四川新聞網-成都日報訊：

　　2007年已接近尾聲，萬眾矚目的醫改方案卻千呼萬喚始終沒有出來。記者從衛生部獲悉，醫改新方案擬明年初出臺。有關專家告訴記者，新方案中，“補需方”(需方：患者)大勢已定，目前已上報醫改協調小組。

　　中國醫改之路可謂坎坷多變。2005年7月，國務院發展研究中心和世界衛生組織合作的研究報告承認，中國的醫療衛生體制改革“從總體上講是不成功的”。這份報告一下子將醫改推上了媒體和公眾關注的風口浪尖。

　　醫療體制需要改革，醫改的成敗關乎人民群眾的切身利益。但改成什么樣才算成功？2006年9月，國務院14個部委(后增加至16個部委)聯合成立“深化醫藥衛生體制改革部際協調工作小組”，由國家發改委主任和衛生部部長任雙組長，中國式醫療改革方案制定工作正式進入起草階段。

　　為集思廣益、保證方案的科學性和合理性，2007年1月，醫改協調小組委托數家海內外非政府研究機構獨立研究設計醫改方案。截至5月末，醫改協調小組共選擇了包括北大、復旦、北師大、人大、國務院發展研究中心、世界衛生組織、世界銀行、麥肯錫咨詢公司8家海內外獨立機構起草的醫改方案，并接受專家評測。測評結果非常出人意料，由于有6套方案“臨陣倒戈”，使得主張“政府主導”(政府投錢給公立醫院，維護其公益性，政府免費或部分免費提供公共衛生和基本醫療服務)和“市場主導”(政府應減少對醫療服務提供領域的直接干預，向各種資本開放醫療服務市場，政府作為醫療籌資的主體，通過醫保成為強有力的談判者，向醫療機構購買醫療服務，并建立相應的以市場和談判為基礎的價格決定機制和費用支付制度)的方案比例成了1.5:6.5(其中北大方案一半主張政府主導，一半主張市場主導)，大部分方案傾向于引入市場機制。6月，在8套方案的基礎上，又增添了清華大學與哈佛大學合作制定的第9套方案。

　　業內專家透露，方案的爭議從某種意義上講就是利益之爭。與衛生相關的部門多達十幾個，如此多的部門共同討論醫改，如何協調好各方利益就成了關鍵。新方案的公布時間一拖再拖，充分證明了協調難度之大。

　　綜合中新網、半月談