四梁八柱頂起醫改大廈 強化政府責任和投入

　　2007年已接近尾聲，萬眾矚目的醫改方案卻千呼萬喚始終沒有出來。記者從衛生部獲悉，醫改新方案擬明年初出臺。有關專家稱，新方案中，“補需方”(需方：患者)大勢已定，目前已上報醫改協調小組。

　　中國醫改之路可謂坎坷多變。業內專家透露，方案的爭議從某種意義上講就是利益之爭。與衛生相關的部門多達十幾個，如此多的部門共同討論醫改，如何協調好各方利益就成了關鍵。新方案的公布時間一拖再拖，充分證明了協調難度之大。

　　2007年10月17日，國家發改委牽頭分別在南昌、天津召開有關醫改的座談會，國家發改委副主任張茅和衛生部部長陳竺參加此次會議。會上討論的醫改方案文本，是融合了幾份專家意見稿的內容形成的一套新版本，概括為“一個目標、兩項制度、四大體系、八項機制”。

　　“一個目標”即“建立基本醫療制度”；“四大體系”即公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系；“八項機制”即醫療管理機制、運營機制、籌資投入、監管機制、信息技術、人力資源、定價機制和立法保障等；“兩項制度”即基本藥物制度和公立醫院管理制度。這一框架始終堅持強調公共醫療衛生的公益性質，強化政府的責任和投入。

　　衛生部長陳竺曾公開闡釋過自己的“一個大廈，四梁八柱”理論：如果基本醫療衛生制度是一座大廈，公共衛生體系、基本醫療服務體系、保障體系以及藥物供應體系則是這座大廈的大梁，八項機制是大廈的支柱。

　　衛生部黨組書記高強透露：醫改方案最早在年底出臺，將會提交2008年“兩會”討論。既然“補需方”的大方向已定，相信方案的最終出臺為時不遠，讓我們拭目以待。(據《半月談》)