詩淇

　　對于各界質疑的“以藥養醫”政策，衛生部新聞發言人毛群安昨日在新聞發布會上表示：“這個政策的取消不是簡單一句話，而是意味著我們必須為醫療機構設計一套更加合理的經濟政策，保障醫療機構正常運轉。”

　　毛群安稱，衛生部也在呼吁能夠盡快取消這個政策，使醫療機構不再依賴藥品的收入來維持自己的生存和發展。但這個問題比較復雜，是當前在研究深化醫療衛生體制改革方案中的一個最核心，也是一個最難的政策制定過程。

　　毛群安解釋說，因為目前的醫療機構就是通過醫療服務來維持正常運營，它的經費來源主要是三個方面：一是醫療服務的收費；二是來源于藥品的加成收費；三是政府補貼。

　　當前，各級政府對醫療機構的經費補貼大概占到醫療機構每年支出的7%左右，言外之意，就是

　　“這樣就面臨一個問題，要維持醫院正常運轉，我們需要對醫院設計一套比較完整的經濟政策。否則，如果醫院本身也不能夠正常運轉，那么可能就會影響到廣大公眾在接受治療的時候無法得到治療。”毛群安說。

　　據了解，目前我們國家現行的藥品加成政策是1954年制定的，當時認為醫院虧損應該通過國家的財政給予補充，但由于當時國家財力所限，不能給醫院這樣的經費補貼，就制定了這個政策，醫院可以通過銷售藥品來增加一部分收入，來補充運行中的虧損。所以，醫院要通過處方賣藥增加一定的收入。

　　全國政協委員蔡玲在今年的提案中指出，要完善非營利性醫療機構的費用補償機制，弱化藥品收入的補償作用，增加財政投入。在醫療服務價格沒有達到社會平均成本以前，要努力保證財政對醫療機構的投入不低于財政支出的平均增長幅度。隨著醫療服務價格的提高，財政補助則要逐步向專項經費傾斜，以支持醫療機構的發展與提高醫療服務水平與質量。

　　另外是對醫療服務價格進行結構性調整。即在總量控制的前提下，逐步適當提高診察、護理、手術等技術性勞務價格，提高醫療收入在醫療機構總收入中的比重，以體現醫生“醫”的價值；不斷降低藥品、醫療器材(材料)價格和大型醫療設備檢查、治療服務價格，降低其在醫療機構總收入中的比重，以保證醫藥費用負擔與人民群眾的經濟承受能力基本相適應。