籌資標準和保障水平各區(qū)不同,年補助最高可達兩萬
本報訊 記者羅穎,通訊員賴國輝、黃穗報道:今年正式啟動廣州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,截至11月10日,已有26.6萬多農(nóng)民參加2005年度的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
番禺區(qū)補助水平最高
據(jù)廣州市衛(wèi)生局副局長張立昨天介紹,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以保大病和住院為原則,此兩項的報銷比例一般定在30%左右,有條件的地方可報銷部分門診費用。農(nóng)民自愿參加,參加時以戶為單位,按人數(shù)計算個人出資部分,每年11-12月一次性繳交全年費用,次年全年可享受當?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療章程規(guī)定的待遇。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準和保障水平根據(jù)各區(qū)(縣級市)實際情況確定。目前確定的人均年籌資標準是白云區(qū)、花都區(qū)50元,其中個人繳付30元;番禺區(qū)100元,個人繳付60元;從化市為39元,個人繳付15元;增城市為49元,個人繳付15元。每人每年累計補助最高限額白云區(qū)和花都區(qū)為5000元、番禺區(qū)為2萬元、從化市和增城市為3000元。
超過起報標準才能報銷在報銷方面,患者住院治療后,按照章程,經(jīng)村委會證明,即可憑醫(yī)療收據(jù)在本鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理機構(gòu)辦理報銷。
為了保證合作醫(yī)療的正常運作,有關(guān)部門設定了報銷范圍和起報標準。報銷范圍規(guī)定了免付和控制項目,包括因違法違紀造成的傷病、可預見的住院項目如住院分娩等、價格昂貴的檢查治療項目如CT檢查等、不在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基本用藥目錄范圍的藥物等。為了將資金補助的重點放在對大病患者的補助上,設定了起報標準,只有超過起報標準的費用才能按比例報銷。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中還明確,農(nóng)民在不同層次的醫(yī)療機構(gòu)住院分別按照不同比例享受保障,在中心城區(qū)大醫(yī)院和區(qū)(縣級市)醫(yī)院、本鎮(zhèn)住院所享受的保障按不同的比例依次提高,以便充分利用基層衛(wèi)生資源,鼓勵病人就近看病住院。
今年登記12月中旬結(jié)束
張立還表示,從10月中旬開始,市、區(qū)(縣級市)已陸續(xù)展開了2005年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳發(fā)動和籌資工作,登記工作將在12月中旬結(jié)束,預計2005年度廣州市農(nóng)民參加率將達到50%以上,2006年在全市普遍建立起以區(qū)(縣級市)統(tǒng)籌、較為規(guī)范的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
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