順平醫院70余醫生吃回扣 6醫生被判有罪

　　本報記者 郭志昆

　　一所普通的縣醫院，在兩年多的時間里，70多名醫生吃掉藥商返給的回扣20多萬元，涉及醫院全部有處方權的科室和90%以上有處方權的醫生，7家藥商提供的20多種藥品中，病人每一次打針，開單醫生就會有幾元十幾元甚至幾十元的回扣收入。此案宣判已經過了近一個月時間，案件的影響正如圈圈漣漪一般由順平逐漸向外擴散。

　　神秘汽車牽出隱秘案情

　　2003年以來，每逢月末月初，就會有一輛白色桑塔納轎車神秘地出現在順平縣醫院住院部附近。從車上下來的人既不是看病，也不是探視病人，每次都是鬼鬼祟祟地與醫院的工作人員進行交往，然后迅速離開。

　　2005年3月，這一現象被反映到順平縣檢察院，檢察院領導當即做出決定，開始秘密初查。3月底開始，檢察院反貪局偵查人員分成兩組，開始對神秘的白色桑塔納進行重點監控。從3月底到4月初，從4月底到5月初秘密偵查人員經過長時間的蹲坑監控，確認車上的人是向

　　一般情況下，是藥商將醫生叫到車上，現場把回扣交給醫生。有的醫生不在現場，就交給科主任轉交。偵查人員在藥商和醫生神不知鬼不覺的情況下，把整個過程全部用攝像機拍攝下來，作為進一步偵查的證據。記者在檢察院辦案中提取的圖片上看到，白色桑塔納轎車、藥商、受賄醫生都被清楚地拍攝下來。

　　順藤摸瓜厘清回扣內幕

　　在取得充足的證據后，2005年5月23日，偵查人員將正在進行回扣交易的藥商和醫務人員當場抓獲，并把他們帶回檢察機關。開始，他們都不承認在進行藥品回扣交易，在看完了檢察院提供的錄像后，都低下了頭，徹底交待了全部的受賄過程。

　　檢察官以此為線索，把2003年9月至2005年4月順平縣醫院的全部醫生開出的數以十萬計的處方箋提取到檢察院，從處方簽上發現，凡是提取過回扣的藥品都做了勾或圈等不同的記號，通過這些記號偵察人員順藤摸瓜，很快找出吃過回扣的醫生和供應藥品的藥商。檢察院全部干警連續工作了14天，才翻完全部處方箋，從中又發現了6名藥商，70多名吃過回扣的醫生，涉及醫院全部有處方權的科室和90%以上的有處方權的醫生。

　　醫院內提成藥品達20多種，有的藥品回扣比例非常大。藥品一般均為新特藥，如：舒血寧、醒腦、阿奇霉素、頭孢他定等等。醫院對這些藥品均實行代銷制，如果沒有患者使用，最終可以退給藥商。而患者是否肯使用這些藥品的關鍵，就在于手握處方權的醫生。據了解，一種新藥進入醫院，需要對院長、藥庫主任等多道環節進行“公關”，這叫“進院費”。藥品進入醫院后，為促使醫生給患者多開這些藥，藥商一般都會明碼標價，醫生每開一支可得一定數量的“處方費”。為了準確得到每位醫生開藥的數量，藥商還要委托藥房司藥定期統計，司藥人員每統計一支新特藥也有勞務費，這在業內被稱為“統方費”。此外，醫生想開這些藥，藥房就得有儲備，這就需要向藥房人員支付“勞務費”。新特藥經過幾個環節的周轉，再加上醫院“以藥養醫”的醫療經費保障體制，使得本身價位不算高的藥品到了患者手中就暴漲了幾倍、十幾倍，甚至幾十倍。有的藥品打入醫院到被查處，雖然只有幾個月至一年的時間，藥商的行賄金額卻超過5萬元。以使用頻率較高的“阿奇霉素”為例，因為諸多的“公關費”、“處方費”、“統方費”等回扣，再加國家稅收、醫院“以藥養醫”性質的合法加價等合理費用，使藥品到了患者手中，

　　法院判決力求懲前毖后

　　2005年12月28日，順平縣檢察院就此案向順平縣法院提起公訴，楊某等四名藥商在推銷藥品過程中，采用向有處方權的醫生提取藥品回扣的方法，向醫生行賄數額較大，以行賄罪被起訴；姚某等6名醫生利用職務之便，收受藥商藥品回扣，數額較大，以受賄罪被起訴。

　　法院審理查明，在2003年9月到2005年5月間，保定市某醫藥公司新藥部經理楊某、業務員張某和

　　據說，由于此案涉及人員眾多，在順平縣產生了很大反響，為此上級曾經要求辦案機關在辦案的同時，盡量不要影響醫院的正常工作，畢竟醫院還承擔著全縣很重要的醫療救護等方面的工作。

　　受賄窩案串案發人深思

　　“老百姓看不起病”、“藥價虛高”、“開單提成”、“藥品回扣”等現象是醫藥行業中群眾反映強烈的熱點問題。而吃藥品回扣等行受賄犯罪也是經濟犯罪中手段隱蔽，難取證、難認定、難查辦的犯罪案件。順平縣醫院藥商行賄和醫務人員開單提成收受藥品回扣窩案串案犯罪案件，揭開了藥價虛高的“神秘面紗”。

　　順平縣是國家級貧困縣，到縣醫院看病的又大都是經濟條件落后的農民，從他們身上吃藥品回扣，是對白衣天使稱號的褻瀆，也是嚴重的職務犯罪。據了解，有的醫生在接受調查時還曾說，他們的家屬或親人到醫院看病，開出的都是青霉素一類的低價常用藥，有回扣的高價新特藥都是開給不認識的病人的。順平縣醫院收受藥品回扣窩案串案只是冰山一角，但愿隨著此案的被揭開，會讓更多的藥品提成回扣見一見陽光。