□晨報記者 陳里予
爸爸媽媽要注意了——“優卡丹”、“葵花康寶”、“好娃娃”這些含鹽酸金剛烷胺的非處方藥類兒童感冒藥不能再給1歲以內的寶寶服用。因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據,日前國家藥監局下發通知對兒童感冒藥品說明書重新修訂。上海市藥品不良反應監測中心表示,即使是1歲以上的嬰幼兒使用也需謹慎。
昨天,記者調查發現,兒童醫院、市兒童醫學中心內并沒有類似的藥品使用,不過在藥店里,“優卡丹”、“好娃娃”或者“葵花康寶”偶有露臉。
藥店偶有露面
昨天,記者在申城多家藥店發現,銷售的含鹽酸金剛烷胺的兒童感冒藥大多是“優卡丹”(小兒氨酚烷胺顆粒)、葵花康寶(小兒氨酚烷胺顆粒)以及“好娃娃”(小兒氨酚烷胺顆粒)等藥品。在常德路上的一家藥店,記者看到,“優卡丹”的產品成分中注明每包含鹽酸金剛烷胺0.04克,用法用量則寫著1~2歲兒童,一次半包;2~5歲,一次1包;5~12歲,一次1~2包;一日2次。溫開水沖服。“1歲以下小孩能使用這些感冒藥嗎?”記者以普通消費者的身份詢問藥店工作人員,工作人員卻稱,鹽酸金剛烷胺屬于抗病毒藥物,小孩子都可以用。
而在上海市兒童醫學中心、兒童醫院里,并無“優卡丹”、“葵花康寶”、“好娃娃”。兒童醫院內科醫生楊曉東告訴記者,對于新生兒和1歲以內的小孩子,醫生用藥會特別謹慎。醫院里比較常用的小孩子感冒藥一般是小兒感冒顆粒和艾暢小兒偽麻美芬滴劑等。
家長盲目“囤藥”不可取
因為使用風險不確定,媽媽給寶寶服用相關藥品一定要謹慎。市藥品不良反應中心杜文民博士昨天告訴記者,在成人中,鹽酸金剛烷胺類藥物大多用于帕金森治療,同時這種藥物屬抗病毒藥,專門針對亞洲A-2型病毒。鹽酸金剛烷胺類藥物進入人體后,一般要通過肝臟、腎臟代謝轉化、排泄清除。但是,3歲以下的嬰幼兒,尤其是1歲以內的孩子,肝、腎等器官發育未成熟,器官很容易被藥物損傷。同時,鹽酸金剛烷胺使用不當還可能損傷中樞神經系統。本市藥品不良反應監測部門就曾收到不少相關不良反應報告,集中在成人,兒童比較少。“該給小孩吃什么感冒藥?”1歲內嬰兒禁用“好娃娃”、“優卡丹”的消息一出,昨天,不少媽媽向兒科醫生求助咨詢。她們表示,孩子很容易感冒發燒,一般會到藥店購買一些類似的感冒藥備在家中。
兒科專家指出,家長盲目“囤藥”不可取,特別是抗菌藥、抗病毒藥物、退燒藥等,更不要擅自給孩子服用,以免產生耐藥性和不良反應。一般兒童感冒癥狀無非是鼻塞、流鼻涕、咳嗽、打噴嚏等,3至7天就能康復。在此期間,只要注意營養、多喝水、多休息,通過自身免疫系統就會康復。如遇特殊情況,需及時就診。
另外,為了讓感冒早點好,有些家長往往同時給孩子服用幾種感冒藥,將家中的抗病毒、退燒藥、止咳藥全部拿出來給孩子吃,以為藥力集中可以縮短病程,但這種做法相當危險。感冒藥的品種雖然不同,但其藥物成分大多類似,如果兩種以上感冒藥同時服用就相當于加大了藥物劑量,不良反應的危險性會成倍增加。
說明書修訂
根據鹽酸金剛烷胺單方制劑說明書中有關“兒童用藥”的規定,國家食品藥品監督管理局近日對含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說明書進行了修訂。
對于僅用于兒童的氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒復方氨酚烷胺片,刪除了“注意事項”中“1歲以下兒童應在指導下使用”;在“禁忌”項中增加了“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據,新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品”。
對于可用于兒童,也可用于成人的氨酚烷胺那敏膠囊:將“5歲以下兒童應在醫師指導下使用”修訂為“5歲以下兒童不推薦使用”,在“禁忌”項中增加了“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據,新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。 ”
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