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來(lái)源： 審計(jì)署昆明辦
云南省廣南縣屬國(guó)家級(jí)貧困縣，2004年縣級(jí)財(cái)政收入僅5188萬(wàn)元，全縣17.4萬(wàn)人尚未解決溫飽問(wèn)題。最近，審計(jì)署昆明特派辦在對(duì)該縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)情況進(jìn)行審計(jì)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療減輕了農(nóng)民看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，改善了農(nóng)民就醫(yī)狀況，受到農(nóng)民的普遍贊譽(yù)和擁護(hù)。
一、各級(jí)財(cái)政予以資金補(bǔ)助，農(nóng)民看病就醫(yī)得到補(bǔ)償。2003年廣南縣共有563526人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)民籌資563.56萬(wàn)元，中央財(cái)政補(bǔ)助資金817.8萬(wàn)元，云南省各級(jí)地方財(cái)政補(bǔ)助563.5萬(wàn)元。2004年廣南縣共有410575人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)民籌資328.46萬(wàn)元，云南省各級(jí)地方財(cái)政補(bǔ)助492.74萬(wàn)元，中央財(cái)政補(bǔ)助資金也將于2005年上半年到位。
截止2004年底，廣南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補(bǔ)償135895人次，補(bǔ)償費(fèi)用100.67萬(wàn)元，人均門診補(bǔ)償7.41元；住院補(bǔ)償14938人次，補(bǔ)償費(fèi)用782.44萬(wàn)元，人均住院補(bǔ)償523.79元。
二、農(nóng)民看病就醫(yī)人數(shù)增加，農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平得到改善。審計(jì)抽查廣南縣蓮城、珠街、那灑、八寶4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療開展以來(lái)，農(nóng)民看病就醫(yī)人數(shù)明顯增加。2004年該縣出院人數(shù)平均比上年增長(zhǎng)48.58%；同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在提高醫(yī)療服務(wù)水平，控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)方面也取得了成效，上述衛(wèi)生院以藥養(yǎng)醫(yī)局面有所改善，醫(yī)療服務(wù)收入占業(yè)務(wù)收入的比重從2001年的24.67%增長(zhǎng)到了2004年的43.73%，同期，患者平均每次住院的費(fèi)用從781元下降到了617.3元。此外，廣南縣還積極推行鄉(xiāng)村一體化管理，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院承辦村衛(wèi)生室，在藥品采購(gòu)、人事聘任、財(cái)務(wù)核算、分配制度等方面進(jìn)行統(tǒng)一管理，使村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)水平也得到明顯提高。
三、農(nóng)村藥品價(jià)格得到有效抑制，農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)降低。廣南縣在推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的同時(shí)，積極采取措施控制藥品價(jià)格，降低農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。一是進(jìn)一步放開藥品市場(chǎng)，限定藥品加價(jià)空間；二是嘗試將那灑、珠街、篆角、珠琳四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥房推向市場(chǎng)，由醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)，實(shí)行醫(yī)藥分離。廣南縣衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)資料表明，2004年全縣平均藥品價(jià)格降幅達(dá)到18%。
四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療得到農(nóng)民廣泛擁護(hù)。審計(jì)人員走訪了廣南縣8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的16個(gè)村，與170多位農(nóng)民進(jìn)行座談，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，收回的160份有效問(wèn)卷表明，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民對(duì)政府實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療普遍持擁護(hù)態(tài)度，94.3%的被調(diào)查農(nóng)民表示“非常滿意”或“滿意”。當(dāng)?shù)剞r(nóng)民對(duì)繼續(xù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療也顯示出很高的積極性，95.6%的被調(diào)查農(nóng)民表示今后愿意繼續(xù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
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