新華網北京8月21日電 衛生部藥政司司長鄭宏，國家食品藥品監督管理局政法司副司長許嘉齊21日做客新華網，全面解讀國家基本藥物制度。訪談中兩位司長向廣大網友詳細介紹了基本藥物目錄三年一調整的原因。

　　[主持人]我們還看到有一項政策，就是我們的基本藥物目錄要三年一調整，那是不是說在三年之后我們就必然要調整這個目錄了呢？而調整的原則又是什么呢？就是什么藥要拿下？什么藥要補上？

　　[許嘉齊]目錄的調整作為實施一個制度來看的話，對于這個制度的調整能不能持續有效推進基本藥物制度有重要意義來看的。

　　[許嘉齊]為什么這么講呢？首先，因為你的目錄選擇得好，我們保障老百姓的健康，人民群眾喜歡用的這個藥管用，它就能夠順暢地完下推；醫生開這個藥，它治病的效果好，不良反應少，價格也低，對于有效地推行這個制度，提高人民群眾健康水平無疑是一個關鍵的環節。為什么三年調整一次呢？這些藥品的開發、使用經常會隨著我們完善管理標準、推動質量提高、評價一個藥品在這一類當中是不是被別的藥品所能代替？三年前他可能是最好的、最優的。

　　[鄭宏]而且價格上也是很合理的。

　　[許嘉齊]而且過了三年，我們要對我們的疾病譜進行一個考慮，可能隨著我們的乙型肝炎我們有了疫苗了，疫苗進行全民接種，這樣的病人越來越少了，這類藥物使用的量可能也不是太突出了，這就需要進行調整了。有的藥品本身是新開發出來的，藥物經濟學、循證醫學有證據說有比它更好的來取代它那就可以把另外的藥物納入基本藥物。

　　也有由于隨著經濟水平的提高、支付能力的提高，能夠把更多的藥加進來。也有我們發現了原來認識不足、科技水平不夠，發展原有的藥物有大的不良反應也得往出撤。所以這三年要隨著這樣的幾個要求有出有進地更好地滿足人民群眾用藥需求，因此，它必然也要按照一個規定的程序進行調整。

　　當然，現在來講無論是現在來選目錄，還是三年后還是再過六年來制定這個目錄，基本原則是要保持相對穩定的，是要滿足人民群眾防治疾病必須、安全有效、價格合理、方便使用、中西藥并重，我們的基本醫療保障體系能夠支撐等這樣的一些原則還會堅持。但是具體的技術標準會隨著經濟社會、科技水平的提高有不斷的變化。

　　[主持人]是不是說我們每調整一次，比如新加進來一種藥，我們都要重新進行一次重新一輪的招投標？來重新確定廠商？

　　[鄭宏]招標周期在各地通行的辦法一般是一、兩年。

　　[許嘉齊]也有長的，也要分別對待。

　　[鄭宏]這個招投標周期沒什么問題，剛才許司長講的是遴選的周期，也有記者問基本藥物推行對科技創新有沒有負面影響？剛才許司長也講了，基本藥物遴選要隨著經濟水平、科技水平的提高，社會保障水平的提高等各方面的改善來有所更改。基本藥物目錄世界衛生組織70年代的目錄他們自己測算到今年為止出了第15版的目錄原來的藥品已經調整了60%多，這就是一個推陳出新的過程。