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新浪財經

全民醫保:廣東五年來多管齊下破解看病難看病貴

http://www.sina.com.cn 2007年05月17日 11:43 南方都市報

  從新農合到醫保,實惠正體現

  五年來,無數廣東人目睹并親歷著我省醫療衛生領域內發生的深刻變化:四年前,突如其來的非典促成了一部突發公共衛生事件應急辦法的出臺;如今,全國最先進的疾病防控體系已在我省建成。

  “辛辛苦苦幾十年,一病回到解放前”,“致富十年功,大病一日窮”,簡單幾句俗語,卻道出了絕大多數人特別是農民的生存境況。作為一項民心工程,近年來,我省多管齊下來破解這一難題,新農合、全民醫保、補貼村醫、陽光采購……人們開始享受到新政策帶來的實惠。廣東離全民醫保的目標僅一步之遙。

  回首五年走過的路程,省衛生廳副廳長廖新波認為,我省醫療事業發展最大的亮點在于,政府部門已逐漸認識到自己所應擔當的責任。

  非典構筑“防疫大堤”

  四年前那場突如其來的“非典”,讓許多廣東人至今記憶猶新,那是一場噩夢。然而正是這場突發性公共衛生事件,卻深刻改變了我省的公共衛生體系,《廣東省突發公共衛生事件應急辦法》出臺,覆蓋全省城鄉、功能完善的疾病預防控制體系最終建立。 

  從“遭遇戰”到“主動戰”,我省取得了抗擊“非典”斗爭的最后勝利。可是,有專家指出,SARS危機暴露出政府在如何配置公共資源、解決公共問題方面還存在著明顯的職能缺位。體制上的缺位往往會導致我們在問題和危機發生的前期缺乏緊急應對機制,在一定程度上延遲了危機解決的時機。

  省委、省政府也意識到了這一問題。戰勝非典后,我省把建立健全公共衛生體系列為“十項民心工程”之一,并提出“用三年左右的時間,建成覆蓋全省城鄉、功能完善的疾病預防控制體系”,構筑保障人民群眾身體健康“防疫大堤”的戰略目標。到2006年年底,總投資超過100億元的包括疾病控制、衛生監督和醫療急救三大體系的公共衛生體系建設基本完成。

  公共衛生體系建設,有著立竿見影般的效應:2004年初,廣東發生第二次“非典”疫情后,由于及時采取了有效措施,成功控制了疫情,疫情沒有爆發;2004年底,印度洋海嘯發生后,廣東在24小時內組建了衛生救援隊并趕赴泰國執行衛生救援任務,得到泰國政府的高度贊許;2006年3月和6月,按照應急預案,科學高效地處理了廣州、深圳兩例人禽流感疫情;2006年廣東洪災發生前,省衛生廳充分發揮應急預警能力,提前調撥救災防病物資,確保大災之后無大疫。

  新農合:住院報銷萬元封頂

  高要市金利鎮四甲村的黃德光對新型農村合作醫療(下稱“新農合”)帶給他的實惠至今難忘。

  2004年,村干部動員參合時,黃德光的老母親對新農合還持懷疑態度,認為 “姜太公釣魚,愿者才上鉤”,是“自找霉氣”,幾經動員方才加入。殊不料,不幸真的降臨,女兒黃詩進患血癌,費用一大筆。新農合除按比例補償其住院費2000元,還給予其6000元的大病救助。這是金利鎮啟動的首個大病救助。“屋漏偏逢連夜雨”,2005年黃德光本人也因病住院,花掉兩萬元,新農合給其4000元大病救助,住院補償報銷1500元。另外,合作醫療辦還與鎮民政辦協調解決醫療救助困難補助3000元。這件事讓黃德光全家感動不已,他的老母親還沒有到下年度參合期就急著來找村干部,要交新一年度的個人出資款。2007年,肇慶市參合農民總數達230多萬人,參合農民覆蓋率達80%以上。

  更讓人高興的是,政府還在不斷提高住院補償封頂線和報銷比例。比如,去年肇慶市各縣(市、區)對參合農民住院補償封頂線由原來的3000元統一提高到6000元以上,今年統一調到一萬元,困難者還可以另申請農村合作醫療大額救助金。據了解,一月份,光四會市就有7人領到了住院大額年封頂線的一萬元,其中最高的領到了補償15000元。此外,農村五保戶和持有《農村特困戶救助證》、《殘疾人證》的參合農民免交10元個人出資的付資,住院,不設起付線。

