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從業(yè)人員揭秘中小醫(yī)院科室承包內(nèi)幕 病人如同商品


http://whmsebhyy.com 2005年03月09日 02:10 每日經(jīng)濟(jì)新聞

  NBD報(bào)道

  轉(zhuǎn)病人賺提成

  現(xiàn)年30歲左右的趙醫(yī)生,兩年前拿著執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,應(yīng)聘到本市一家二級(jí)醫(yī)院整形美容科,立刻被科室委以重任。在醫(yī)院刊登的廣告中,他名列“青年專家”之列,這多少
讓只工作不滿5年的他有些汗顏。

  小趙原來是某一級(jí)醫(yī)院的外科醫(yī)生,被同學(xué)介紹到承包的某醫(yī)院整形科賺大錢,如今已轉(zhuǎn)了3家類似的整形科。他說,醫(yī)院承包在外的科室都很黑”。

  現(xiàn)在,小趙每天穿著標(biāo)有這家醫(yī)院字樣的白大褂,自由地出入醫(yī)院的其他科室,在員工食堂就餐。但他自己知道,他與這家醫(yī)院沒有任何關(guān)系,在醫(yī)院人事科的名冊(cè)里沒有他的名字。他只為聘用他的科室掙錢,拿比這家醫(yī)院?jiǎn)T工要高得多的薪水,其中一部分是違反職業(yè)道德的“黑錢”。對(duì)此,他心知肚明。

  他說,我們會(huì)適當(dāng)?shù)卦跈z查費(fèi)用或者藥品費(fèi)用上做些手腳,這已經(jīng)不是秘密了。像那些一眼看上去比較有錢的商人或者外地人,我們會(huì)狠一點(diǎn);本地人、有文化的,我們還是很規(guī)矩的,所以一直沒出問題。

  在他們的科室里,病人就是實(shí)實(shí)在在的“商品”,醫(yī)院其他科室介紹到整形科來的病人,大多給介紹者提成10%左右的費(fèi)用。自己如果把病人介紹給了別的醫(yī)院轉(zhuǎn)包的整形科,能掙更多錢,一轉(zhuǎn)手,介紹費(fèi)每人最高能提5000元。他自己在現(xiàn)在供職的醫(yī)院還不滿3個(gè)月,已經(jīng)轉(zhuǎn)出去2位病人,凈賺6000元。

  醫(yī)院連襠承包者

  在科室外包過程中,醫(yī)院與承包者是最重要的兩個(gè)環(huán)節(jié)。具體的交易過程,有不為外人所知、秘而不宣的“游戲規(guī)則”。

  承包著某醫(yī)院泌尿科的李先生說,將財(cái)務(wù)放在醫(yī)院財(cái)務(wù)科統(tǒng)管,再私下里由醫(yī)院按期與承包者結(jié)算,外面來檢查賬目發(fā)現(xiàn)不了問題。

  據(jù)他介紹,他們醫(yī)院的承包者與醫(yī)院利益分成,根據(jù)科室預(yù)見效益好壞等,有三七開、四六開之分。簽署的承包書里都會(huì)明確規(guī)定分成比例,冠冕堂皇地以醫(yī)院收取租金或者管理費(fèi)形式出現(xiàn)。承包人都知道,承包一個(gè)科室遠(yuǎn)比花錢去建一個(gè)專科門診部要?jiǎng)澦愕枚啵驗(yàn)橐坏┱业奖容^有名的醫(yī)院當(dāng)靠山,醫(yī)院的牌子就是財(cái)源不斷的穩(wěn)定保證。

  李先生說,現(xiàn)在承包者最青睞的科室就是整形美容外科、泌尿科、男性科等。這些專科的共性是涉及病人的隱私權(quán),醫(yī)療技術(shù)含量不高。誰會(huì)愿意告訴別人自己去看性病了?除此以外,一些乙肝、糖尿病等專科也深受歡迎。這些科室都圍繞難以根治的慢性病打算盤,一些缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)的患者求醫(yī)心切,往往不顧實(shí)際以求“根治”,結(jié)果錢財(cái)兩空。

  執(zhí)法存在“灰色地帶”

  記者從上海市衛(wèi)生監(jiān)督所了解到,執(zhí)法監(jiān)督人打擊醫(yī)院科室承包有兩難:一是難在承包科室太隱蔽;二是難在打擊力度不大,因?yàn)閳?zhí)法上存在“灰色的模糊地帶”,往往不能傷筋動(dòng)骨。

  一位衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員告訴記者,打擊醫(yī)院承包科室遠(yuǎn)比打擊個(gè)體非法行醫(yī)艱難。原因在于個(gè)體非法行醫(yī)的地方保護(hù)層不深厚,違規(guī)事實(shí)清楚,容易“定罪”;而外包科室從深層次來看,由于科室承包人與醫(yī)院形成了利益共同體,醫(yī)院是以合法面目存在的,不少醫(yī)院主動(dòng)保護(hù)承包人,所以執(zhí)法隊(duì)員想收集確鑿證據(jù)相當(dāng)不容易。

  他告訴記者,現(xiàn)在打擊的重點(diǎn)是查處外來非醫(yī)療技術(shù)人員承包科室,但這樣也很難。比如,承包者讓醫(yī)院的人來做科室主任,檢查的時(shí)候就無從下手。

  市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人昨天向記者坦陳,承包科室以醫(yī)院的名義對(duì)外接診,提供診療服務(wù),具有很大的欺騙性,嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)療市場(chǎng)秩序,同時(shí)為市民健康埋下了隱患。醫(yī)院靠承包科室謀醫(yī)院發(fā)展是短視行為,屬于殺雞取卵之舉。


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