深圳矯正趨利傾向 醫(yī)務(wù)人員將為超標(biāo)醫(yī)療費(fèi)買(mǎi)單

    記者 胡嘉莉 深圳報(bào)道

　　“看病難、看病貴”一直是深圳市民最頭疼的事。日前，深圳市衛(wèi)生局為遏制醫(yī)院亂收費(fèi)現(xiàn)象，出臺(tái)了《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部分配管理辦法（試行）》。

　　據(jù)了解，深圳市衛(wèi)生局以矯正醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的“趨利”傾向，更好地體現(xiàn)公益屬性

，切實(shí)解決“看病難、看病貴”出臺(tái)的《辦法》中，對(duì)深圳醫(yī)療衛(wèi)生單位的分配制度進(jìn)行了大刀闊斧的改革。醫(yī)務(wù)人員的收入與單位、科室收入脫鉤；藥品收支結(jié)余按規(guī)定上繳專(zhuān)戶，不參與內(nèi)部分配；每診療人次平均費(fèi)用和每住院人次平均費(fèi)用超標(biāo)的，將扣發(fā)醫(yī)務(wù)人員的收入。

　　《辦法》明確指出，醫(yī)療衛(wèi)生單位是實(shí)行一定福利政策的公益性事業(yè)單位，要自覺(jué)履行職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)、高效的公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)，保障人民健康；要嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，確實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān)，努力解決“看病難、看病貴”問(wèn)題，為創(chuàng)建和諧社會(huì)盡責(zé)盡力；要切實(shí)負(fù)起經(jīng)營(yíng)管理責(zé)任，不以營(yíng)利為目的，不片面追求經(jīng)濟(jì)效益，依法、合理組織創(chuàng)收，嚴(yán)格成本控制，開(kāi)源節(jié)流，實(shí)現(xiàn)收支平衡，維持正常業(yè)務(wù)運(yùn)作，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展，保障員工基本的工資、福利待遇；要規(guī)范內(nèi)部分配行為，完善按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平、富有激勵(lì)的分配制度。

　　根據(jù)該《辦法》，醫(yī)務(wù)人員的收入分配要突出社會(huì)效益，以努力減輕病人負(fù)擔(dān)、滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療需求為社會(huì)服務(wù)目標(biāo)，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低成本費(fèi)用為工作重點(diǎn)，實(shí)行綜合量化考核。

　　醫(yī)務(wù)人員收入要與單位、科室收入脫鉤，而與服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率與職業(yè)道德掛鉤。

　　各醫(yī)療單位要嚴(yán)格按照政府定價(jià)收費(fèi)，強(qiáng)化收費(fèi)管理，堅(jiān)決取消科室承包、開(kāi)單提成，不得單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)作為考核依據(jù)。內(nèi)部分配制度要充分考慮單位的可持續(xù)發(fā)展，提足留足各項(xiàng)基金，嚴(yán)控成本費(fèi)用管理，確保收支平衡，略有結(jié)余。

　　《辦法》規(guī)定，醫(yī)療單位必須實(shí)現(xiàn)年度“每診療人次平均費(fèi)用”和“每住院人次平均費(fèi)用”增幅的零增長(zhǎng)，增幅控制指標(biāo)由主管部門(mén)根據(jù)上年度全市平均水平和實(shí)際情況，一年一定，統(tǒng)一公布執(zhí)行。衛(wèi)生單位必須完成年度各項(xiàng)公共衛(wèi)生職能任務(wù)。

　　每診療人次平均費(fèi)用和每住院人次平均費(fèi)用年度考核沒(méi)有達(dá)標(biāo)的，醫(yī)務(wù)人員的收入將受到影響�！掇k法》規(guī)定，每項(xiàng)指標(biāo)超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)比例部分的年診療和住院費(fèi)用總額，將依次調(diào)減績(jī)效工資、過(guò)節(jié)費(fèi)和工作津貼、補(bǔ)貼發(fā)放金額。

　　《辦法》也明確指出，醫(yī)院要嚴(yán)格藥品收支核算。藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例必須嚴(yán)格控制在規(guī)定比例范圍。要嚴(yán)格按照規(guī)定計(jì)算藥品成本、分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用，不得人為擴(kuò)大成本支出范圍，亂擠亂攤費(fèi)用。

　　深圳市衛(wèi)生局要求各單位建立內(nèi)部稽核、控制機(jī)制。主管部門(mén)將依據(jù)對(duì)內(nèi)部分配財(cái)務(wù)檢查和審計(jì)監(jiān)督的結(jié)果，對(duì)違反該《辦法》的單位審批人、編報(bào)人、審核人，給予系統(tǒng)內(nèi)通報(bào)批評(píng)，并相應(yīng)扣減責(zé)任人當(dāng)期績(jī)效工資，對(duì)違規(guī)金額巨大、情節(jié)嚴(yán)重的，給予單位審批人、編報(bào)人、審核人就地免職的處罰。

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　　公益醫(yī)院應(yīng)當(dāng)惠民濟(jì)困

　　【據(jù)新華社北京10日電】“真正的惠民濟(jì)困醫(yī)院應(yīng)該是政府創(chuàng)辦的公益醫(yī)院�！�

　　毛群安指出，衛(wèi)生部正在對(duì)各地開(kāi)展惠民濟(jì)困醫(yī)院的工作進(jìn)行調(diào)查研究，將適時(shí)出臺(tái)指導(dǎo)性意見(jiàn)，以規(guī)范建立和開(kāi)展惠民濟(jì)困醫(yī)院的工作。

　　針對(duì)公眾對(duì)惠民濟(jì)困醫(yī)院的疑慮和擔(dān)心，毛群安指出，衛(wèi)生部倡導(dǎo)的惠民濟(jì)困醫(yī)院有六大特點(diǎn)：必須是政府創(chuàng)辦的醫(yī)院，而且實(shí)行全額預(yù)算管理，即收支兩條線；面向普通人群，對(duì)一些特殊困難的群體，應(yīng)該實(shí)施費(fèi)用減免的政策；而且這類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要采取適宜的醫(yī)療技術(shù)，采購(gòu)?fù)�質(zhì)低價(jià)藥品，在藥品銷(xiāo)售過(guò)程中原則上不作銷(xiāo)售的加成；要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的政府定價(jià)；要保證醫(yī)療的質(zhì)量和醫(yī)療的安全；同時(shí)它們都是一些綜合性的醫(yī)院，以治療常見(jiàn)病、慢性病為主。

　　毛群安指出，從維護(hù)群眾的利益來(lái)說(shuō)，政府創(chuàng)辦的公益醫(yī)院都應(yīng)該具有惠民濟(jì)困的任務(wù)。目前政府創(chuàng)辦的公益醫(yī)院所占的比例不小，但是由于國(guó)家在投入上很難保證，醫(yī)院的公益性體現(xiàn)得不太明顯。

　　（朱玉 劉奕湛）