原類風關外科主任 業(yè)內(nèi)譽為“上海骨科膝關節(jié)置換第一人”

　　光華醫(yī)院名醫(yī)涉嫌受賄97萬

　　原上海光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院類風關外科主任馮國璋，被業(yè)內(nèi)譽為“上海骨科膝關節(jié)置換手術第一人”，但卻栽在了醫(yī)療器械回扣的行業(yè)潛規(guī)則中。昨天下午，馮國璋因涉嫌受賄97萬元被提起公訴，長寧法院公開審理此案。

　　商報綜合新聞部報道

　　按器械值20%-30%拿回扣

　　檢察院指控，在1999年3月至2007年5月期間，馮國璋利用擔任光華醫(yī)院類風關外科主任的職務便利，與4家醫(yī)療器械代理公司的工作人員進行權錢交易，采用這些公司的醫(yī)療器械，并按照器械價值約20%-30%的比例收取回扣。涉及的醫(yī)療器械包括人工關節(jié)植入物、人工關節(jié)鏡、電子式止血帶三類，涉案金額共為97萬元。今年5月15日，馮國璋在光華醫(yī)院醫(yī)護人員和領導的陪同下投案自首，5月16日被刑事拘留。

　　案發(fā)后，某醫(yī)療器械公司的負責人楊某交待，“骨科主任才是真正有權力讓醫(yī)療器械進入醫(yī)院的人，因此主動找到馮國璋，并表示只要采用我們公司的產(chǎn)品可給他回扣。”楊某還稱，該公司的人工關節(jié)鏡在招投標中標后，他又向馮國璋行賄10萬元。

　　另一家醫(yī)療器械公司的負責人趙某交待，“骨科主任是確認哪些公司的產(chǎn)品能進入醫(yī)院的關鍵人物，而每次手術采用哪家公司的產(chǎn)品則由主刀醫(yī)生確定。每次手術前主刀醫(yī)生通知我們供貨，手術后我們根據(jù)器械金額的約20%-30%給主刀醫(yī)生回扣。”

　　醫(yī)院采購流程形同虛設

　　光華醫(yī)院采購科科長李某告訴檢察院，“醫(yī)院醫(yī)療器械的采購程序按照規(guī)范應該是科室主任提出申請報告、采購科報院領導、院領導批準后報衛(wèi)生局。但實際上科室主任的建議對采購起到了決定性作用。如果沒有主任的同意，我們采購進來的產(chǎn)品在實際使用中，主任會對產(chǎn)品提出種種不妥之處。”

　　光華醫(yī)院手術室護士長沈某指出，“醫(yī)療器械的實際采用流程是，手術前一天馮國璋通知我次日用什么公司什么型號的產(chǎn)品，也有另一位主刀醫(yī)生通知我的，但肯定是獲得了馮國璋的默認，因為手術通知單須由馮國璋簽字。手術兩三天后，醫(yī)療器械公司給我發(fā)票，我交后勤中心、財務科與手術室三方確認金額后交后勤中心登賬。”

　　光華醫(yī)院后勤中心吳某表示，“醫(yī)院操作流程都是應付上級部門檢查的，實際后勤部是拿到發(fā)票之后進行登賬，此時手術已經(jīng)實施完畢。”

　　受賄款用于還貸炒股

　　馮國璋在法庭上辯稱：“我是一名醫(yī)生，我的工作是看病做手術，屬于技術型服務，按照執(zhí)行公務的人員進行處罰不妥當。在醫(yī)院采購醫(yī)療器械的工作中，我只有建議權，沒有決定權。由于不同病人適合的器械型號不同，因此主刀醫(yī)生是挑選合適的器械給病人手術。”

　　另外，馮國璋對97萬元的總受賄金持有異議，他當庭確認的受賄金額總計約45萬元左右。他表示，許多款項是他隨醫(yī)療器械商前往外地進行手術的費用，還有部分是會議差旅費用，不屬于受賄范疇。

　　對于關節(jié)鏡的招投標，馮國璋表示，他只是將招投標活動將舉行的信息通知給了該醫(yī)療器械公司，并沒有透露標底。

　　馮國璋在法庭上還提出：“醫(yī)療器械商給主刀醫(yī)生回扣屬于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的潛規(guī)則，醫(yī)療器械的品牌和價格是獲得醫(yī)院和主管部門批準的，因此沒有對國家的利益造成影響。”

　　馮國璋還稱，醫(yī)療器械商的回扣都是給主刀醫(yī)生的，在光華醫(yī)院中包括他在內(nèi)有兩名醫(yī)生有主刀權，他們之間的手術量大約為6：4的比例，不由他主刀的手術他都沒有收到回扣。“作為科室主任，在其他醫(yī)生主刀的手術通知單上簽名是確認醫(yī)療假體確實被植入病人體內(nèi)，屬于工作范疇。”

　　從法庭上獲悉，馮國璋除了戶口所在地淮海中路的住址之外，在上海郊縣還有一處房產(chǎn)。據(jù)馮國璋交待，受賄所得款項均用于償還房屋貸款、投資

　　據(jù)悉，該案將擇日繼續(xù)審理，而涉案的幾家醫(yī)療器械公司將被另案起訴。

　　-行業(yè)內(nèi)幕

　　醫(yī)療器械回扣潛規(guī)則普遍存在

　　記者各方了解發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療器械商給醫(yī)生回扣是醫(yī)療行業(yè)普遍存在的潛規(guī)則。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，光華醫(yī)院以膝關節(jié)置換最為出名，一臺膝關節(jié)置換手術至少要3萬元，光華醫(yī)院一年的膝關節(jié)置換手術量大約為300臺，按照20%-30%的比例，就可估算出醫(yī)生所獲得的回扣金額。

　　據(jù)了解，醫(yī)療回扣案件往往很難查證到直接證據(jù)，但由于醫(yī)療器械代理公司大多為小單位，內(nèi)部管理混亂，此次馮國璋被提起公訴作為個案有其偶然性，也有其必然性。