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此次藥品降價的背景：2001年5月至2004年底，國家發(fā)改委共分7批重新核定列入國家基本醫(yī)療保險目錄藥品的最高零售價，已降低了國家醫(yī)保目錄中近1100種藥品最高零售價，各省級價格主管部門按照定價要求，并結(jié)合各地藥品招標(biāo)采購情況，也大幅度降低了部分省管藥品零售價格。據(jù)初步測算，從2001年至今，藥品的平均降價幅度在15%以上，累計降價總額約300億元。2005年全國衛(wèi)生工作會議也表達(dá)了要從源頭上控制醫(yī)藥價格的決心，通過降低政府定價、完善集中招標(biāo)采購、健全醫(yī)生用藥技術(shù)規(guī)范三個環(huán)節(jié)控制藥品費(fèi)用的過快上漲。
因此在我國目前控制醫(yī)藥消費(fèi)價格的大背景下，競爭激烈的普藥價格下降是必然趨勢。最近媒體大量報道，發(fā)改委擬在六月底再次對大批藥品降價，以及人大副委員長稱衛(wèi)生部將取消醫(yī)院藥品加價等，可以看作衛(wèi)生工作會議精神的延續(xù)。
藥品降價怎么降？根據(jù)我們的了解，政府可能在全行業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行藥價調(diào)整：在具體的政策執(zhí)行上可能采取分步走的策略，抗生素降價先行，之后擴(kuò)大到其他產(chǎn)品大類(如心腦血管、抗腫瘤)上；而降價幅度可能不如市場預(yù)想的那么大，或者優(yōu)勢企業(yè)的品種降價幅度小于中小企業(yè)；醫(yī)保產(chǎn)品定價有可能參考同類產(chǎn)品招標(biāo)最低價格。
根本性的醫(yī)療體制改革無法中短期內(nèi)實(shí)施：最近新聞媒體充滿了對藥品降價、藥品回扣、取消醫(yī)院藥品加價等問題的報道，并且提出了“醫(yī)藥分家”新一輪醫(yī)療體制改革的可能性。我們認(rèn)為，國內(nèi)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療體制難以在中短期內(nèi)被打破，醫(yī)院取消藥品加價等政策也難以推出，畢竟把醫(yī)生待遇和診療費(fèi)用提高，而不加大國家對醫(yī)療體系的投資，患者承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用反而會加大，這種局面不是國內(nèi)醫(yī)療體制改革的初衷。縱觀從2001年來的醫(yī)療體制的改革，醫(yī)療體系沒有取得實(shí)質(zhì)性的改變，目前在沒有完備的社會醫(yī)保體系覆蓋、政府投入不大的情況下，走向市場化可能使得醫(yī)療市場更為混亂。
醫(yī)藥行業(yè)的影響兩面看：我們認(rèn)為，政策短期對醫(yī)藥板塊的負(fù)面影響還可能擴(kuò)大。但是我們更應(yīng)該認(rèn)識到，國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)一直處于供大于求、企業(yè)良莠不齊的局面，如果政策性降價促進(jìn)行業(yè)內(nèi)劣勢企業(yè)逐漸退出，將有利于提高優(yōu)勢企業(yè)的市場份額，有望提升優(yōu)勢群體的競爭力。從子行業(yè)來看，藥品降價短期影響最大的是醫(yī)保類產(chǎn)品，對于不進(jìn)入醫(yī)保的OTC產(chǎn)品或者是醫(yī)保內(nèi)單獨(dú)定價的產(chǎn)品，未來經(jīng)營穩(wěn)定性預(yù)期比較好。另外，我們判斷醫(yī)藥企業(yè)的核心標(biāo)準(zhǔn)(產(chǎn)品研發(fā)、銷售能力)不變、同時我們將逐漸關(guān)注原料藥企業(yè)國際化機(jī)遇和國有大型醫(yī)藥企業(yè)重組后的變化。(海富通基金管理公司供稿)
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