  省衛生廳的統計顯示,經過幾年努力,我省新農合縣、鎮、村覆蓋面達到100%,去年農民參合率達到83.6%,今年的目標是90%,2008年要力爭實現所有農村人口都享有合作醫療或其他醫保制度的保障。

  全民醫保指日可待

  省衛生廳的統計顯示,經過幾年努力,我省新農合縣、鎮、村覆蓋面達到100%,去年農民參合率達到83.6%,今年的目標是90%,2008年要力爭實現所有農村人口都享有合作醫療或其他醫保制度的保障。此外,今年,各地合作醫療人均年籌資標準要達到60元以上,省財政對東西兩翼和粵北山區合作醫療扶持標準由每人每年25元提高到35元,各市、縣(區)財政扶持資金要達到每人每年15元以上。

  農民有農村合作醫療,城鎮職工有醫療保險,這兩大群體之外的個體工商戶、職工家屬、在校學生、農民工等群體怎么辦?今年兩會期間,廣東省勞動和社會保障廳廳長方潮貴表示,廣東將在數年內實現“全民參保”,盡管具體時間很難預測,但廣東仍將逐步實現醫保的全覆蓋。

  據介紹,新的醫療保險制度的范圍是“城鎮職工制度沒有覆蓋”的人群,包括失業城鎮居民、學生兒童、進城務工人員等。方潮貴表示,城鎮居民基本醫療保險制度由個人出一部分錢,政府出一部分錢,其新規定的覆蓋范圍兼顧了剩余的“真空”地帶。未來不久,這一政策將向全省推廣,全民醫保指日可待。

  除此之外,廣東省提出了高血壓病、肝硬化、慢性病毒性肝炎、類風濕關節炎、糖尿病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、血友病、帕金森病、精神分裂癥等十六種疾病為基本醫療保險門診特定病種參考范圍,大大擴大了基本醫療保險的范圍。

  - 數一數

  67%

  數據顯示,今年僅省財政這一級,就將增加67%的衛生投入,近12億元,為歷年之最,這些投入都將切實用在公共衛生、農村衛生和社區衛生的重點領域。

  1.5億元

  “十一五”期間,我省衛生信息化安排了1.5億元資金建設衛生信息系統。近期目標是建立和完善公共衛生信息系統建設,包括急性傳染病疫情網上直報系統、突發公共衛生事件監測和預警信息系統、醫療救治信息系統和衛生監督執法信息系統等。

  1.6億元

  從去年起,由省財政每年安排1.6億元專項資金,對全省經濟欠發達的14個地級市以及江門恩平市的村衛生站醫生,按照每個行政村1萬元標準給予補貼,其他市參照執行。

  700萬

  越來越多的農民工得到醫保的“呵護”,去年廣東農民工醫保參保人數總數達到700萬,未成年人、老年人等都在逐步實現醫保的全覆蓋。

  - 亮一亮

  戰勝“非典”

  從“遭遇戰”到“主動戰”,我省取得了抗擊“非典”斗爭的最后勝利,由此還促成了《廣東省突發公共衛生事件應急辦法》的出臺,全面提升了我省突發公共衛生事件應急能力。我省從2003年起,投入15億元,用三年時間建設疾病預防控制、醫療救治和衛生監督三大體系,構筑起保障人民群眾身體健康的“防疫大堤”。

  服務降價

  2007年開始,廣東大刀闊斧f地進行醫改“大動作”,首先對全省各市醫療服務價格進行調整。據了解,各地醫療價格整體降價幅度與省直持平,約為2.5%。百姓到

醫院做B超檢查可以少花20多元、CT平掃可省300多元,全省一年看病花費可省近3億元。

  陽光采購

  廣東采用藥品網上陽光競價采購模式,專家面對面與藥企進行談判,并且引入市場機制,在全國首次就藥品集中采購實施競價模式。通過競價,擠出了

藥價的“水分”。從同競價組3個或3個以上廠家的競價品種競價結果來看,競價入圍品種總平均降價率為40.39%,從同競價組1-2個廠家的議價品種“人機對話談判”結果來看,根據專家給出的降價幅度,平均降幅為10.31%。

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