堵住醫療制度漏洞 新規將界定贊助與賄賂

　　本報記者 王晶綜合報道

　　8月27日，衛生部治賄辦主任毛群安在“反商業賄賂高峰論壇”的演講中透露，衛生部正在制定一個醫療衛生機構接受捐贈和贊助的管理辦法，給商業賄賂的范圍一個明確的界定。企業向醫院或者向醫務人員提供學術會議的資助、贊助是否屬于商業賄賂，這是醫療機構、醫務人員普遍關心的問題。

　　制度漏洞損害患者利益

　　事實上，醫藥企業資助醫療機構進行學術交流，以及其他一些捐贈行為，是醫藥企業很常見的行為，但這往往會變成一種營銷手段，而這樣一種手段經常會被跨國公司利用。

　　“這樣的方式能夠向醫生傳達最新的藥品性能及其相關知識，起到教育醫生的作用。這對醫療機構的科研幫助也很大。”吉林某制藥集團的市場部經理告訴《中國產經新聞》記者。

　　而醫院也非常需要這樣的捐贈和贊助。據統計，公立醫院財政撥款還顯不足，一般只占到醫院收入的5%。因而，如果有醫藥企業能贊助進行科研和學術交流，醫療機構求之不得。

　　據《中國產經新聞》記者了解，目前很多醫院醫生與藥品廠商之間存在很密切的關系，造成了醫療衛生行業中拿回扣等行業不正之風屢禁不止，也是形成醫務界商業賄賂的重要成因，并成為長期以來藥價虛高和群眾“看病難”的因素之一。

　　目前常見的藥品有兩個名，一個是化學名，即通用名，一個是生產企業起的商品名。“同一類藥中名目繁多的商品名，往往來自于不同的醫藥企業，所以很多醫生開哪個商品名的藥，往往和某企業醫藥代表的‘公關’成果密切相關。”吉林一位韓姓醫藥代表對《中國產經新聞》記者說。一藥多名的現象給用藥安全也帶來一定的隱患。

　　醫藥賄賂嚴重損害患者利益，因而為患者深惡痛絕。鑒于此，毛群安說，對于這些贊助，違法還是合法的界限難以區分，所以要力求讓這種行為公開、透明，符合法律規范，以杜絕以資助為名的不正當交易行為。

　　長效機制

　　“在制度層面之外，還要關注醫生群體的信仰和道德狀況。”中國政法大學教授楊帆曾對《中國產經新聞》記者說，“我希望大家都思考一下，為什么在‘SARS’來襲的時候，醫生是‘白衣天使’，而現在是‘白蛇’。”

　　中國人民大學經濟研究所所長鄭超愚教授則認為，現在的醫療反商業賄賂措施都放在醫療服務供應方的自律方面，而患者作為需求方應該有權知道更多信息。比方說藥品的真實價格等等。

　　與毛群安強調的捐贈程序的公開透明相比，鄭超愚更強調利用現代信息技術實現醫療信息透明：“現在信息技術很發達，完全有可能做到信息透明，要讓患者自己去比較各個醫院的醫療服務。”

　　青島市某區人民檢察院的肖征認為，要想從根本上解決民眾看病難的問題，就要從源頭上制止醫院亂收費的現象。一是通過立法，加大民事和行政的處罰力度，提高經濟處罰額度。二是加大醫藥行業商業賄賂案件的查辦力度。三是多角度，多方位，從源頭治理醫藥行業的商業賄賂。