新型農村合作醫療仍存三大問題

　　【見習記者 童芬芬 北京報道】

　　專家建言應健全長效籌資機制

　　衛生部農村衛生管理司副司長聶春雷日前表示，到2010年，新型農村合作醫療要基本覆蓋全體農民。

　　衛生部于日前召開新聞發布會，介紹了新型農村合作醫療試點工作的評估情況。評估結果顯示，截止到2005年底，全國開展試點縣為678個，覆蓋農村人口2.36億，占全國人口的26.7%，總的投資金額達到了109億元，其中中央和各級政府的資金分別占投資總額的10.24%和47.44%。

　　但是，此次評估發現，新型農村合作醫療工作還存在幾個問題：第一，由于提供補償的資金量有限，僅有15%的救助對象能夠獲得60%以上的醫療費用補償，投資水平不高，補償水平也就跟不上，農民住院費用的平均補償只有27.5%；第二，尚未建立一個穩定的長效籌資機制，目前中央和省級財政補助資金占到了50%以上，但是這些補助資金往往要到下半年才能到位，導致很多縣報銷前緊后松，上半年空賬運

　　行，年底有可能出現資金更變等問題，此外，在農民投資方面，盡管投資難度在下降，但在相當長的時期內，采用農民自愿繳費的方式進行投資，仍然是機制運行中最大的難題；第三，管理資源的短缺和管理能力建設需亟待加強，目前，隨著合作醫療的推進，管理資源的短缺和管理能力不足的問題日漸突出。

　　根據評估小組專家

北京大學醫學部衛生政策與管理系主任吳明教授建議，今后必須加強合作醫療的管理建設和強化新型農村合作醫療的監管工作，健全與醫療費用自然增長水平相適應的籌資機制，以及允許和鼓勵在有條件的發達地區，新型農村合作醫療與其他社會

醫療保險統籌發展。同時，充分發揮農民參加與監管的作用。