配送經營企業。那些質量管理良好、生產能力強、誠信度高的企業更容易入選。通過競爭，藥品生產、流通企業將不斷優化，這個過程將會促進國內醫藥生產企業和流通企業管理水平的提高。

　　對于基本藥物物流配送對流通企業的影響，一位不愿意透露企業名稱的上市公司市場主管告訴記者，全國性的流通企業如國藥控股、九州通等，本身就在各地有數十個分公司，憑借其長期積累的實力，在基本藥物的配送中仍將占據較大的市場份額，基本不會受到很大的影響。而一些區域性的配送企業競爭將更加激烈，這在一定程度上有利于流通企業集中度的提高。

　　對于藥企，醫院和藥店是最大的兩個市場�！暗�藥店能否賣基本藥物目前還沒明確，如何定價、是否享受政府補貼也不得而知，這對藥企來講也存在著不確定性�！睋P子江藥業有關部門負責人表示。

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