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政協(xié)委員解讀看病貴 政府掏錢比例下降是一原因


http://whmsebhyy.com 2006年03月15日 15:59 新民晚報

  “政府投入不足、醫(yī)療資源分配不均是看病貴、看病難的根源之一”,這是許多專家在分析百姓看病貴、看病難時常說的一句話。什么叫“政府投入不足”,什么叫“醫(yī)療資源分配不均”,這話對老百姓未免艱澀難懂,找不著北。在今年“兩會”期間,全國政協(xié)委員、中國工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會會長鐘南山用了一組切實的數(shù)字,進(jìn)行了解讀。

  個人支出上漲

  第一組數(shù)字:國家用于醫(yī)療的投入在整個國民生產(chǎn)總值中所占的比例,上世紀(jì)80年代為3.17%,到2003年為5.65%。

  第二組數(shù)字:國家用于醫(yī)療的投入:上世紀(jì)80年代為51.9億元,到2003年為1137.8億元,增長了23倍。

  第三組數(shù)字:總體醫(yī)療費用,上世紀(jì)80年代為143.2億元人民幣,到2003年上升到6623.3億元人民幣,20多年增長了40多倍。

  解讀:在20多年中,國家對醫(yī)療投入在GDP中的比例明顯增加了,數(shù)額也加大了,但政府投入的增加和費用的增加并不平衡,費用增加了40多倍,投入才增加了23倍。在這種不平衡中存在的問題是,在醫(yī)療費用中——說得直白一點,就是百姓看病所花的錢里,政府出的占多少?保險占多少?自己掏腰包又占多少?這三者的格局在發(fā)生著變化。

  政府投入減少

  第四組數(shù)字:政府出的錢在醫(yī)療費用中所占的比例,上世紀(jì)80年代36.2%,到2003年為17.2%。個人出的錢在醫(yī)療費用中所占的比例,上世紀(jì)80年代為21.2%,到2003年為55.5%。

  第五組數(shù)字:89%的人覺得用于看病的錢在家庭開支中的比例上升了;60%的表示看病貴很明顯;90%的人對醫(yī)保極不滿意。

  解讀:第四組數(shù)字說明,經(jīng)歷了20多年后,在人們看病的總體費用中,政府出的比例下降了,出的錢少了,個人支付的比例上升了,用于看病的錢大大增加了。而看病貴的核心,正是個人負(fù)擔(dān)太重。

  基層醫(yī)療萎縮

  再看“醫(yī)療資源分配不均”:鐘南山認(rèn)為目前最大的問題在于醫(yī)療資源分配的不均勻,尤其是城鄉(xiāng)分配不均勻。

  第六組數(shù)字:城市

醫(yī)院病床的床位數(shù),上世紀(jì)80年代平均為35%,現(xiàn)在為65%。說明來城市醫(yī)院看病住院的人在增加。

  第七組數(shù)字:農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生從業(yè)人員數(shù),上世紀(jì)70年代平均為350萬人,到80年代降為250萬人,最近更降為不到50萬人。

  解讀:上述兩組數(shù)字說明現(xiàn)在去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的人在減少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在萎縮,醫(yī)生在減少。即是說,醫(yī)療資源分配不公平,主要集中在城市的大醫(yī)院。這種情況直接導(dǎo)致的后果是,由于基層醫(yī)院包括社區(qū)醫(yī)院的萎縮,百姓患病后不能得到及時治療,以至于最后拖成大病、重病,這時看起病來肯定就貴了。這種醫(yī)療現(xiàn)狀所透出的問題是,目前我國的醫(yī)療方針是重視治療而輕視預(yù)防,沒有以預(yù)防為主。 東方

  (注:文中數(shù)據(jù)來源于

衛(wèi)生部)


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