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輝瑞明年起公開公關醫務人員灰色費用
每經記者 馬駿骎 發自上海
剛剛宣布并購了競爭對手惠氏公司的世界最大制藥公司輝瑞(Pfizer)本周一表示，將向社會公開所有發放給醫生的可觀 “灰色”報酬，包括那些首次將實驗藥物用于人體的醫生。輝瑞此舉，開創了醫藥行業之先河。
據悉，輝瑞將從明年年初開始逐步公布報酬的內容，計劃公開的對象包括所有有權開處方的醫務人員，包括醫生、助理醫師及護士等，凡是“灰色”報酬數額超過500美元一年的，均在需要公開的范圍之列。
這項措施的宣布并非“出師無名”。上個月美國相關部門剛通過了一項法案，要求制藥公司及醫療器械生產廠商公開向大學和醫院員工發放的數目巨大的費用，上述人員的報酬很多情況下就連學校和醫院都并不知情。
輝瑞首席執行官JeffreyKindler在接受采訪時表示，“對于我們來說，贏得病人和公眾的信任十分重要，人們在對這些錢的支付問題上存在各種的誤解和猜疑。”他表示，藥品研究需要同醫藥界、醫生以及學術界之間建立相關的合作。去年，輝瑞同近8000名調查人員有合作關系。
此項計劃還將公開向參與醫學研究的大學和研究機構發放的酬金，其內容包括向醫生發放的變相酬勞，比如供應伙食、提供旅游費、教科書以及解剖模型等。
據了解，輝瑞在最近幾年內很少透露其運營相關信息，包括其同政客和外界社會團體的關系，此次信息透露是僅有的幾次行動之一。
近來越來越多的消費者群體以及政治人物對于醫藥界向醫生提供報酬的做法提出批評，這些醫生往往參與了變相推銷藥品，或者向制藥商提供咨詢服務，以及參與人體藥物試驗等，但這些醫生對于所獲取的高額回報——有時甚至高達數百萬美元——常常閉口不談。
對于輝瑞的大膽行為，輿論反映褒貶不一。上月曾支持公開報酬法案的美國參議院共和黨議員CharlesGrassley表示，輝瑞此舉是對這項改革的最好貢獻。他說，“公眾有權知道制藥企業和藥物應用兩者之間的利益關系，不然公眾的金錢和信任就會處于危險。每一步公開報酬的措施都是正確的，這將幫助我們通過立法手段來建立全國性的關于這類信息的報道機制。”
CharlesGrassley和另一名參議員HerbKohl一起發起了“2009醫生報酬陽光法案”，這個法案要求傳統藥品制造商、生物制藥商及醫療器械生產商每年向美國衛生及公共服務部報告所有向醫生支付的超過100美元的報酬。如果未曾上報，則將面臨100萬美元的罰款。
不過SidneyWolfe醫生則認為，“考慮到輝瑞在抗癲癇藥Neurontin事件中的丑聞，這項措施是荒謬的。”幾年前，輝瑞被指控通過向醫生支付報酬，以鼓勵醫生以高于FDA批準的劑量開給病人處方抗癲癇藥Neurontin。而為了解決該項訴訟，輝瑞曾付出了4.3億美元的代價。公眾認為正是輝瑞與醫生的 “合作”才導致了Neurontin被濫用。
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美兩制藥巨頭靠忽悠賣藥？
據美聯社報道，美國兩家制藥商去年花費了數億美元來引起公眾對于某種并不確定的疾病的注意，盡管這種所謂的病患是否真的算是疾病都還完全不能確定，但是兩家廠商的成功推廣卻使得該藥物銷售額出現大幅上升。
報道稱，制藥商禮來和輝瑞分別生產的欣百達(Cymbalta)和瑞普巴林(Lyrica)品牌的藥物去年獲得美國食品和藥品監管局通過作為治療 “纖維肌痛”(fibromyalgia)的藥物。
而專家們目前還對纖維肌痛的名稱以及治療方法存在爭議，原因是：該病原因不明，沒有關于診斷的臨床測試。
制藥商對懷疑論作出回應，他們指出纖維肌痛已經被理療機構認可，包括美國風濕病聯盟。“我們認為我們喚醒了對本該注意的病患的注意。”輝瑞副總裁說。
美聯社發現，禮來和輝瑞在2008年前三季度捐贈了600萬美金給非盈利性的醫療協會和教育團體等組織。與捐贈相比，制藥商的廣告支出更多。禮來在2008年前三個季度花費了大約1.28億美元來推廣欣百達，輝瑞則為瑞普巴林花費了大概1.25億美元的廣告支出。
不管出于什么目的，這一推廣已經獲得成效。從2007年第一季度至去年第四季度，輝瑞的瑞普巴林的銷售額從3.95億美元上升到7.02億美元，禮來的欣百達銷售額從4.42億美元上升到7.21億美元。 每經記者 肖艷
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