衛(wèi)生部發(fā)言人接受羊城晚報專訪詳解“平價醫(yī)院”:大醫(yī)院推行平價未必要政府掏錢
現(xiàn)在有些地方一提“平價”就向政府要錢
平價醫(yī)院不是依賴政府投入再吃大鍋飯
本報北京消息 記者 廖懷凌 報道:針對近日在湛江、中山、廣州、海口等地出現(xiàn)“平價醫(yī)院”的熱點報道,國家衛(wèi)生部發(fā)言人毛群安昨天接受本報專訪指出:“平價”是政府公立醫(yī)院的職責(zé),平價醫(yī)院的任務(wù)不能依靠民營醫(yī)院去完成,同時應(yīng)謹(jǐn)防某些醫(yī)院借“平價”概念炒作。
要平價也要治好病
毛群安對本報1月18日《要聞·關(guān)注》報道湛江、中山等地探索“平價醫(yī)院、平價診室、平價藥房”和“10元門診”的情況進(jìn)行了解后指出,衛(wèi)生部鼓勵各地積極探索緩解群眾看病難、看病貴的具體措施。希望湛江的做法不斷規(guī)范和完善,發(fā)揮示范作用。
毛群安坦稱,有人擔(dān)心價廉不能保證質(zhì)量,這種心理完全可以理解。患者尋求醫(yī)療服務(wù)有兩種主要情況:一是對于診斷比較明確的疾病,通過接受藥物等治療方法,盡快解除病痛;二是疾病處于初發(fā)階段,癥狀不十分明顯,需要醫(yī)生通過各種手段,明確診斷,并確定治療方案,以免耽誤病情。對于后者,醫(yī)務(wù)人員既要盡可能減少藥品和檢查費用,又要注意按照臨床診斷治療規(guī)范要求操作,保證醫(yī)療質(zhì)量。
公立醫(yī)院目前“失位”
毛群安向本報記者主動提及,他了解到廣州剛剛出現(xiàn)的“首家平價醫(yī)院”是民營資本運行,衛(wèi)生部不是不歡迎民營醫(yī)院做好事,但政府不能把平價醫(yī)院的任務(wù)交給民營醫(yī)院去完成。對于民營醫(yī)院,只要求它按照法律法規(guī)合法運營即可,平價醫(yī)院是公益性事業(yè),應(yīng)該由政府去承擔(dān)。不排除有的民營醫(yī)院是借“平價”概念尋求突破,這種“平價”沒有機(jī)制的保障,隨時可以宣布結(jié)束。
醫(yī)療界和老百姓對平價醫(yī)院概念的認(rèn)識各有不同,“平價”也沒有定量指標(biāo),毛群安明確,平價醫(yī)院的核心是探索新的公立醫(yī)院運行機(jī)制。衛(wèi)生部之所以推行建立平價醫(yī)院,是因為現(xiàn)在的公立醫(yī)院“失位”了,雖然中國大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都還戴著“公立”的帽子,而且還被歸為“非營利組織”,但事實上并沒有真正行使“公立醫(yī)院”的職能。
有的地方一提到推行平價醫(yī)院,就伸手向政府要錢,毛群安指出,平價醫(yī)院的運作不一定要靠政府再投入,如廣東省人民醫(yī)院,此前已經(jīng)得到政府在房屋建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備方面的大量投入,以后開展平價醫(yī)療,只要醫(yī)療收入與人力成本等支出相抵,就可以不再需要政府投入去自我運行。
改平價并非“大鍋飯”
毛群安指出,平價醫(yī)院是新生事物,正確地理解平價醫(yī)院,需要把握三個要點:
———“應(yīng)運”而生。在當(dāng)前醫(yī)藥費用較高的情況下,廣大群眾特別是農(nóng)民、下崗職工、失業(yè)人員、低保人員、進(jìn)城務(wù)工人員等,呼吁建立質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)院,享有基本醫(yī)療服務(wù)。借鑒一些地方創(chuàng)辦濟(jì)困醫(yī)院、惠民醫(yī)院的經(jīng)驗,衛(wèi)生部倡議各地選擇部分公立綜合醫(yī)院建立平價醫(yī)院或平價病房。
———機(jī)制全新。平價醫(yī)院的運行特點是:通過政府加大投入力度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,理順醫(yī)療服務(wù)價格,實行預(yù)算式全額管理,收入上繳,支出由政府核撥。改變目前公立醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機(jī)制和通過提供醫(yī)療服務(wù)自我創(chuàng)收的利益驅(qū)動,達(dá)到“降低患者醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)、而不降低醫(yī)療服務(wù)水平”的目的。從這個意義上說,平價醫(yī)院是真正意義上的公立醫(yī)院。
———作用多樣。平價醫(yī)院不僅能夠減少低收入人群和其他人群接受醫(yī)療服務(wù)的費用,更重要的是,這種試點將對改革公立醫(yī)院運行機(jī)制提供重要的參考和借鑒。平價醫(yī)院的經(jīng)營不是依賴政府投入再吃“大鍋飯”,而是依托政府財政支持實現(xiàn)運行機(jī)制的轉(zhuǎn)換,降低藥品價格和加成比例,降低大型設(shè)備檢查和治療費用,合理確定收費項目和價格,使醫(yī)院實現(xiàn)良性運轉(zhuǎn)。
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