醫改調整醫藥利益格局
http://www.sina.com.cn 2007年02月05日 09:16 中國證券報
本報記者 林喆
有消息稱，醫改具體方案將于今年6月出臺，而基層醫療衛生體系建設已經開始起步。根據“廣覆蓋、低水平”建設全民基本醫療保障體系的原則，政府將加大公共衛生的投入。業內專家認為，以農村和社區為兩翼的基層醫療體系的完善，將使基礎用藥的市場擴大。同時，醫藥行業“十一五”規劃中，已明確提出5年之內取消“以藥養醫”制度，這意味著行業利益格局會有較大調整，醫藥流通業將因此受惠。
基層衛生消費將提高
顯然，隨著新型基層醫療體系的逐步完善，由“看病難、看病貴”引發的抑制需求將持續釋放，基礎用藥的需求將會獲得較高的增長空間。
業內專家分析，根據2010年實現新型醫療體系基本覆蓋農村居民這一目標，未來4年，按人均新增50元的藥品消費計算，全國9億農民，將新增大約450億元的醫藥市場空間，而這一增量將主要集中在普藥領域。
與此同時，政府將加大公共衛生投入和提高農村衛生消費水平。政府有關部門承諾，每年將投入300-350億元到農村，另外投入相同的資金到社區。
銀河證券行業分析師劉彥明指出，從人均衛生費用看，2004年城市為1261元，農村為301元，二者之比為4.2：1。假如農村人口分別用5年、10年、15年達到城市人均衛生費用2004年的水平，農村人均衛生費用年均增長33%、15%和10%。市場增量相當可觀。
劉彥明以此增速測算，2007年到2009年，農村衛生費用增量投入將分別達到1000億元，800億元和500億元。由于農村藥品所占的比重更大，未來3年如果提供年均300億元以上的藥品市場增量，將占到目前市場銷售額的15%以上。
中國國際金融有限公司行業分析師孫雅娜認為，在藥品安全和藥品使用成本越來越重要的情況下，普藥行業和醫藥流通行業受醫改政策的利好影響會逐步顯現。對于大型基礎制藥企業而言，其產品價格在多年來的市場和政策調整后，已經沒有再進一步下降的空間；醫藥流通業目前也正在加速市場整合，“它們將在中國農村和社區醫療的建設過程中獲得良好的發展空間。”
國泰君安孫亮也指出，醫改后，國家將日益重視基礎用藥的供應。他認為，基礎藥品的價格不會再進一步大幅下降，今年中期的抗生素價格調整中，青霉素的價格已經開始上調，國家鼓勵基礎藥品企業的政策取向也非常明顯。
流通環節將壓縮
醫改的一個趨勢是壓縮流通環節。在傳統的藥品產業鏈中，流通環節的加價是導致藥價虛高的一個重要因素。因此，管理部門可能通過嚴格執行行業標準，淘汰一批規模小的流通企業(包括個體戶)。
業內專家表示，流通環節的扁平化對大型醫藥分銷企業是利好。規模大的流通企業，將成為分銷領域的主渠道。今后無論是社區醫院還是新農村醫療，都需要由大的流通企業進行配送服務，這也便于監管。
此外，“以藥養醫”局面的逐步改變，醫藥流通行業的話語權也會隨之提升。
興業證券王唏指出，分銷網絡的規模對流通企業的意義重大，規模大的企業在流通環節的議價能力會增強，而且大的流通企業過去都是地方的醫藥二級站，在醫改條件下，政府挑選配送企業，它們會更有優勢。他還認為，網絡的價值還體現在信息加工方面，流通企業未來將通過信息加工獲得增值服務。
