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穗中小學(xué)生擬納入醫(yī)保 外來工生育保險(xiǎn)將開放


http://whmsebhyy.com 2005年11月22日 10:03 南方日?qǐng)?bào)

  本報(bào)訊 (記者/畢式明 實(shí)習(xí)生/呂晴春 通訊員/吳子因) 中、小學(xué)生擬納入醫(yī)保范疇;外來工生育保險(xiǎn)將于近期開放;老年人醫(yī)保門診保障力度將進(jìn)一步提高——在昨天舉行的廣州市社保制度建立20周年座談會(huì)上,市勞動(dòng)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露了一系列好消息。

  中小學(xué)生醫(yī)療互助曾試行

  據(jù)悉,目前已有203萬人參加了廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn),廣州市的就業(yè)者基本都被納入醫(yī)保覆蓋范圍。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,下一步廣州將考慮把中、小學(xué)生等未成年人以及部分不能按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的特殊人群都將納入醫(yī)保范疇。據(jù)稱,雖然目前勞動(dòng)保障部門尚未對(duì)具體操作進(jìn)行深入研究,但中、小學(xué)生醫(yī)保的重點(diǎn)是保大病,擬采取醫(yī)療互助的方式進(jìn)行。

  據(jù)了解,1996年廣州市曾試行過“每人每學(xué)年交30元”的中、小學(xué)生醫(yī)療互助計(jì)劃,但很快就遭到家長的投訴和反對(duì)。據(jù)悉,該項(xiàng)措施推進(jìn)的最大困難在于家長和社會(huì)的認(rèn)識(shí)不夠,部分家長將這一“

醫(yī)療保險(xiǎn)”性質(zhì)的收費(fèi)視為“教育亂收費(fèi)”,該項(xiàng)政策也因此無疾而終。

  外來工生育保險(xiǎn)近期開放

  廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局局長張杰明還表示,對(duì)于將外來工納入生育保險(xiǎn)范圍問題,市領(lǐng)導(dǎo)層已經(jīng)取得一致意見,預(yù)計(jì)該政策將于近期出臺(tái)。

  據(jù)透露,按照廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提交的方案,外來務(wù)工人員將和廣州本地居民享受一樣的生育保險(xiǎn)待遇,生育保險(xiǎn)參保費(fèi)用為單位繳費(fèi)工資的0.7%,由用人單位繳納。凡繳納滿一年,且符合計(jì)劃生育要求的外來務(wù)工人員都可以享受人均1萬元的生育津貼,其中包括生育津貼、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)、一次性分娩營養(yǎng)費(fèi)以及男配偶假期工資等四方面。

  基本醫(yī)保封頂線可能會(huì)取消

  為擴(kuò)大醫(yī)保保障范圍,廣州市有可能會(huì)取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)的封頂線。據(jù)悉,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的封頂線按年度累計(jì)為上年度本市職工年平均工資的4倍,加上重大疾病補(bǔ)助在內(nèi),去年,廣州市醫(yī)保的封頂線已經(jīng)達(dá)到了27萬。

  為此,廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)保處處長陳建龍表示,由于國家也有過“基本醫(yī)療封頂線適當(dāng)時(shí)間可取消”的指示,下一步廣州有可能會(huì)考慮取消這一封頂線。

  定期公布常見病住院費(fèi)用、時(shí)間

  按照國外經(jīng)驗(yàn),參加醫(yī)保后個(gè)人負(fù)擔(dān)部分在30%左右就相對(duì)合理,而廣州醫(yī)保的個(gè)人自付部分卻為40%左右。

  廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局副局長鄭玉華說,“我們統(tǒng)計(jì)過,廣州市參加醫(yī)保的人員到三甲

醫(yī)院去住院的達(dá)到72%,如果一些小病、常見病在社區(qū)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院解決,個(gè)人負(fù)擔(dān)就不會(huì)那么重”。此外,某些醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)無法正確指導(dǎo)參保人就醫(yī),也是導(dǎo)致個(gè)人負(fù)擔(dān)過重的重要原因,

  鄭玉華表示,勞保部門明年準(zhǔn)備定期公布各定點(diǎn)醫(yī)院一些常見病種的住院費(fèi)用、住院時(shí)間等,防止醫(yī)院“高價(jià)治病”。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的此類行為,第一次將在內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)批評(píng),屢教不改的將在媒體上曝光。

  老年人門診保障力度將提高

  張杰明表示,目前廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)余達(dá)70多個(gè)億,基金運(yùn)行良好,已經(jīng)具備了進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件。

  據(jù)悉,目前廣州市醫(yī)保對(duì)老年人的常見病及慢性病的保障力度還不夠,勞保部門正在考慮提高老年人醫(yī)保的門診保障力度,如擬增加慢性病的門診醫(yī)療項(xiàng)目等等,“預(yù)計(jì)今年底、明年初會(huì)推出一二項(xiàng)改進(jìn)措施。此外,針對(duì)老年人以及特殊人群住院的起付線也會(huì)有所調(diào)整。

  相關(guān)

  廣州社保基金結(jié)余超過200億

  基金運(yùn)行完全可以放心

  本報(bào)訊 在昨天舉行的廣州社保20周年座談會(huì)上,廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前廣州市的社保基金結(jié)余達(dá)到204億元,除了留足周轉(zhuǎn)基金外,其余的全部放在銀行里定期存款,因此廣州的社保基金完全可以放心。另據(jù)透露,廣州將爭取被列入社保基金運(yùn)行增值的國家試點(diǎn)。

  據(jù)廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局局長張杰明透露,通過20年努力,具有廣州特色的基本養(yǎng)老、失業(yè)、基本醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)五險(xiǎn)齊全的社會(huì)保障制度已基本形成,構(gòu)建了由企業(yè)在崗職工的最低工資(684元/月)、下崗職工的基本生活費(fèi)(442元/月)、失業(yè)人員的失業(yè)保險(xiǎn)金(617元/月)、退休人員的最低

養(yǎng)老金(500元/月)和城鎮(zhèn)居民最低生活保障線(330元/月)相互銜接的五道保障線,“立體式、全方位地保障了廣州市弱勢群體的基本生活,確保了社會(huì)的安定團(tuán)結(jié)”。

  截至2005年9月底,廣州市社保基金結(jié)余達(dá)到204億元,且運(yùn)行良好。


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